宝宝常见病护养与预防

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　　宝宝常见病护养与预防

　　宝宝红臀缘由述

　　(1)屁股长时间在潮湿的环境下，尿液受大便中产氨杆菌的作用放出氨，对皮肤有刺激性。

　　(2)牛乳喂养的小儿的大便呈碱性，对皮肤也有刺激性。

　　(3)尿布不清洁，残留洗涤剂等，也会刺激皮肤。

　　这些都可导致小儿皮肤容易发红肿胀、起红色丘疹或脱皮、皮肤破溃、流水等，红臀就发生了，医学上称为尿布皮炎。

　　呵护小儿红臀的方法

　　(1)当小儿已经发生了红臀，切勿用肥皂水洗小屁股。

　　(2)尿布要洗净后用开水烫或煮。

　　(3)皮肤未破的红臀，先以温水清洗小儿臀部，拭干后涂鞣酸软膏。

　　(4)对皮肤破溃、流水的红臀，先以温水清洗小儿臀部，拭干后涂抹含有0.5%新霉素的炉甘石搽剂或0.5%新霉素氧化锌糊剂等。

　　(5)严重红臀的小儿，让孩子的臀部暴露在空气中以利干燥，暂时不用尿布。等红臀痊愈后采取预防措施。

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　　预防小儿红臀的策略

　　(1)每天换衣服1次～2次。衣服料质要轻薄、透气、柔软、吸水性强，常选择棉质衣服。小儿避免穿化纤料质的衣服。

　　(2)每天洗澡1次～2次。洗澡时用温水，避免用碱性肥皂，可在洗澡水中加数滴金银花水、花露水、黄瓜水、菊花水等，有助皮肤清热。对皮肤有痱子的部位洗澡时要避免擦破，以防皮肤感染。完毕后擦干皮肤，涂些爽身粉或痱子粉，避免涂润肤软膏或油类制剂，因为这样容易使汗腺孔闭塞。

　　(3)定期检查小儿的指甲，并及时剪短指甲，以免长指甲抓破痱子，发生感染。

　　(4)多饮水，避免刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜，饮服绿豆汤，用金银花水、菊花水涂擦皮肤，有助解暑。

　　(5)避免小儿受烈日直晒，室内空气要流通，保持凉爽和干燥，可降低室内温度以减少出汗。

　　汗液阻塞出痱子

　　痱子是夏天小儿最常见的皮肤问题，夏天的高温和高湿度，使小儿新陈代谢活跃，小儿皮肤上小汗腺分泌过多的汗液。由于小儿汗腺发育和体温调节功能比成年人差，汗液排泄不畅，过多的汗液使小汗腺孔口闭塞，就刺激皮肤长痱子了。

　　痱子继发感染

　　痱子多数出现在容易出汗的部位，如头部，颈部，腋下，关节弯曲、皮肤皱折处等。小儿的痱子常表现为红色皮疹，初起时皮肤发红，逐渐出现密集的针尖大丘疹或合并疱疹，有间隙性瘙痒。小儿痱子抓破后很容易继发感染，表现为脓性疱疹或小脓肿、红肿、渗液和疼痛等。

　　对小儿痱子需加强护理，预防痱子继发感染。如果有脓性疱疹或小脓肿，不能自己用手挤压，以防细菌进入身体，随血液扩散，发生败血症或化脓性脑膜炎等危险性疾病。要及时看医生，帮助小儿诊疗感染。

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　　小儿皮肤受昆虫偏爱

　　由于小儿皮肤柔软，在夏天湿热的情况下，小儿极容易被蚊子、跳蚤、螨虫以及各种小虫叮咬。当小儿被叮咬后，皮肤局部的红肿反应比成年人强烈，常会出现很大的皮疹，又痒又红，小儿忍不住要搔抓，会影响小儿正常生活。

　　小儿脓疱疮

　　脓疱疮是由如金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌等细菌引起的，又名黄水疮，多发于小儿，任何季节都能发生，但夏秋季节更多见。

　　脓疱疮发生于头颈部、面部(尤其是鼻子周围)、四肢等。初发时为一个或多个微小红点、水疱，以后迅速扩大成脓疱，周围有红晕，最后脓疱结成黄痂，逐渐增厚，或脓疱破裂后黄色稀薄脓液蔓延，露出红肉，形成脓血性黄痂(暗黑色厚痂)。严重时还会出现淋巴肿大和发烧。

　　脓疱疮传染性强，小儿密切接触很容易传染，接触脓疱疮病儿的毛巾、玩具、衣物等都可能传染上脓疱疮。

　　避免脓疱疮传染

　　(1)怀疑小儿有脓疱疮，应请医生诊疗，同时在家护理，不可再送到幼儿园或学校。

　　(2)已经接触脓疱疮的小儿，应洗手和换去外层衣服。

　　(3)脓疱疮小儿接触过的物品应进行清洗消毒。

　　(4)脓疱疮小儿的毛巾、衣服、玩具等要分开，同时注意清洗消毒。

　　(5)让脓疱疮小儿戴手套，避免搔抓脓疱疮引起播散。

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　　皮肤皲裂缘由述

　　皲裂是冬季小儿容易发生的一种皮肤病，表现为手、足部皮肤干燥、增厚，还有脱皮的现象，在小儿的皮肤顺皮纹的方向还会出现一些裂口，裂口深浅、长短不一，可有出血和触痛。导致小儿皮肤皲裂主要有两方面的原因：

　　(1)小儿的皮肤柔软、细嫩，抵抗力差，由单层细胞组成，厚度仅为成人皮肤的1/10，且小儿皮肤内的胶原纤维少，胶原纤维是增加皮肤弹性和皮肤坚韧度的物质，故小儿皮肤很容易摩擦受伤或受化学物质刺激。

　　(2)小儿的汗腺和血管还处于发育中，功能不健全，对外界气温的适应和调节能力较差，当环境温度升高时，容易生痱子;而秋末和冬季天气寒冷，小儿的毛细血管处于收缩状态，汗腺分泌减少，而手足部位又无毛发保暖，没有皮脂腺，致使皮肤干燥，容易失去水分，皮肤增厚，失去了弹性，就会产生皲裂。

　　(3)缺乏维生素A、维生素B，营养不平衡的宝宝也可因此发生皮肤皲裂;有手足湿疹、手足癣的小儿也可能并发皲裂。

　　小儿的传染性软疣

　　传染性软疣是小儿较常见的皮肤病，是因为病毒感染引起的。起初为皮肤上几个绿豆大小、略带透亮的乳白色小突起，小儿没有不舒服的感觉，因数目少，也易被家长忽视。可是这个病毒会悄悄地生长繁殖，皮肤上乳白色小突起逐渐增多，就这样向皮肤大范围传播，故称为传染性软疣。

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　　传染性软疣的呵护

　　(1)小儿内衣均以柔软的棉质品为宜，应备多套需要更换的衣物，如内衣、浴巾、包被、护手套、围兜等，便于清洗更换，当反复清洗后出现发皱或发硬时就应该废弃，否则会损伤皮肤的。

　　(2)尿布应该是柔软的，吸水性强的、透气性好的。应勤换尿布，每次换尿布时，应以温水或用柔湿巾清洗小屁股，拭干后涂一些润滑剂，如婴儿油等，以加强保护。

　　(3)尿布外面最好不用塑料、橡皮布衬垫等不透气物品。

　　(4)保持皮肤清洁，尤其注意头颈、腋窝、会阴等皮肤皱褶处，最好每天洗头和洗澡更衣，最好用专门用于小儿洗头和洗澡的洗浴用品，这样不会刺激宝宝的皮肤。同时注意保暖，洗头和洗澡时室温应在24℃～28℃，水温在40℃～43℃为宜。

　　(5)数量只有几个时，只要医生用镊子将软疣夹去，或用冷冻将软疣冻掉，就可以避免软疣向周围皮肤传染了。建议家长平时多检查孩子的皮肤，及早发现，及早处理。

　　(6)当数量增多，小儿难以忍受逐个要镊子夹去的痛苦，医生也难实施。不过家长也不必担心，可以帮助小儿提高免疫力，体内的免疫力卫兵会逐渐将病毒去除，这需要时日，一般数月(6个月～12个月) 软疣就会消失。但如果小儿的免疫力不佳，则不易消失。

　　虫咬皮炎的呵护

　　(1)室内采取有效的灭蚊措施。夏天蚊子是虫咬皮炎最主要的诱因，小儿在室内活动的时间最长，故室内消灭蚊子是重要的任务。注意应用各种灭蚊剂杀蚊子时，要让小儿离开，等灭蚊剂完全散去后小儿方可进入。如果居住在较低的楼层或平房，晚上让小儿睡在蚊帐内，既安全又环保。

　　(2)床上不用草编织品。因草编织品内容易藏匿小虫，肉眼看不见，当小儿皮肤接触后，小虫就会袭击孩子，发生虫咬皮炎。

　　(3)室内别放置地毯。凉席需每天清洁处理，不让螨虫、跳蚤和各种小虫有可乘之机。最好别养宠物，如果有宠物，宠物的清洁与否直接关系到小儿虫咬皮炎和其他皮肤病的预防。

　　(4)发生了虫咬皮炎后，如红肿反应明显，可以涂少量含皮质激素的药膏，通常很快治愈;但如果虫咬皮炎合并感染(有黄脓性物)，就得请医生诊疗了。

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　　脓疱疮的呵护

　　(1)保持小儿皮肤和衣物清洁，病儿的衣物要用开水烫洗，日光晒干。

　　(2)及时剪短指甲，以免长指甲抓破脓疱，引起脓疱疮蔓延。

　　(3)多饮水，避免油腻、高糖等刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜。

　　(4)脓疱疮局部应用抗生素制剂，如新霉素软膏、鱼石脂硫磺洗剂等。

　　(5)一般不全身应用抗生素，只有伴发淋巴肿大和发烧的脓疱疮时才考虑全身应用抗生素，常选择青霉素、头孢菌素、红霉素等。

　　小儿皮肤皲裂的呵护

　　(1)将小儿的手和足浸泡于热水中10分钟～20分钟，然后涂上10%尿素软膏，或5%硫磺软膏，或2%水杨酸软膏等，每晚一次，直到愈合。

　　(2)如有手足癣、湿疹等，要请医生积极治疗手足癣、湿疹。

　　(3)辅助应用含维生素A和锌的药物，以加速疾病康复。

　　(4)保持空气新鲜和湿润，也有利于皲裂康复。

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　　小儿皮肤皲裂的预防

　　(1)在秋末和冬季时少让小儿玩冷水或玩沙土等。

　　(2)在外玩耍时，让小儿带好手套，减少冷风直接刺激。

　　(3)温水洗手，洗手时不必每次都用肥皂或其他清洁剂，尤其不要用强碱性肥皂或清洁剂。

　　(4)冬季时需要给小儿皮肤上擦抹防裂护肤品。选择正规的小儿防裂护肤品，注意有效期，过期产品对小儿皮肤有害。也可以自制新鲜防裂护肤品。常用甘油配制，取纯甘油2毫升，加8毫升水，就配制成10毫升适合小儿皮肤的防裂护肤品了。自己配的护肤品不加防腐剂，每次配少一点，用完再配，不要一次配很多，容易变质。

　　(5)注意调整小儿的饮食，不要偏食，要多吃含维生素A、维生素B的食物，如鸡蛋黄、动物肝脏、牛奶、豆类、胡萝卜、蔬菜、水果等。

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