新生儿硬肿症

　　新生儿硬肿症是指皮下脂肪硬化和水肿。

新生儿硬肿症

　　[病因] 　本病与受寒、感染(特别是败血症、肺炎)、窒息、早产等多因素有关;加上新生儿体温调节功能差，容易导致体温偏低。新生儿正常体温的维持与棕色脂肪产热有关，而早产儿棕色脂黄含量减少，导致身体产热贮备能力不足，且皮下脂肪中含饱和脂肪酸较多，其熔点高，在体内热量不足或寒冷致体温降低时，容易凝固变硬。

　　[临床表现] 　本病多发生于寒冷季节，皮肤出现硬肿，一般先发生于小腿、大腿，逐渐发展到臀部、腹部、上肢，严重的波及全身，皮肤颜色可呈暗红色，皮肤冰凉，体温常降至35后以下，呼吸困难以致少吃，哭声低弱或不哭，肢体少活动或不动，反应差，可并发败血症、肺炎，临终时常有肺出血(口吐鲜血)。

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新生儿硬肿症

[治疗]　　 ①恢复体温轻症患儿可放于26～28C室温中，身旁放置热水袋，使体温逐渐恢复。对重症患儿，先放在26～28C室温中，1小时后放到28C的温箱中，以后每隔1小时提高箱温1C后，直至达30一32C的箱温，并使小儿皮肤温度达36C左右，要求在12～24小时内使体温恢复正常。复温太快可能引起“复温休克“。肺出血或其它危险而致死。

　　②细心喂养，供给足够营养与热量，能吸吮者尽量母乳喂养，用牛奶喂养可从每日供热量209kj/kg开始，随体温上升逐渐增多。

　　③若吸吮困难，可用滴管喂或鼻饲，亦可从静脉滴注10%葡萄糖，加生理盐水配成1/4～1/5张含钠溶液，总液量为每日60～80ml/kg，有酸中毒者应纠酸。

　　④重症可少量输血或血浆。

　　⑤治疗感染常用青霉素与庆大霉素或其它杭生素。

　　6每日肌注维生素F一次，连用3～5日。

　　⑦有弥漫性血管内凝血者可用肝素。

　　[预防]　 ①做好孕妇保健，避免早产。

　　②注意加强新生儿护理与保温。

　　③防治新生儿感染

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