另外 ,在补钙过程中还应充分注意下述问题。
( 1)、钙剂的不良反应。钙剂的剂量在 1— 2m g /d ,一般人均能长期服用而很少见不良反应。在个别情况下 ,可见便秘、肠肿胀以及胀气等。对于老年人和有遗传性代谢缺陷的病人 ,补充过多可导致高尿钙症 ,并可有助于肾结石的形成。过多使用含有维生素 D或其它元素的钙制剂 ,会导致维生素 D中毒或其它综合症 ;
( 2)、食物对钙吸收的影响。食物中含有过多的磷酸盐或草酸盐 ,能与钙生成不溶性钙盐 ;过多脂肪可与钙结合生成不溶性“钙皂” ,二者均减少钙的吸收。
( 3)、补钙时一定要慎补维生素 D。很多人知道维生素 D可以促进钙的吸收 ,就不加限制的补维生素 D ,但过量的摄入维生素 D,由于其在体内的代谢时间较长 ,容易在体内蓄积 ,导致中毒。对一般成人而言 ,经常接受日照 ,就是维生素 D的最好来源 ,一般无须再补充 ,而对于婴幼儿及儿童来说 ,日光浴是使机体合成维生素 D的最好方式。除非是严重缺少维生素 D的病人 ,可在医生指导下限量限时服用 ,不可长期服用。
孕妇补钙时可参考以下几条原则 :
一是尽量从天然食品 ,而不是药丸中补钙 ,饮食结构日趋合理 ;
二是钙剂并非越昂贵越好 ;
三是在进餐时服用钙剂 ,可增强人体对钙质的吸收 ;
四是一次服钙剂不宜超过 500m g。
五是如正服用甲状腺激素 ,四环素 ,皮质类固醇激素等药物时 ,需预先与医生商量 ,在医生指导下进行补钙。
孕中期如果经常有喝骨头汤和牛奶实际上钙已经足够了,食补强于药补,但如果检查微量元素提示钙不足,仍然需要补钙,应选择钙含量高、易吸收、无副作用的补钙产品。补钙的食物有:乳类与乳制品、豆类与豆制品、海产品、肉类与禽蛋、蔬菜类、水果与干果类等。如果要选用补钙产品,要注意药品的生产厂家、厂址、生产日期、保质期、批号、批准文号等细节,以免买到伪劣产品。另外,维生素D能促进钙的吸收,孕妈可以通过晒太阳或者补充维生素D以促进钙的吸收。
副主任医师 陕西省第四人民医院
怀孕期间如果缺钙,会影响身体健康,甚至会影响小宝宝的,但吃水果补钙效果是不好的,大部分水果都没有丰富的钙质,可以吃点骨头汤,也可以吃点虾皮或者螃蟹类的,这个含钙量比较高的。
主治医师 莱城区人民医院
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