腹泻是宝宝的常见疾病,但是家长在护理腹泻宝宝的时候却存在不少误区,其中认为腹泻需要禁食就是其中一个错误观点。何贤医院的小儿科副主任周宇说,在小儿腹泻治疗四原则中,其中之一就是继续饮食,禁食不利于宝宝的营养维持。
宝宝腹泻不要盲目禁食
禁食不利于宝宝营养维持
谭女士的宝宝得了过食性腹泻,每天拉稀水便六七次,还伴有呕吐。担心不已的谭女士看宝宝吃了就腹泻,就听从老人家的建议,决定给宝宝禁食,饿得孩子哭闹不止,腹泻症状也未减轻。
民间主张对急性腹泻采用禁食8~12小时,甚至24小时的饥饿疗法实际上是错误的。研究表明,即使急性腹泻时,患儿胃肠道的消化吸收功能也不会完全消失,对营养物质的吸收仍可达到正常的60%~90%。较长时间的饥饿,不仅不利于患儿营养的维持,还会使其营养状况进一步恶化,并影响肠粘膜的修复、更新,降低小肠的吸收能力,使免疫力下降,反复感染,最后导致“腹泻--营养不良——易致腹泻”的恶性循环中。因此,对急性腹泻儿应继续喂食。
继续饮食是治疗原则之一
如果宝宝是因为吃多了而引起的腹泻,周医生建议家长,可根据宝宝过食性腹泻的原因,有针对性地修改宝宝的餐单,如宝宝是因为蛋白质过多而引起腹泻,则要适量减少高蛋白食物,如肉类、鱼类,但是切不能禁止饮食。
母乳喂养儿可自由吃奶及喂水;人工喂养儿可先喂稀释牛奶2~3天,以后逐渐增至全奶;半岁以上的患儿可选用米汤、稀饭或烂面条等,并给些新鲜水果汁或水果以补充钾,再加些熟植物油、蔬菜、肉末或鱼末等,但均需由少到多,逐渐过渡到已经习惯的平常饮食。
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如果诊断为过敏性腹泻可能就需要暂停母乳或普通奶粉,因为吃进去的母乳或奶粉可能会引起消化道、呼吸道过敏以及全身免疫反应,一般脱敏疗法是医生在小孩生长几个月以后进行,所以过敏性腹泻是需要去医院治疗。
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一般不需要禁食,腹泻饮食新理念是提倡继续喂养。 传统观念认为急性腹泻时建议可以给予禁食,但新的观念则鼓励继续喂养,除非患儿呕吐剧烈或进食后腹胀、腹泻明显,可暂时给予禁食4-6小时。 小儿腹泻治疗方案:首先强调继续喂养,避免食用含粗纤维的蔬菜和水果,以及高糖食物。急性腹泻患儿多数以前吃过的东西均可吃(避免油腻、脂肪类食物),没吃过的辅食要等腹泻痊愈后再添加。 早期进食者食欲恢复快,体力恢复早,体重增长快,可大大缩短腹泻后的康复时间,对小儿有极大好处。实际经验证明,早日喂哺者呕吐、腹泻不但未加重,且恢复较快。
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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