人工喂养

妈妈因各种原因不能喂哺宝宝时，可选用婴儿奶粉作为母乳替代品，称为人工喂养。人工喂养方式主要有配方奶粉喂养、牛奶喂养、混合喂养等。目前，用于人工喂养的配方奶粉主要是以牛乳为主要原料的配方奶粉，还有一些是以羊奶作为原料的产品。优质的配方奶粉，应接近母乳本身的营养构成，配方合理，能满足宝宝成长的营养需要，使其生长发育良好。

1、牛奶喂养

牛奶含有比母乳高3倍的蛋白质和钙，虽然营养丰富，但不适宜宝宝的消化能力，尤其是新生儿。牛奶中所含的脂肪以饱和脂肪酸为多，脂肪球大，又无溶脂酶，消化吸收困难。牛奶中含乳糖较少，喂哺时应加5-8%糖，矿物质成分较高，不仅使胃酸下降，而且加重肾脏负荷，不利于新生儿、早产儿、肾功能较差的宝宝。所以牛奶需要经过稀释、煮沸、加糖3个步骤来调整其缺点。

出生后1-2周的新生儿可先喂2：1牛奶，即鲜奶2份加1份水，以后逐渐增加浓度，吃3：1至4：1的鲜奶到满月后，如果宝宝消化能力好，大便正常，可直接喂哺全奶。

2、配方乳喂养

在没有母乳的情况下，配方乳喂养是较好的选择，特别是母乳化的配方乳。目前市场上配方乳种类繁多，应选择“品”有保证的配方乳。有些配方乳中强化了钙、铁、维生素D，在调配配方乳时一定要仔细阅读说明，不能随意冲调。宝宝虽有一定的消化能力，但调配过浓增加他消化的负担，冲调过稀则会影响宝宝的生长发育。正确的冲调比例，若是按重量比应是1份奶粉配8份水。若按容积比应是1份奶粉配4份水，按此比例冲调比较方便。奶瓶上的刻度指的是毫升数，如将奶粉加至50毫升刻度，加水至200毫升刻度，就冲成了200毫升的牛奶，这种牛奶又称全奶。消化能力好的宝宝也可以试喂全奶。

比起母乳喂养，冲调婴儿奶粉显得有些麻烦，尤其是在夜间喂奶，没等冲好，饥饿的宝宝就会啼哭不止，这时急急忙忙冲好的奶又很烫，宝宝不能立即吃。使用配方乳要妥善保存，否则会影响其质量。应贮存在干燥、通风、避光处，温度不宜超过15度。

奶量的计算：宝宝每日需要的能量为100-120kcal/kg，需水分150ml/kg。100ml牛奶加8%的糖可供给能量100kcal。

3、羊奶喂养

羊奶成分与牛奶相仿，蛋白质与脂肪稍多，尤以白蛋白为高，故凝块细，脂肪球也小，易消化。由于其叶酸含量低，维生素B12也少，所以羊奶喂养的宝宝应添加叶酸和维妙维生素B12，否则可引起巨幼红细胞贫血。

4、添加鱼肝油

不论是母乳喂养或人工喂养的宝宝，如果出生后没有注射过维生素D，在宝宝3-4周时应及时添加鱼肝油，以防止佝偻病的发生。由于食物(奶)中含维生素D较少，加之新生儿期基本没有户外活动，宝宝接触不到阳光的照射，很容易发生佝偻病，出现哭闹、多汗、易惊吓等症状。

目前鱼肝油有两类，一类是普通鱼肝油，它每毫升含维生素D5千国际单位、维生素A5万国际单位，这种鱼肝油长期服用会出现维生素A中毒，对宝宝造成一定的危害;另一类是新型鱼肝油，它减少了维生素A的含量，降低了发生维生素A中毒的可能性。不管是哪种鱼肝油都不宜长期服用，因为一旦发生中毒，宝宝并无特异性症状，不能早期发现。最安全和最有效的是让宝宝多晒太阳，多做户外活动。

1、增加其他亲人和宝宝的亲密接触：喂养宝宝不再是妈妈一个人的事了，爸爸也可以来分担，从而增加和宝宝的亲密接触。

2、清楚掌握喂奶的量。采用人工喂养，对每次宝宝吃了多少毫升的奶是一清二楚。

3、灵活性好。人工喂养时，妈妈可以与宝宝分离一段时间（如工作忙、出差等）而不用担心宝宝饿肚子。

4、使用方便。如使用奶粉，无论是母亲、保姆或是其它人，在任何时间任何地点都可以给宝宝喂奶。

5、使妈妈获得自由。妈妈可以摆脱哺乳的约束，从事自己的工作或其它事务。

1、易污染：人工喂养易受细菌污染。牛奶的室温下几小时就会变质，而母乳在室温下最少可保存8小时不致变坏。通常使用的奶瓶、奶头易遭外界污染，容易引起小儿肠道感染。

2、营养素不全面、不均衡：母乳中有些特别有的营养是奶粉中没有的。牛乳奶粉中钙、磷含量过高且比例不当：宝宝摄入过量钙、磷会加重肾排泄负荷，钙磷比例不当又影响钙的吸收和利用，使宝宝易患佝偻病。

（1）缺乏维生素：牛奶中维生素含量不足。

（2）缺铁：牛奶中的铁不易被婴儿吸收、人工喂养的宝宝易发生缺铁性贫血。

（3）盐份过多，牛奶中含钠过多，有时可致宝宝高钠血症和痉挛。

（4）钙、磷过多：可导致宝宝手足抽搐。

（5）不适当的脂肪：牛奶中缺少婴儿生长发育所需要的脂肪、也缺少宝宝大脑必须所需要的胆固醇。

3、牛乳奶粉缺乏多种免疫物质：使宝宝不能获免疫力，使小儿肠道、呼吸道等感染性疾病发病增高。

4、过敏：喂牛乳奶粉易发生过敏。牛奶中的B乳清蛋白有致敏的危险，吃牛奶喂养的宝宝容易发生过敏，如哮喘、湿疹等。

5、消化不良：牛奶中含酪蛋白多，乳凝块大、难被宝宝消化，婴儿易产生便秘。

6、费用较贵：一个婴儿头6个月内共需奶粉13.5公斤。一些贫困地区用牛奶喂养、加上奶瓶、奶嘴和消毒费用，可耗去家庭收入的25-50%.。

人工喂养不比母乳喂养方便省事，但人工喂养的优势在于妈妈能清楚掌握宝宝的饮奶量，根据具体的情况酌情为宝宝增减奶量。那么按照不同的月龄，宝宝的饮奶标准是多少呢?

奶量的计算公式：一日奶量=100*[110*体重(千克)]/86

简便的算法：一日奶量=128毫升*体重(千克)

宝宝出生的前几天，奶量可按宝宝每公斤体重计算，每日给100-200毫升，因牛奶不易消化，要兑水，比例可为4:1、3:1、3:2、2:1、1:1，另加5%—8%的糖，每隔3-3.5小时喂一次，一天要喂7-8次。

如宝宝体重为3公斤，则需奶3×100(120)毫升=300(360)毫升奶，加水后配出的总量再以顿数除，可得出每顿用奶量。如二份奶兑一份水则为300（360)）升奶+150(160)毫升水，总量为450-480毫长，分成7-8次服用，每顿为60-70毫升。奶中加奶量5%的糖，在五、六个月均按此比例增加。

宝宝15天到满月，如消化正常，可吃纯奶，近每公斤体重100-150毫升，每顿约吃60-100毫升。

宝宝满月后到两个月，奶量按体重逐渐增加，每日喂6-7次，每次间隔3.5-4小时，每顿约吃80-120毫升左右。最多可吃到150毫升。

二至三个月宝宝，每天喂5-6次，每隔四小时一次，每次吃奶150-200毫升。

三至六个月宝宝，每天喂5次，每隔四小时一次，每顿喂奶量为：三至五个月吃150-200毫升，五至六个月吃200-250毫升，应掌握吃奶总量，每天不超过1000毫升，每顿奶量不超过250毫升。四个月开始在吃奶前喂辅助食物。

六至九个月宝宝，每四小时喂一次奶，每次吃200-250毫升，每天由四顿奶改为三顿奶，逐渐上辅助食物从代替半顿开始到代替一顿奶。中糖量逐渐减少。

九至十二个月宝宝，全天由吃三顿奶减到吃两顿奶，每次250毫升，仍掌握隔四小时吃一次，其他顿全吃辅食。每两顿奶中间要喂水。

1、配奶前准备及奶粉配制

清洁双手，取出已经消毒好的备用奶瓶。

参考奶粉包装上的用量说明，按照宝宝的体重，将适量的温水加入奶瓶中。使用奶粉专用的计量勺取适量奶粉（用刀刮平，不要压实勺内奶粉）放入奶瓶中摇匀。将配制好的奶滴几滴到手腕内侧，感觉到不烫或不太凉便可以给宝宝食用了。

2、喂养中正确操作指导

给宝宝喂奶，以坐姿为宜，肌肉放松，让宝宝头部靠着妈妈的肘弯处，背部靠着前手臂处，呈半坐姿态。

喂奶时，先用奶嘴轻触宝宝嘴唇，刺激宝宝吸吮反射，然后将奶嘴小心放入宝宝口中，注意使奶瓶保持一定倾斜度，奶瓶里的奶始终充满奶嘴，防止宝宝吸入空气。如果要中断给宝宝喂奶，妈妈只要轻轻地将小指滑入其嘴角，即可拔出奶嘴，中断吸奶的动作。

3、喂养后的操作指导

喂完奶后，马上将瓶中剩余牛奶倒出，将奶瓶、奶嘴分开清洁干净，放入水中煮沸25分钟左右（或选用消毒锅消毒奶瓶），取出备用。

母亲每次喂奶前要试奶温，可将乳汁滴几滴于手背或手腕处，试试奶温，以不烫手为宜。喂奶时，奶瓶斜度应使乳汁始终充满奶头，以免婴儿将空气吸入。哺乳后应将婴儿竖抱拍气。母乳中水分充足，因此吃母乳的宝宝在6个月以前一般不必喂水，而人工喂养的宝宝则必须在两顿奶之间补充适量的水。

人工喂养误区一、 什么东西都是越新鲜的越好，所以给宝宝喝鲜牛奶比喝配方奶粉好。　

专家解误：宝宝断掉母乳后，有些妈咪直接开始给宝宝喝鲜牛奶，这样其实对宝宝的健康非常不利：

1、婴幼儿的胃肠道、肾脏等系统发育尚不成熟，给宝宝喝鲜奶会产生很多危害，首先，鲜奶中的钙磷比例不合适，含量较高的磷会影响钙的吸收，而高含量的酪蛋白，遇到胃酸后容易凝结成块，也不容易被胃肠道吸收。

2、鲜奶中的乳糖主要是α型乳糖，会抑制双歧杆菌，并促进大肠杆菌的生成，容易诱发宝宝发生胃肠道疾病。同时，鲜奶中的矿物质会加重肾脏负担，使宝宝出现慢性脱水、大便干燥、上火等症状。

3、鲜奶中的脂肪主要是动物性饱和脂肪，会刺激宝宝柔弱的肠道，使肠道发生慢性隐性失血，引起贫血，鲜奶中还缺乏脑发育所需的多不饱和脂肪酸，不利于宝宝大脑的发育。提醒一点，如果条件许可配方奶粉可以一直喝，只要注意选择适合宝宝年龄的配方奶粉即可。

人工喂养误区二、给宝宝买配方奶粉要买贵的，因为越贵的奶粉越好。

专家解误：如果仔细研究一下各种奶粉的配方成分表，很容易就会发现，其实从奶粉的配方角度来讲，其中的营养成分无非就是那些，同类产品的价格都不应该相差很多。

但有些奶粉制造企业会利用妈妈们的消费心态，故意炒作价格，所以妈妈们选择的时候要擦亮眼睛。一般来说，进口奶粉相对要贵一些，但并不说明它们的质量就一定优于同类的国内奶粉。进口奶粉之所以贵，是因为要额外分担销售、运输、异地开启市场等费用和关税，而国产奶粉是据国情、人民生活水平与各类食品的比价，并延续以前国家统一的定价，所以价格相对就较低。

人工喂养误区三、挑选奶粉时，最重要的是要特别注意说明上的营养成分的配比。

专家解误：不必过于关注奶粉中包含多少营养成分。目前市场上的配方奶粉，不管是国产的还是进口的，只要是喂养1岁内宝宝的，各种奶粉中含有的营养成分都大致与母乳接近。 虽然，有些品牌的奶粉中强化了某些营养成分，但对于宝宝来说，增加的营养成分并没有对他们有什么效果。因为，除了喝奶以外，6个月以上的宝宝还要吃辅食，许多营养成分在辅食中一样可以得到补充。由此可见，妈妈在选购时，不必只是为了某一两种营养成分而精挑细选了，更重要的是为宝宝选择那些质量可靠的厂商生产的配方奶粉。

再者，来自海外的奶粉多为根据西方人的体质特点而设计，配方未达到本土化。纵然个别成分技术领先，却未必适合中国宝宝的体质。

人工喂养误区四、味道越香浓的配方奶粉越好，不仅口味宝宝喜欢，而且里面的营养含量高。

专家解误：奶粉原本淡香、无特殊气味。由于中国人饮食讲究色、香、味，因此生产商就有意识地在奶粉中添加一些香兰素、奶香精等芳香物质，使其冲饮时香气扑鼻，以增强人的食欲。但芳香物质仅能改变奶粉的口感，并不能增加奶粉的营养。所以，奶粉不能仅以味道是否香浓来论其好坏。

人工喂养误区五、买配方奶粉就买能快速溶解的，这往往说明奶粉质量高。

专家解误：奶粉速溶度高确实可以省事，但这只是奶粉的一项外在感官指标，并不代表奶粉有更好的营养成分，尤其是配方奶粉。因为，配方奶粉是奶粉、乳清粉、奶油粉、微量元素等诸多原料混合而成的，而实际上这些原料的质地、多寡、配比，才是决定奶粉质量的关键因素。

人工喂养误区六、宝宝生长发育需要大量的钙，含钙量和浓度越高配方奶粉越适合宝宝。

专家解误：其实各厂家的配方奶粉原料牛奶本身的含钙量差别并不大，但有些厂家为了寻找卖点，在天然牛奶当中加进了化学钙，人为提高了产品的含钙量，但过多的化学钙并不能被人体所吸收利用，反而会使大便变得坚硬，难以排出，久而久之还容易在人体中沉淀，甚至造成结石。

人工喂养误区七、宝宝喝配方奶粉容易上火，在奶粉中多加糖就可以败火。

专家解误：许多妈妈认为喝奶粉宝宝容易上火，总是要加一些糖“败火”。有的甚至一勺奶粉就要配一勺糖，这种做法是不对的。按照配方奶粉的成分，饮用时并不需要另外加糖。如果加糖过多，会导致营养搭配不合理，造成宝宝体内高糖，容易导致宝宝肥胖。

人工喂养误区八、对于1岁以内的宝宝来说，只要喝足够的配方奶粉，营养就够了。

专家解误：母乳或奶粉虽能为宝宝提供生长发育所需要的大部分营养，但它还是满足不了全部营养需求。如果不及时增添辅食，就会引起一些营养素缺乏，如贫血、缺锌等。因此，一定要按月龄为宝宝添加辅食。4个月开始逐渐加蛋黄，5个月大的时候喂菜泥，6个月喂鱼泥;8个月喂碎豆腐、动物血和肝泥。这些辅食的添加，能满足宝宝身体的快速生长发育。