大家都知道,顺产时,宝宝要经过产道降生人间,准妈妈的阴道会因此扩张,难免对会阴造成损伤。因此,通常自然产时,医生会对会阴进行侧切,这样做主要是为了避免会阴爆裂,让产程变快。
图片来源于华盖创意
是不是所有顺产的产妇都要做会阴侧切呢?事实上,只要助产士素质高,有耐心,绝大多数产妇是根本不需要侧切的,只有极少数特殊情况才用。
临床上,只有下列这些情况的产妇需要做会阴侧切:
1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
2、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。
4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
5、借助产钳助产时。
编辑提示:
如果,出现以上这几种情况,千万不要迟疑,应该尽量配合医生,尽早实行侧切。
既然只有少部分产妇是需要会阴侧切的,而在会阴侧切术如果普遍的我国,准妈妈们应该如何不被“切一刀”?一起来学习下吧!
国外一些准妈妈,在妊娠32周开始,每天会进行会阴按摩和锻炼,目的是增加肌肉组织的柔韧性和弹性,准妈妈不妨可以学习一下。
一、会阴按摩和锻炼
1、修剪指甲,洗净你的手,坐在一个温暖舒适的地方,把你的腿伸展开,呈一个半坐着的分娩姿势。
2、把一面镜子放在会阴的前面,面朝会阴部。这样你就可以清楚地看见会阴周围肌肉组织的情况了。
3、选择一些按摩油,例如纯的菜籽油,或者水溶性的润滑剂,用你的拇指和手指把按摩油涂在会阴周围。
4、把你的拇指尽量深地插入你的阴道,伸展双腿。朝直肠的方向按压会阴组织。轻柔地继续伸展会阴口,直到你觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉。
5、保持这种伸展,直到刺痛的感觉平息,然后继续前后地轻柔按摩阴道。
6、按摩当中,在阴道里勾起你的拇指,并且缓慢地向前拉伸阴道组织,分娩时宝宝的头也会这样出来的。
7、最后,前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟。
编辑提醒:
1、注意过于用力会引起会阴部敏感的肌肤出现淤伤和刺痛。
2、在按摩期间不要用力按压尿道,因为这样会导致感染和发炎。
二、锻炼括约肌
绷紧阴道和肛门的肌肉,每天差不多做200次,每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下。
编辑提示:
括约肌的锻炼有更多的好处:当你打喷嚏或是咳嗽的时候,可以帮助你不再漏尿。而且韧性良好的肌肉可以使分娩更轻松,会阴还会保持完好无缺(更少的撕裂和采用会因切开术更小的几率)。对二人世界享受性事的甜蜜也有所帮助。因为它会阻止盆腔内器官的脱垂和老化。
三、与医生沟通
在阵痛开始的时候,如果有机会,准妈妈或家属可尽量和医生谈一谈,告诉医生你的想法,例如:如果情况允许,能不能不做侧切;你是否愿意承担会阴撕裂的危险等。通常情况下,医生会在你进产房前,把各种可能出现的问题告诉你或是你的家人,并且让你在手术同意书上签字,以便可以在发生危险的时候,节约沟通的时间。这时你也可以抓住机会,争取医生的帮助。
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