顺产注意事项

顺产不仅对产妇造成的伤害小，，产后身体恢复较快，而且对宝宝也有很多好处。提前了解顺产注意事项，能帮助缓解临产准妈妈的恐惧感及紧张情绪，顺利完成分娩。

1、哪些人不适合顺产：

(1)胎儿过大，产妇骨盆无法容纳胎头者。

(2)产妇骨盆狭窄或畸形者。

(3)分娩过程中，胎儿出现缺氧，短时间内无法通过阴道顺利分娩者。

(4)产妇患有严重的妊娠高血压综合征等疾病，无法承受自然分娩者。

(5)产妇高龄初产者。

(6)有多次流产史或不良产史的产妇。

2、如何增加顺产几率：

(1)选择合适年龄分娩：大多数医学专家认为，女性的最佳生育年龄是25～29岁，处于这一年龄段的女性顺产可能较大。随着年龄的增长，妊娠与分娩的危险系数升高。

(2)保持合理孕期体重：孕期合理理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克，中期怀孕3～6个月和末期怀孕7-9个月各增加5千克，前后共12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上，就有可能宝宝长得过大。

3、顺产注意事项：

(1)产道骨产道：8～9cm，椭圆形弯曲管道，中间还有两个路障(坐骨棘)固定不变。软产道：由子宫下段，子宫颈，阴道及盆底组织构成的弯曲管道，存在脂肪。

(2)胎儿足月的胎儿头颈(双顶径)平均为91～93毫米。妈妈骨盆中最窄的一条经线宽度约为100毫米。胎位不正包括：臀位、横位、头位不正。

(3)产力指子宫收缩力、腹肌收缩力、提肛肌收缩。孕晚会出现一些假性宫缩，一般为20～30秒，临产时，最长的也只有45秒到一分钟左右。宫缩时间过长，可能造成宫内缺氧。

(4)心态有非常关键的作用，产妇在分娩前就应做好心理准备，并对分娩过程的相关步骤有所了解。

分娩共有三个产程。而第一个产程是产妇最痛苦和最难度过的阶段，宫缩和阵痛让产妇难以忍受，该怎么减轻疼痛呢？

能做的事：

1、阵痛的时候最好大口呼气

缓解阵痛的基本方法就是采用呼气式呼吸法。如果强忍疼痛的话身体就会变得僵硬，产痛就会增加。通过大口地呼气可以释放疼痛的感觉。

2、变换姿势，尝试找到感觉

最舒服的随着胎头的下降，产妇阵痛的部位也会有所改变，所以尽量找到感觉舒服的姿势这样才能更好地放松。

3、按压、抚摸、温暖身体

用手按压、抚摸疼痛的地方可以在疼痛中让自己稍微放松一些。用热水袋放在腰部，让身体温暖一些也可以舒缓身体、缓和疼痛。

如果是白天的话尽量坐起来由于阵痛的时候子宫是一面前倾一面向下收缩的，所以把身体略微前倾不仅可以减少疼痛，还可以让肌肉放松。晚上侧卧的姿势好一些，如果是白天的话就尽量坐起来。

不能做的事：

1、不要从一开始就过分关注阵痛。

2、开始后会持续很长时间，所以注意力不要从一开始就过分集中，不要详细地记录什么，这会让自己感觉到紧张、疲劳，而这些首先会影响到交感神经，阵痛就愈加难忍。

3、不要高声喊叫。如果持续地高声喊叫，会打乱缓解阵痛的呼吸节奏。

4、阵痛来临的时候不要过分用力，要根据助产士的指示，该用力时用力，该放松时放松。

1、产后观察

产妇在分娩后两小时内最容易发生产后出血，所以分娩后仍需在产房内观察。经过产房观察两小时后，产妇和孩子都到了爱婴区，产妇自己也要继续观察。因为此时一旦出现子宫收缩乏力，则容易引起产后出血。

2、争取时间休息

分娩过程耗尽了产妇的体力，在产后第一天最重要的是休息，以确保体力的恢复。现在很多都是母婴同室，宝宝与母亲在一起，大约每隔3～4小时就要哺乳一次，又要给孩子换尿布，宝宝一哭闹，产妇就更没时间睡觉，所以产妇应争取时间休息。

3、尽快排大小便

顺产产妇产后应多喝水，尽快排第一次小便，不要因为怕痛而憋尿或少喝水。因为在生产过程中，胎头下降会压迫膀胱、尿道，帮助膀胱功能的恢复，憋尿时间太长，膀胱过度充盈会影响子宫收缩，导致产后出血。

4、注意卫生清洁

产后产妇出汗量多，在睡眠和初醒时出汗情况更加严重，有时汗液甚至可浸湿内衣，其实这是正常生理现象，并非体虚表现，常在数日内自行好转。产妇应勤换内衣内裤和床单，居室要通风，如果不让新鲜空气进入室内，产妇在空气污浊的室内会增加呼吸道感染的机会。刚生产完，要注意对会阴部的护养，大小便之后都应用温开水冲洗。

5、哺乳可促进乳汁分泌

大脑发出信号增加乳汁的分泌，必须要尽早哺乳，形成神经反射，增加乳汁的分泌。产妇也可多吃一些可促进乳汁分泌的食物，如花生煲猪蹄、鱼汤等。

6、多吃蔬菜避免便秘

如果产妇对青菜、水果碰都不碰，则容易发生肠燥便秘，多吃些富含膳食纤维的蔬菜瓜果，对防治产后便秘十分有益。

7、初乳不可浪费

一般来说，分娩后的第一天，产妇会分泌出少量粘稠、略带黄色的乳汁，这就是初乳。初乳含有大量的抗体，其功效是所有奶粉无法替代的。初乳能保护婴儿免受细菌的侵害，所以产妇应尽可能地给婴儿喂初乳，减少新生儿疾病的发生。

8、观察产后出恶露

分娩后，随着子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织的黏液经阴道排出，这就是恶露。恶露持续的时间因人而异，平均约为21天，时间短的可能只有14天，而时间长的可能会持续6周。如果产后恶露反复、或者产后恶露不尽都会对产妇的身体造成危害，一定要及时去医院就诊，在医生的指导下及时治疗。

9、顺产后阴道松弛

顺产后阴道经过拉伸会出现一定程度的松弛，但是阴道本身有一定的恢复功能，在加上产后的缩阴锻炼，阴道松弛的情况是可以改善的。

顺产一般会留下阴道撕裂伤，或者会阴侧切留下的伤口。自然分娩产后并发症少，相对复原速度比剖腹产来得快，虽然手术很小，但因伤口位尿道口、阴道口、肛门交汇的部位，所以应在护理上也有需要特别注意的地方。一定要注意防止外阴感染，会阴切口插线后裂开，伤口发生血肿等问题。

1、防止外阴感染

（1）勤换卫生垫，避免湿透，让伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。

（2）每天要用温水勤冲洗会阴部，尤其每次便后最好用消球毒棉擦拭冲洗外阴，切忌由后向前擦，应该由前向后。

2、防止会阴切口拆线后裂开

（1）产后早些下床活动，多吃新鲜蔬菜水果，多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮，不吃辛辣食物以保持排便通畅。

（2）当发生便秘难解时，不要进气用力，可用开塞露帮助通便。

（3）拆线后的几天内，避免做下蹲用力动作，如在解便时，宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上，屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。

（4）坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。

（5）避免摔倒或大腿过度外展，这样都会使伤口再度裂开。

（6）不宜在伤口折线后当日出院，因伤口裂开多发生在伤口拆线当天。

3、避免伤口发生血肿

（1）术后最初几日内产妇应采取右侧卧位，这样可使伤口内的积血流出伤口外，不致发生血肿，也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内，引发子宫内膜异位症。

（2）术后注意刀口情况，如果在术后1-2小时内伤口出现疼痛，并且越来越厉害，应马上与医生联系，很可能是缝合前止血不够而形成血肿。

（3）有血肿时可用50%硫酸镁溶液冷敷。

4、伤口有水肿怎么办

（1）伤口水肿，在拆线前缝合线会勒得很紧，可用95%的酒精纱布或者50%的硫酸镁溶液湿敷，每天做2次。

（2）卧位时抬高些臀部，以利回流因而减轻水肿。