图片来源于cfp
乐开了花:五月五号的预产期,从5月1号开始一家人就开始守着我的肚子,今天已经是11号,还没有一点要生的迹象,真想下狠心给剖了。 可是B超显示宝宝目前状况还好,胎盘也没有老化,还可以再等几天。可我已经在家等了近半个月了,头发也等白了。我担心宝宝在里面越长越大,到时可不好生啊,现在估计也有七斤半的样子,我自己的体重已经从孕前105斤长的146斤了。唉,真是愁死我了,姐妹们有没有什么类似的例子啊?
约绽:我是过期妊娠,而且孩子没入盆,我今天出现了很多次无顾虑宫缩可是还不疼这是怎么会事啊?好象一天都有10多次宫缩拉!
快到预产期的日子里,准妈妈们总是忐忑不安,一分一秒的等待着,可是直到预产期,临盆的征兆就是不出现。在无尽的焦虑中,时间过去了,但宫缩还未出现,这就是过期妊娠了。面对过期妊娠,准妈妈们就如热锅上的蚂蚁,不知所措。不要慌,不要急,让幸孕草为你解决这个大难题。
过期妊娠对胎儿和母亲的危害
过期妊娠时,对母儿影响较大。由于胎盘的病理改变致使胎儿窘迫或胎儿巨大造成难产,二者均使围生儿死亡率及新生儿窒息发生率增高。对母体又因胎儿窘迫、头盆不称、产程延长,使手术产率明显增加。
值得指出过期妊娠是影响围生儿发育与生存的病理妊娠。然而预防其发生并不困难,只要加强宣教使孕妇及家属认识过期妊娠的危害性,定期行产前检查,适时结束分娩,不要等到过期妊娠时再处理,即可降低其发生率。
过期妊娠的原因
多数学者认为过期妊娠与胎儿肾上腺皮质功能有关,下列情况容易导致过期妊娠。
1、头盆不称时,由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强,容易发生过期妊娠。
2、无脑儿畸胎不合并羊水过多时,不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩,孕周可长达45周。
3、缺乏胎盘硫酸酯酶,是一种罕见的伴性隐性遗传病,均见于怀男胎病例,胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇,致使发生过期妊娠。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后,血浆雌激素值不见升高,即可确诊。
4、内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高,抑制前列腺素和缩宫素,使子宫不收缩,延迟分娩发动。
过了预产期还没生,怎么办?
既然无法预防过期妊娠的发生,又要避免发生过期妊娠带来的不良后果,医学专家主张“瓜熟蒂不落、适时应摘取”。凡孕周≥41周的孕妇应及时住院引产,结束妊娠。因为妊娠41周的胎儿发育已成熟,此时娩出的新生儿应是成熟儿。由于新生儿体重适中,颅骨不硬,因而分娩过程中,发生肩难产、颅内出血等产伤的可能性很小,较安全。
分娩方式的选择要根据胎盘功能、胎儿大小、宫颈成熟度等综合分析。如宫颈条件成熟,胎盘功能良好、胎儿正常大小,可在严密监测下经阴道分娩;如有胎盘功能减退、胎儿窘迫、头盆不称、巨大儿及存在妊娠合并症的,宜剖宫产尽快终止妊娠。
如果可以顺产,建议用以下三个办法来催生:
运动催生
散步:散步可以帮助胎儿下降入盆,松弛骨盆韧带,为分娩做准备。散步时妈妈最好边走动,边按摩,边和宝宝交谈。散步可分早晚两次安排,每次30分钟左右,也可早中晚3次,每次20分钟。散步最好选择环境清幽的地方,周围不要有污染物,不要在公路边散步。
体操:产前体操在国外非常流行,体操不但可以促使胎头入盆,而且可以增加骨盆底肌肉的韧性和弹性。
爬楼梯:很多医生会对已经过了预产期却还没有动静的准妈妈说:“去爬楼梯吧!”没错,爬楼梯可以锻炼大腿和臀部的肌肉群,并帮助胎儿入盆,使第一产程尽快到来。
如何避免过期妊娠?
妇女在怀孕期间要定期进行产前检查,加强围产期保健及产前监护。随着围产医学的发展,产前胎儿监测技术的提高,做好计划,制订合理的分娩方案,是可以达到良好的分娩结果的。因此提醒准妈妈们要注意以下几点:
记清楚末次月经来潮日期及月经周期,准确计算预产期;
定期到医院进行产前检查;
合理安排好工作、休息时间,适当参加体育活动(有相应合并症者除外,如妊娠期高血压疾病等);
从自觉胎动开始要自我监测胎动次数,每天早上、中午和晚上各计算胎动次数1小时,详细记录,一般12小时不少于10次,并经常做动态的比较,一旦胎动明显增多或减少,要及时就诊;
定期进行B超检查,监测羊水变化,如出现羊水过少,要及时就诊。
幸孕草提醒:准妈妈要密切注意胎儿情况,如妊娠超过41周仍无分娩征兆,要及时到医院请医生帮助结束分娩,切不可呆在家中一味观望等待。
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