怀孕后期超音波检查的重要性

　　　虽然已经超过法定许可终止妊娠的二十四周期限，怀孕后期超音波检查的重要性却不容忽视，事实上，大多数胎儿异常都是随着妊娠周数增加，逐渐显现器官型态上的变化，直到这时候才发现胎儿畸形，仍具有下列临床价值：

怀孕后期超音波检查的重要性

　　一、某些异常较易合并染色体异常或先天性病毒感染，可抽取羊水或脐带血检验，做为临床处理的重要依据。

　　二、某些异常可尝试在产前给予药物、输血、引流、或甚至于实施子宫内矫治手术，争取一些让胎儿更加成熟的时间，避免器官畸形过度恶化而无法挽救。

　　三、密切追踪胎儿健康情形，有助于选择适当的生产时间与途径。

　　四、产前诊断可事先照会小儿科医师，一出生立即施以适当的处置，减少非必要的并发症。

　　怀孕七个月左右的超音波检查，当然要再做一次完整而有系统的器官构造扫瞄，这时候大多数异常均已显而易见。此外，还包括以下几项重点：

　　一、胎儿生长状况：发生子宫内生长迟滞的胎儿，到了怀孕后期会显现出与正常胎儿之间的生长差异，测量胎头顶骨间距与股骨长度之余，可别漏了「腹围」的长度，进一步用来估算胎儿体重。

　　二、胎盘位置与构造：怀孕中期胎盘占据大部份的子宫腔表面，虽然超音波看到胎盘位置偏低，不见得就是前置胎盘，等到子宫逐渐扩大，怀孕七个月左右才能够判定胎盘位置是否正常。

　　三、羊水量多少：随着妊娠周数增加，羊水量到了七个月以后显著增多，羊水量太多或太少，都有可能是胎儿异常的一种警讯。

　　四、胎位：怀孕七个月之后，若发现胎位不正应及早设法矫正。

　　建议您于怀孕九个月再看一次超音波，主要目的是为了监测胎儿生长状况，同样是足月的娃娃，出生时的胖瘦体重却相差很多，超音波估计体重过重的胎儿，应考量剖腹生产的必要性，过轻的胎儿则必须安排都卜勒超音波与胎心率监测检查，评估是否合并胎儿窘迫的现象。如果发觉羊水量偏少，要提醒准妈妈注意阴道有没有水样的分泌物渗出，好像是漏尿的感觉，很可能是「高位破水」的变化。

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