胎儿是在女性的子宫内发育生长的,胎儿的大小和位置决定了是否可以顺产,有些巨大儿就很难顺产,需要剖腹产才能顺利生出来,有时候胎儿的头部位置不正常,也会影响到顺产,需要调理好胎位,那么胎位臀位是什么意思?
胎位臀位,是指胎儿的屁股朝下、头朝上,是一种异常胎位。臀位一般不能经阴道分娩,需要剖宫产,因为经阴道分娩会增加风险。有时胎儿臀部娩出后,胎头会卡在骨盆里下不来,增加胎儿窒息风险。臀位一般建议从孕32周开始矫正胎位,一般选择膝胸卧位等体位矫正,如果无效,也可以由医生采取手法转胎位,但是成功率并不高。一般来说,大约一半左右的臀位可以转为头位,可以经阴道试产。如果不能转为头位,常常需要剖宫产,当然也可以经阴道试产,但是风险增加。
当然有一部分胎儿在子宫内是属于蹲着的状态,先露部是足加上臀,有可能是单足加臀,也有可能是双足臀,就是说可能一条腿是蜷着的,另外一条腿是伸直,把小脚丫放在头部的位置,所以胎儿在肚子里的姿势可以千奇百怪。分娩的方式而言,由于头部最大,当头部分娩的时候,其他的肢体,还有躯干就比较容易娩出。如果要是臀部或者是胎儿的臀加上足作为先露部,很有可能在破水了之后就会出现脐带脱垂,或者是胎儿的臀部和足部一部分娩入阴道,但是这个时候的子宫颈并没有完全的开全,很有可能开到7-8指的时候,胎足和胎臀就已经娩出来,这种情况下将会导致后出头困难,就是最大的径线是胎儿的头部,反而很难娩出。因此造成难产,对于孩子以及母亲的伤害极大,所以目前也有很多医院开展了在臀位手术之前进行外道转,转成头位,或者是直接进行剖宫产。
怀孕三十四周胎位不正为臀位,纠正为正常的可能性比较小的。怀孕三十四周时胎位已经比较固定,胎儿发育也比较大,这时候纠正胎位的效果不太好,一般在怀孕七个月左右时纠正胎位比较好。现在可以在医生指导下膝胸卧位纠正,要注意复查胎位情况,如果纠正不过来可能要剖宫产。
32周左右的孕妇,如果发现胎儿是臀位,一般建议可以通过体位的变化来帮助胎儿纠正胎位。但是在34周以后,由于胎儿在宫腔内逐渐长大,宫腔内的空间比较小,而主动地纠正胎位会增加胎儿在宫腔内的活动,有时会导致脐带绕颈或者脐带受压等等的一些情况。而由于宫腔内空间比较小,如果由于脐带受压导致缺氧这种情况发生,有可能会危及胎儿的安全。
所以,不建议孕周比较大的孕妇主动去纠正胎位,胎儿可能会自行地纠正为头位。在胎儿自行转胎位的过程中,仍然要注意数胎动,做好胎心监护。
你好,头位是指胎儿的头朝下,分娩事先露头,这是非常好的胎方位,利于顺产的; 你这个情况是入盆了,羊水等指标都是正常的,胎盘成熟度到3级就差不多可以生了;总的来说你的情况挺好的,祝顺利生产,母子平安。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
你好,一般孕妇怀孕7-12周左右进行B超检查,顶臀径一定会检查的项目。顶臀径是指胎儿从头顶到臀部的长度。你的检查结果是经臀径1.8cm,说明了胎儿的发育程度,现在是1.8cm。日常生活中注意养胎护胎,保证营养充足,胎儿就会健康成长。祝你生个健康漂亮的宝宝。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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