母乳喂养有哪些注意事项?什么时候断奶最科学?一文横扫母乳喂养难题!

　　提到新生儿的喂养问题，相信大家都已经知道母乳喂养不管是对母亲还是对孩子都会带来诸多好处，因此也越来越多的母亲选择并坚持母乳喂养，但与此同时也暴露出了一些问题，比如新手父母不知道母乳喂养的正确姿势、母乳喂养的间隔时间、什么时候可以断母乳、断母乳后哪些关键营养素不能断、如何为断母乳宝宝选择合适的奶粉等问题，今天这篇文章我们就把上述问题一次说清楚，让更多的新手爸妈“成功上岗”。

　　母乳喂养的注意事项有哪些?

　　1.母乳喂养的姿势。一般来说，母乳喂养的姿势有四种，分别是摇篮式哺乳、橄榄球式哺乳、侧卧式哺乳、斜椅式哺乳，妈妈可以采取自我认为最舒适的一种姿势哺乳，也可以几种姿势交换哺乳。

图片来源于：《婴幼儿喂养与营养指南》

　　2. 哺乳应该是按需哺乳而非定时哺乳。当孩子有饥饿表现时，母亲应立即哺乳。孩子在饥饿时可能有如下表现：从睡眠中醒来，转动脑袋，好像是在寻找乳房一样，吮吸其手、嘴唇或舌头，哭闹等。喂奶次数开始时1-2小时一次，以后2-3小时一次，逐渐延长至3小时左右 一次，3个月后夜间睡眠逐渐延长，可以省去一次夜奶，喂哺次数每天应不少于8次， 6个月后随着辅食添加，哺乳次数可逐步减少。

　　宝宝什么时候断母乳最合适?

　　说完母乳喂养的注意事项，紧接着就来谈谈当今父母最关心的话题之一“宝宝什么时候断母乳最合适”?

　　世界卫生组织(WHO)推荐的婴幼儿最佳喂养方式为从出生到6月龄的纯母乳喂养，此后继续母乳喂养至2岁或2岁以上。所以有条件的妈妈们可以到2岁以上再给宝宝断母乳。但如果妈妈的工作和母乳喂养出现冲突了，或者妈妈的身体状况不允许继续母乳喂养了，又或者宝宝自己不愿意再吃母乳了，这个时候我们就可以考虑给宝宝断母乳。

　　值得强调的是，断母乳不代表断乳类。中国居民膳食指南里提出：“不能母乳或母乳不足时，13-24月龄的宝宝，仍然建议以适合的幼儿配方奶作为补充”。所以即使断了母乳后，2岁内的宝宝还是需要继续喝奶来补充营养，促进生长发育的。

　　断母乳后选择什么样的配方奶粉，也是令父母头疼的问题。对于断母乳后的宝宝来说，口粮安全无疑是最重要的，而有机食品位于食物安全金字塔最顶端，其生产加工有着严苛的要求，并且需要进行多个权威部门的检测，通过之后才能赋予“有机认证”，因此有机奶粉具有更安全、更天然的鲜明特点，建议给断乳后的宝宝选择有机奶粉。

　　除了“有机”，在为断乳宝宝选择配方奶粉时，也可以重点关注一下奶粉是否有这几种关键营养：MFGM乳脂球膜、Sn-2棕榈酸酯、乳清蛋白+酪蛋白、A2型β-酪蛋白。

　　现在让我们来简单了解一下以上几种关键营养对宝宝都有哪些益处。

　　MFGM乳脂球膜——保护肠道健康，促进大脑发育

　　MFGM乳脂球膜含有具有生物活性的蛋白质，乳凝集素，粘蛋白，嗜乳脂蛋白，这些成分通过多种机制影响免疫系统，包括阻止多种病原体黏附到肠道，支持有益菌生长以及调节免疫系统的其他作用。简单来说，MFGM乳脂球膜对肠道菌群有改善作用，对宝宝的肠道具有一定的保护能力;此外MFGM乳脂球膜对宝宝的认知、运动和语言能力也有促进作用。

　　Sn-2棕榈酸酯——促进肠道营养吸收，减少肠道相关炎症

　　Sn-2棕榈酸酯，它是母乳中含量最高的脂肪酸之一，研究[1]指出，它可以：

　　①　可有效地提高婴幼儿肠道对脂肪酸和矿物质类营养物质的吸收,从而减少排泄带来的营养流失;

　　②　能提高肠道内钙的吸收,进而影响婴幼儿骨生长速度、骨密度、骨矿物质含量和骨长度等骨骼发育的关键指标;

　　③　可以提高婴幼儿肠道对多种营养物质的吸收，同时也可以减少宝宝便秘的发生，对守护宝宝肠道健康，促进生长发育有非常关键的作用。

　　乳清蛋白+酪蛋白——60:40比例更适合宝宝吸收

　　乳清蛋白和酪蛋白这两种蛋白是母乳中最主要的蛋白质，一般成熟的母乳中，乳清蛋白和酪蛋白比例是60:40，因乳清蛋白比酪蛋白更容易吸收，所以这种比例自然更适合消化系统不成熟的宝宝，宝宝肠胃好，吸收棒，对提高抵抗力也有好处。

　　A2型β-酪蛋白——与宝宝消化系统更匹配

　　普通牛奶中含有最常见的2种β-酪蛋白类型：A1蛋白质和A2蛋白质。A1与A2基因型牛所产的奶在体内的代谢反应是有区别的，A1牛奶在消化过程中产生β-酪啡肽( BCM-7) ;A2基因型β-酪蛋白则不会被酶切断产生BCM-7。其中，BCM-7是一种外啡肽，能够被人体直接吸收，与机体多种系统相互作用。A1或BCM-7与部分婴儿的消化功能紊乱之间存在关联[2];同时研究也发现A2基因型β-酪蛋白与人体消化系统更匹配[3][4]。刚断母乳后的宝宝因为要适应新的食物，肠胃也处于比较敏感脆弱的阶段，而A2型β-酪蛋白更亲和宝宝的肠胃，不容易引起宝宝肠道不适症状，所以含有A2型β-酪蛋白的奶粉是比较适合刚断母乳后的宝宝的。

　　宝宝虽然断母乳了，但上述营养对宝宝的生长发育有着不可替代的作用，可千万不能“断”。科学研究表示，有机生牛乳中含有Sn-2棕榈酸酯、MFGM乳脂球膜、乳清蛋白：酪蛋白比例=60:40;因此，家长们在给断母乳后的宝宝选择奶粉时可以着重看配料表是否“生牛乳”，当然有A2型β-酪蛋白的加持就更优秀啦。最后要强调的是，建议选择不添加蔗糖的，而是天然有机乳糖的奶粉，这样可以帮助宝宝建立健康的味蕾。

　　写在最后

　　母乳是宝宝最天然安全的口粮，所以建议有条件的家庭都能实现母乳喂养至孩子2岁以上，直至自然离乳。如果因为各种现实原因需要在2岁以前提前断母乳的，也要继续给宝宝进行配方奶粉喂养，奶粉的选择不仅要留意其安全性，同时也要留意其成分是否足够优秀。最后，希望每个宝宝都能在爸爸妈妈的呵护下健康成长!

　　参考文献：

　　[1] 杨普煜,张虹,刘浚辰,胡晋语,万建春,张亚琼,俞良莉. Sn-2棕榈酸酯对婴幼儿健康的促进作用[J]. 食品科学技术学报,2018,36(04):41-45+68.

　　[2] 蒋桂娥,赵利梅,杨晨东, 等.A2纯合基因型荷斯坦牛选育技术研究[J].中国奶牛,2020,(10):31-33. DOI:10.19305/j.cnki.11-3009/s.2020.10.007.

　　[3] 武泽文,顾亚玲,张娟,刘丽元,温万,国鹏,冯小芳,卢鑫,张稳,叶连萌.A2纯合基因型荷斯坦奶牛的筛选[J].黑龙江畜牧兽医,2019(08):44-47.

　　[4] CIESLINSKA A，EOSTYRA K，KOSTYRA H，et al. Milk from cows of different β-casein genotypes as a source of β-casomorphin- 7[J].Int J Food Sci Nutr，2012，63( 4) : 426-430.