面对新型冠状病毒，孕妈妈们不要慌！

　　根据新闻报道，新型的冠状病毒感染的肺炎已经在北京和广东有出现了，在日本和泰国均有出现。不少孕妈妈在微信上问我：我们孕妇应该咋办啊?

　　其实，我们这几天也一直在关注这个问题，想着如何做好新型冠状病毒感染的肺炎防控工作。

　　我就抽取几点跟大家说说：

　　这是普通的感冒吗?

　　2019年12月以来，武汉市部分医院陆续发现不明原因肺炎病例，对病例呼吸道标本病毒全基因组序列分析结果为一种新型冠状病毒。

　　所以，这不是普通的感冒，这是新型的病毒导致的肺炎。所以大家如果有类似感冒的症状(发烧、寒战、咳嗽、喉咙痛、头痛等)，第一时间要到医院去看看。

　　目前新型冠状病毒的潜伏期最长12天，感染源仍不明确。

　　会不会人传人?

　　现有的调查结果表明：

　　刚刚明确了，这会出现人传人的情况!

　　传染病三大要素：传染源，传播途径，易感人群。

　　传染源：自然宿主蝙蝠，中间宿主未知，人应该也算是中间宿主。

　　传播途径：目前官方报道有限人传人，由此推断不排除爆发可能，官方严密监控中。

　　易感人群：40岁以上成年人，儿童罕见。

　　感染人群有什么样的临床表现特征?

　　①发热，乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍。

　　②部分患者起病症状轻微，可无发热。

　　③多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。[i]

　　可能的传播途径有哪些?

　　部分病例有武汉市华南海鲜市场暴露史，部分病例为家庭聚集性发病。可能的传播途径为飞沫传播、接触传播。

　　治疗方法有哪些?

　　目前无特效药可用，但可进行对症治疗(使用丙种球蛋白、激素、抗病毒药物、抗生素及其他支持性治疗药物及措施对症施治)，疾病能否恢复可能取决于自身免疫力和治疗的及时性。可用的基本治疗包括：隔离!!!

　　孕妇和普通人如何防护?

　　我专门去问问相关的医生，综合下来，有以下建议：

　　①观察身边的人，如果发现有肺炎的症状(例如发热、咳嗽、喉咙痛)，让其尽快就医;如果自己有肺炎的症状，也第一时间就医;孕妈妈尽可能的减少与有肺炎的症状的人群接触;

　　②冬天注意保暖，适当添加衣物;

　　③室内环境注意通风;

　　④尽量避免乘坐地铁公交车等密闭人多的交通工具减少在人群聚集地活动，在人群集聚地可以佩戴口罩;开车的到家前，提前开全部车窗10分钟大风吹;

　　⑤加强锻炼，按照“运动六步法”来加强锻炼增强抵抗力，保持健康的生活方式更重要!

　　⑥饮食均衡、丰富且清淡，不吃生食;

　　⑦勤洗手，手部有脏污的时候要洗手，可使用流水和肥皂、含有酒精的洗手液洗手;在洗手前手部不要接触眼耳口鼻等器官;

　　⑧避免接触家禽或者野生动物，一定要接触的话，做好防护工作。需要佩戴手套、口罩等防护工具。在接触后尽快进行消毒;

　　⑨在食用肉类和蛋类食物时一定要彻底煮熟;

　　⑩有急性呼吸道感染症状的人注意社交礼仪：咳嗽时候使用纸巾或者是弯曲手肘进行遮掩，使用后的纸巾放入封闭的垃圾桶;使用过的口罩放进塑料袋后丢弃;

　　我们有医生在总结的时候表示：在急诊科随处可见不做任何防护措施的病人家属，真佩服他们的淡定和胆量。

　　特殊工作者的额外要求：

　　根据WHO的提示，在生鲜市场工作的人群有以下建议：

　　①在处理动物和生鲜动物产品时候穿好防护服、戴手套，做好面部防护;

　　②下班后脱去防护服并且进行消毒，将其留在工作区域;、

　　③避免家庭成员接触到未经清晰的防护服和鞋子。

　　戴口罩和洗手的提示：

　　卫生手消毒时首选速干手消毒剂，过敏人群可选用其他手消毒剂;洗必泰(氯己定)不能有效灭活冠状病毒，不建议使用，推荐使用含氯、乙醇、过氧化氢等手消毒剂。WHO也为我们提供了正确的洗手步骤：

图片来源：世界卫生组织

　　口罩选用一次性医用外科口罩、N95口罩，口罩佩戴方式如下：

　　(医用外科口罩佩戴方法)

　　(N95口罩佩戴方法)

　　一定需要N95口罩吗?

　　其实N95口罩和医用外科口罩在临床环境中用于预防传染性急性呼吸道感染的作用不存在显著差别。

　　所谓N95，指的是可阻挡至少95%的大小在0.3微米或以上的颗粒物质，包括细菌、病毒等。可以用于医疗方面的职业防护。戴口罩的时候要注意正确的佩戴姿势，不正确的佩戴会削弱防护效力。口罩的空气阀是一个单向阀，空气只能呼出，无法被吸入。在正确佩戴的情况下，是会起到减少呼吸阻力的作用，不会导致防护效力的降低。

　　另外就是不要长时间戴口罩，尤其是老年人、孩子、孕妇、肺部疾病、心脑血管疾病患者，会对呼吸功能和心脑血管系统产生刺激。

　　口罩要按时更换，不要一直佩戴，一般口罩的使用寿命在2-4小时之间。

　　[i]华中科技大学同济医学院协和医院医务办公室周会纪要

　　文章转载自公众号“协和产科马良坤”