戳我！了解产检中最常见的16个问题

　　关于产检的那堆问题，一天一夜都问不完。要不要空腹？xx检查有没有必要做？职场孕妈还得了解产检假期和费用报销的问题，现在就解答孕妈关于产检的那些常见问题。

　　1、产检假有多少?要扣钱吗?

　　关于产检假，根据《新劳动法》规定：怀孕第1—5个月，可享受1天假期。怀孕第6个月和第7个月，每个月可享受1天假期。怀孕第8个月，可享受2天假期。怀孕9个月以上，可享受4天假期，但其中2天已包括在预产假中。产检假按照正常上班处理，工资照常发，参与全勤奖评选。

　　2、产检费用可以报销吗?

　　关于产检费用报销，主要视孕妇的参保类型而定。一般分为两种：医疗保险和生育保险，而医疗保险又分为两种：综合医疗保险和住院医疗保险。

　　如果参加的是综合医疗保险，那么，部分产检费用是可以免费的，并且在缴费时医院就会自动免收这部分费用。

　　如果参加的是住院医疗保险，那只能在生病住院时才能享受到医疗保险待遇，门诊无法使用;只有参加的是生育保险，才可以享受生育保险待遇，在产检和生育宝宝时，大部分必要的产检项目以及分娩的费用都能记账或报销。

　　3、产检费用报销流程

　　生育保险是一个地方法规，因此相关费用报销流程各个地区也有区别，具体应该以各地区社保局公示流程为准。

　　以下分别以广州市和北京市为例，讲一下产前检查报销流程。

　　广州市职工社保的孕妇，累计参加生育保险满1年生育的，应当事先在统筹地区社会保险经办机构公布的生育保险定点医疗机构范围内选定产前检查和分娩的医疗机构，并向选定的医疗机构申请办理就医确认手续。

　　申请办理就医确认手续，应当提供以下材料：

　　(1)就医确认申请表;

　　(2)医院诊断妊娠证明;

　　(3)社会保障卡等参保凭证;

　　(4)享受待遇人员的身份证明;

　　(5)符合计划生育规定的证明。

　　办理好就医确认手续的，其生育的医疗费用由社会保险经办机构与定点医疗机构直接结算，减轻参保人“垫资和跑腿”负担。

　　参加北京市企业职工生育保险的女职工，产前检查医疗费由个人先垫付，费用报销实行按照限额方式支付。

　　限额支付标准如下：

　　妊娠1至12周末前的产前检查费：520元;

　　妊娠1至27周末前的产前检查费：850元;

　　妊娠第28周到分娩前的产前检查费：550元;

　　妊娠至分娩前的产前检查费：1400元。

　　发生的医疗费用在限额以内的，生育保险基金按实际费用支付;超出限额的，生育保险基金按照限额标准支付。由企业负责到其参加生育保险的社会保险经办机构办理手续。

　　办理手续时，企业应当提交职工的《北京市医疗保险手册》、《北京市生育服务证》、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》以及定点医疗机构出具的婴儿出生证明、医学诊断证明书、计划生育手术证明和收费凭证等。

　　4、唐筛与糖筛一样吗?

　　唐筛和糖筛不一样。唐筛即唐氏综合症筛查，通过抽取准妈外周血检测、测量胎儿颈项透明层(NT)，再综合孕周、孕妇年龄、体重等多项信息，最终计算出胎儿有染色体异常的风险，分为早唐(孕11-13周+6天)和中唐(孕16-21周)。

　　而糖筛则是指75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，通过对比准妈空腹以及喝下定量葡萄糖后1小时、2小时的血糖值，诊断准妈是否有患妊娠期糖尿病的检查，一般安排在孕24-28周检查。

　　不过，虽然检查内容不一样，但两者都是很重要的检查，准妈们都应该重视。

　　5、做产检都要空腹吗?

　　不是每一次产检都需要空腹。第一次产检需要空腹查血糖，24-28周做糖筛时也需要空腹。需要注意的是，15-20周做孕中期唐氏筛查不严格要求空腹，不要吃太饱就可以。如果32-36周需要复查肝功能，或者怀疑妊娠期肝内胆汁郁积症要检测血清胆汁酸，则需要空腹。

　　6、做产检都要憋尿吗?

　　不是每一次产检都需要憋尿。孕早期因为胎儿还小，所以做腹部B超时会要求憋尿，从而使得膀胱充盈，能更清楚地看到盆腔、宫腔内的情况。因此，通常第一次做B超，是需要憋尿的，此后做B超就不需要再憋尿。当然，如果第一次B超做的是阴道B超，则不需要憋尿。

　　7、做了孕前检查可以不做产前检查吗?

　　孕前检查和产前检查是不同的，不能相互替代，做了孕前检查还是需要做产前检查。因为孕前检查通常是排除遗传病风险，而产前检查除了排查胎儿是否畸形，还可以监控准妈和胎儿的营养、健康状况，有着重要的意义。

　　8、夫妻双方没有遗传病史不用做唐筛?

　　还是要做。夫妻双方家族没有遗传病史，不代表两人本身都不携带缺陷基因，不能排除患唐氏综合症的风险。

　　9、高龄产妇可以做唐筛吗?

　　可以，但意义不大。做唐筛计算风险指数时，会把年龄一项也列入考察范围内。高龄产妇年龄较高，会使计算结果不准确。高龄的准妈在认识到这一事实之后，仍可以选择做唐筛。但一般还是建议直接进行产前诊断(如羊水穿刺)，来确诊是否怀有唐氏儿。

　　10、产检时间可以随机定吗?

　　产前检查的次数和时间间隔都是有科学依据的，只有在特定的阶段去做对应的产检，医生才能更精确地检查孕妇的情况。如果孕妇遇到特殊情况不能去产检，也应该和医生商量好复诊时间，好让医生对孕妇身体情况有所把控。

　　11、第一胎安全、第二胎可以不用产检吗?

　　无论是第几胎，怀孕都要定期做产检。 每一次怀孕，胎儿的基因构成和发育情况，准妈的年龄和营养健康状况都会有所不同。因此，前一次怀孕没有任何问题，不代表这次怀孕就不会出现新的风险。产检是为了实时监护母婴状况，每一位准妈都需要重视每一次产检。

　　12、年纪轻的准妈可以少做产检吗?

　　不可以，无论什么年纪都要按时做产检。虽然高龄准妈妈面临的风险比较多，但这并不代表年轻、适龄的准妈妈就不会面临妊娠风险，更不能说越年轻风险越小。

　　相反，过早怀孕需要面临的风险也很多，由于准妈自身的身体还没发育成熟，未必能支撑胎儿发育所需营养，对胎儿发育和妈妈健康都不利，可能会导致胎儿发育不良，流产、早产、有后遗症等问题。在这种情况下，就更需要定期产检了。

　　13、无创可以代替羊穿或唐筛吗?

　　不能。虽然说无创的检测率比较高，能达到99%，但始终只是筛查手段，不能代替羊穿来确诊。另外，无创的检测范围相比唐筛来说更窄，只针对21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征三种染色体疾病，不能对神经管缺陷、性染色体异常、核结构异常，以及某些妊娠并发症(如子痫前期)的早期预测进行有价值的筛查(而这些唐筛都可以做到)。因此，无创也不能代替唐筛。

　　14、做唐筛需要空腹吗?

　　单独做唐筛其实是不需要空腹的，但也不建议吃太饱。不过，如果准妈是做早唐，又刚好遇上第一次产检，需要同时抽血检查肝功能之类的，就需要空腹了。

　　15、产检没问题就代表胎儿没问题吗?

　　产检没问题，只能说明胎儿检查到的那些方面大概率没问题，不能说胎儿所有方面都一定没问题。任何产检项目的检查范围都是有限的，没有检查到的地方，还是可能存在未知的风险。

　　而且，不是所有检查手段的检测率都能达到百分之百，比如唐筛，最高也只有85%左右(早唐)，还是可能存在漏网之鱼。

　　但是，这并不代表准妈做产检没意义。漏网之鱼毕竟还是少数，多数准妈做全产检、排查掉大部分风险之后，宝宝都会平安、健康地出生。从这个角度来讲，产检的意义很重大。

　　16、产检异常就要终止妊娠吗?

　　不是所有的异常都非得终止妊娠。像一些形态上的畸形，如兔唇、多一根脚趾这种，不会影响到宝宝的日后的健康和日常活动，又可以通过手术修复，那就没必要终止妊娠。

　　像无脑儿、内脏膨出等严重畸形、或者生下来也很难存活的情况，则一般建议终止妊娠。

　　产检发现异常，要不要终止妊娠，应该由专业医生来评估、提出建议，然后准妈再遵医嘱慎重考虑，进行下一步，不应自己草率决定。