早产儿有什么特点?本期邀请广州伊丽莎白妇产医院儿科主任医师贾文玉教授来为我们解答。
图片来源:视觉中国
早产儿发生率有逐年上升趋势
早产儿是指:出生时胎龄≤37周(259天)的活产新生儿,多数体重不足2500g,身长在45cm以下。凡在妊娠37周以前出生,均称为早产儿。其中胎龄小于28周者称为极早早产儿或超未成熟儿。 我国早产儿发生率有逐年上升趋势,早产儿由原来的5%上升为8.1%,香港地区的早产儿发生概率为7.45%。
母体因素可能是早产主因
发生早产的原因有许多不明之处。1、母体因素可能起主导作用,常见如母亲妊娠期有高血压疾病、营养不良、多胎等。子宫、胎盘、脐带因素等。2、胎儿因素:以双胎为多,也可因胎儿畸形引起,近来认为50%~80%的早产与绒毛膜炎症有关。3、产科干预如羊水穿刺操作不当等。
孕周不足 生活力较弱
产儿与足月儿相比,主要表现为:1、孕周不足。2、各器官形态和功能都不成熟,生活力较弱。3、在宫内生长发育正常。4、体重与胎龄相称,为适于胎龄儿。孕期越短,体重越轻,身长越短。
早产儿的生理特点
早产儿的生理特点,主要表现为如下12个方面:外表、体重、体温调节功能、呼吸系统、心血管系统、消化功能、神经系统、肝脏功能、造血系统、肾脏功能和肾上皮质,以及水、电解质紊乱和酸碱调节功能、免疫功能。早产儿对感染的抵抗力弱,容易引起败血症。
体重2kg以下 多需置入暖箱
早产儿因胎龄、体重不一,故生活能力亦不同。体重在2000g以下者多需置入暖箱中。出生体重1000g出生至5周以后、1500g出生至4周以后、2000g根据病情可至3周以后、2500g出生2天至2天以后。
专家点评
早产儿胎龄愈小,各种反射愈差。如吞咽、吸吮、觅食、对光、眨眼反射等均不敏感,觉醒程度低,嗜睡,拥抱反射不完全,肌张力低。
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阳勇
从1997年开始从事儿科、新生儿科临床、科研、教学工作,经验丰富,技术精湛;擅长于新生儿窒息复苏、早产低/极低出生体重儿、新生儿感染、休克、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿缺氧缺血性脑病等新生儿常见病、危重症的临床救治。
汪星星
从事妇产科临床工作30余年,对产科合并症、并发症及病理产科等的诊治有丰富的临床经验,是广州医学院荔湾医院妇产科的学术带头人。
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