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孕妇补铁注意事项 专业人士详细解答

2019-08-23 09:39 高羽

  孕妇补铁要注意什么?PCbaby本期邀请中山大学附属第六医院产科高羽主任为我们详细解答。

图片来源:视觉中国

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  补铁不宜过量 否则易在肝脏沉积

  孕妇在补铁时要注意不宜过量。如果是轻微的过量补铁,会随着尿液、分泌物、汗液排出。如果是持续性的过量,尤其是给予足剂量的铁剂,确实容易在内脏沉积,比如在肝脏或者其他器官组织沉积,而造成器官功能的损伤。在给准妈妈补铁时,先要确定是不是缺铁性贫血,通过检测铁蛋白,补铁一段时间后,除了观察铁色素的增长变化,还要通过铁蛋白升高的程度来确定补铁的剂量。 当然,孕妇不需要太担心。一般来说,不管是妇产科医生开的口服铁剂,还是多种维生素中铁的成分,相对来说是比较少量的,而且是口服的铁剂,大部分情况下只是不被吸收而排出,对孕妇影响不大。

  孕妇补铁时 避免与高钙同食

  孕妇在补铁的同时补钙,大量钙剂对铁的吸收是会有一定影响的。孕妇在进食时,尽量避免高浓度的钙和铁剂一起食用。有一种情况是,孕妇在吃多种维生素中也含有钙和铁,其实少量情况下影响不大。因为多种维生素一般是按照身体的基本需求量,甚至是比基本需求量低一些来设计的,主要是考虑到食物中成分而额外补充小剂量营养素。

  出现明显贫血症状 及时补充铁剂

  如果孕妇的血色素低于110g/L,这种属于轻微的贫血,则可以通过肉类食物来补充铁剂。如果孕妇的血色素持续降低到100g/L,甚至是89-90g/L,单纯通过食物来补铁是不足够的,则需要额外增加铁剂的摄取,比如口服的铁剂。如果孕妇的血色素更低,且合并胎儿发育迟缓,孕妇出现明显的贫血症状(如疲乏、唇白、气喘、胸闷、头晕眼冒金星、耳鸣、经常感冒、抵抗力差、脱发、无胃口等),则需要在短期内快速补铁以达到正常的铁色素水平。

  专家点评

  孕妇补铁不宜过量,轻微过量会随尿液、汗液排出,影响不大;若持续性过量会造成器官功能的损伤。孕妇在进食时,尽量避免高浓度的钙和铁剂一起食用。

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李凤娟

医学硕士。曾任省级(三级甲等)同济临床教学医院妇产科主任、主任医师。同济医科大学、武汉科技大学、江汉大学兼职教授;从事妇产科临床工作40余年,九次获得科技进步奖;围产保健及高危妊娠的监测及管理,如妊娠期高血压疾病,妊娠期糖尿病,胎儿宫内发育受限,各种产科危急重症的诊断及处理。

现如今的市面上有很多不同种类的钙剂,作为要补钙的准妈妈一定要坚守这个原则:孕妇专用钙+好吸收的钙。选择补钙产品要注意以下几点;1.钙片的溶解度:口服的钙片必须以钙离子的形式才能在肠道被吸收,因此,如果钙片的溶解度高,就可能被吸收得更完全。就溶解度而言,氯化钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等的溶解度较好,而乳酸钙、碳酸氢钙和未经处理的活性钙等溶解度较差。2. 钙片的吸收利用率:影响钙吸收的因素非常多,孕妇的胃肠功能、服用钙片的时间和剂量,以及同吃的食物等,都可能影响钙片的吸收率。科学研究表明,在同样条件下,目前市场上的各种钙片的吸收率差别并不是很大,一般在20%~40%。3. 性价比:孕期补钙是长期行为,价格高的钙片,未必补钙效果就好,应根据自己的经济条件选择钙片。4. 口味:妊娠期间对味道很敏感,若孕期食欲不太好,对口味要求很高,那么选择口感好、味道佳的钙片是很重要的。5.维生素D:补钙的同时如果没有足够的维生素D,钙是难以被人体吸收的。6.咨询:不确定如何补钙时,建议到医院咨询医生,在医生的指导下进行补钙。
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李凤娟

医学硕士。曾任省级(三级甲等)同济临床教学医院妇产科主任、主任医师。同济医科大学、武汉科技大学、江汉大学兼职教授;从事妇产科临床工作40余年,九次获得科技进步奖;围产保健及高危妊娠的监测及管理,如妊娠期高血压疾病,妊娠期糖尿病,胎儿宫内发育受限,各种产科危急重症的诊断及处理。

补钙加重便秘:孕妇由于体内激素变化,加上运动减少,导致肠蠕动减少,容易便秘;而钙离子容易和肠道里的食物残渣(如脂肪、草酸、磷酸、植酸)等结合在一起,这样就会形成比较硬的不溶解物质,从而加重便秘,因此补钙同时注意饮食调节,避免形成钙盐沉积从而有效预防便秘的形成或加重。
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