诊断胎儿食道闭锁，磁疗共振更具优势

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　　相比于超声诊断，核磁共振对于诊断胎儿食道闭锁有不可比拟的优势。核磁共振视野大，能较好地从矢状、冠状以及横断面成像，且不受胎儿体位、孕妇体型等的影响，软组织分辨率高，矢状面和冠状面能较清晰地显示出整个食道闭锁的盲端，能根据不同类型的病理特征性信号在同一平面区分胸腔内的结构。对于超声诊断困难的Ⅲ型可以从胃的形态上进行区别，可以减少漏诊或误诊率。相比于超声诊断，核磁共振不受检查时间以及检查者的影响。所以核磁共振是胎儿食道闭锁的必要检查手段，对预测胎儿未来结局意义重大。

　　目前大多数学者认为在妊娠前3个月进行核磁共振检查要慎重，对妊娠3个月以上的孕妇必要时可进行核磁共振检查。这也是妈妈们普遍关心和担心的问题。

　　核磁共振在胎儿食道闭锁的应用还只是刚刚开始，并没有太多的标准，但在临床实践中，还是可以得到很多鉴别诊断信息的，较胎儿超声的影像更直观，且不受任何检查者的干扰。任何有经验的医生都可对获得的影像结果进行判断，但关键是要获得矢状、冠状以及横断面成像。有很多妈妈经常从远程传来图像要求我们进行评估，但多因图像资料不全，无三维成像或模糊不清而无法进行评估。

　　尽管核磁共振有诸多好处，但也有不足。对于胎龄小于20周、体积小且胎动频繁的胎儿，核磁共振仍难以清晰显示出胎儿的解剖结构。并且相对于超声，核磁共振价格昂贵，设备没有得到普及，因此目前不作为产前筛查的首选手段，而仅作为胎儿食道闭锁的辅助检查。

　　本节内容转载自《胎儿膈疝和食道闭锁释疑》章节内容，经暨南大学出版社授权发布。

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