葡萄胎并不是真正的怀孕,它是一种良性肿瘤。葡萄胎患者会出现闭经、腹痛等症状,最终导致流产。然而,葡萄胎是可以治疗的,治愈后也可以正常怀孕。患者要保持良好的心态,通过治疗和调理,早日健康好孕。
图片来源:@太平洋亲子网
一、什么是葡萄胎?
葡萄胎亦称水泡状胎块,是指妊娠后滋养细胞增生,绒毛间质水肿,成水泡状,水泡相连成串,形如葡萄而得名,属良性滋养细胞肿瘤,是受孕时受精卵出现的某些异常引起的。子宫内没有正常发育的胎儿,而是有一堆样子有点像葡萄的水泡。分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。
如果你属于以下情况中的任何一种,那么你怀葡萄胎的几率就会略微高些:
1、年龄低于20岁或大于40岁;
2、以前发生过葡萄胎;
3、有过2次或2次以上流产。
二、葡萄胎症状有哪些?
1、闭经:因葡萄胎系发生于孕卵的滋养层,故多有2-3个月或更长时间闭经。
2、阴道流血:为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。发生出血的时间早则在怀孕6周左右,晚则在怀孕12周。为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。
3、子宫增大较快:多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。
4、腹痛:由于子宫迅速增大而胀痛,或宫内出血刺激子宫收缩而疼痛,可轻可重。
5、妊娠中毒症状:约半数患者在停经后可出现严重呕吐,较晚时可出现高血压、浮肿及蛋白尿。
6、无胎儿:在闭经8周前后,B超监测,未发现有胎囊、胎心及胎儿,甚至18周仍不感有胎动,听不到胎心。B超扫描显示雪片样影像而无胎儿影像。
7、卵巢黄素化囊肿:部分患者出现卵巢黄素化囊肿,可经双合诊发现,也可以经过B超检查发现。
8、咯血:部分患者可能有咯血或痰带血丝。
9、贫血和感染:反复出血而未及时治疗,必然导致贫血髣其相关症状,个别甚至可因出血而死亡。反复出血容易招致感染,如阴道操作不洁或在流血期间性交,更易促使感染发生。感染可局限于子宫及附件,可导致败血症。
三、葡萄胎的治疗和术后检查
1、刮宫手术
如果你被诊断为葡萄胎,就需要做刮宫术或吸刮术去除异常组织。手术大多会在全麻或局部麻醉下进行,你也可以选择静脉镇静。
2、切除子宫
如果你决定以后不再怀孕了,在葡萄胎的治疗中,你可以选择子宫切除,这样可以降低再次出现异常细胞组织的风险。如果40岁以上的女性怀了完全性葡萄胎,经常会被建议选择子宫切除,因为对她们来说风险尤其高。
3、术后检查
通常医生可能会安排你做一次X光检查,看看葡萄胎的异常细胞是不是已经扩散。同时,清宫术后还需要监测人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平,了解有无葡萄胎组织残留。医生可能会每周检查一次你的hCG水平,看看是不是呈下降趋势。当hCG连续几周都是阴性后,仍需每月检查hCG水平以及在接下来的一年里至少检查两次。
四、如何预防葡萄胎?
1、定期检查:所有葡萄胎患者皆应嘱告定期随诊,定期复查的目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块。
2、坚持避孕:恶性葡萄胎经过治疗,一般愈后良好,但以后仍有复发及发展到绒癌的可能。患者至少在2年内采取有效避孕措施。最初半年应每月复查一次;如发生不规则阴道流血、咯血头痛或其他不适时,应立即到医院检查。
3、注意饮食:如应选择新鲜、卫生的食物,饮食要丰富,应有足够的热量和蛋白质,丰富的维生素且低脂肪、低糖,以易消化易吸收为原则。
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从事妇产科临床、教学、科研20余年,对妇产科疑难病症、急危重病和复杂剖宫产处理上有丰富的经验,剖宫产技术精湛。
宋鹤兰
在处理妊娠期合并症、并发症及在提高引导分娩、降低剖宫产率等方面均具有独特的见解及处理技巧。