一说到不孕不育,很多人首先认为是女方问题,应该女方先做检查,其实这是错误的。尽管,在生儿育女方面女性要承担起更多的责任,但是生育必定离不开“男女搭配”。俗话说的好:没有女人,就没有全人类;可是没有老爷儿们,那也白费。
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对于每一个不孕症夫妇的初诊患者,不孕症的基本检查流程,筛查原因第一步就是:检查男方的精液(除非有确实依据证实男方有生育能力),即所谓先男后女的原则。
因为女方的很多检查和月经周期有关,有些有一定痛苦(比如输卵管的检查等),甚至有创伤的(如腹腔镜等)。而男方随时可以把精子弄出来,还不伤身体,省时省钱又省力。
流程基本上是:先检查男性内外生殖器发育→再看看性功能是否正常→精液检查。
如果精液检查正常,多数可排除男方造成不育的可能,下一步则可从女方着手找原因。所以,男人们,多奉献点爱心给你们的太太,在不孕症检查这件事上,讲究男士优先!
·病史检查
主要是检查患者之前有没有患过生殖系统疾病。另外,还需要对患者的家族遗传病史进行检查,检查家族有无遗传病史,排除遗传因素。
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·性功能检查
主要是检查男性是否有正常的性功能,能否有正常的性欲,勃起,性交,高潮和射精。在这过程中是否会出现异常问题。
·睾丸检查
主要是检查睾丸的功能是否正常,是否能够正常的分泌激素和产生精子。睾丸功能异常会对男性生育能力产生不良的影响。
·精道检查
检查男性的精道是否通畅,有无梗阻或者不通的症状。如果精道有梗阻的现象的话,需要进行疏通性治疗。
·精子检查
精子检查前要禁欲3-7天。精子检查还应避开身体健康不佳时期,如感冒、发热或大量饮酒之后。因为此时可能会出现少精或死精的情况,也会影响检查的准确性。
·不要忽略重要病史陈述
病史,尤其是重要疾病病史,是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据,据此制定干预措施,对疾病的转归有极其重要的影响。病史陈述要做到客观、准确,重要疾病不可遗漏。
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·采血时间不要太晚
体检化验要求早上7:30~8:30采空腹血,极迟不宜超过9:00。受检者应该尽早采血,不要轻易误时。因为太晚的话就会导致体内的生理性内分泌激素使得血糖值失真,对于结果也会有一定的影响。
·体检前不要贸然停药
采血要求空腹,但对慢性病患者服药应区别对待。如血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者,也应在采血后及时服药,不可因体检而干扰常规治疗。
·不随意舍弃检查项目
体检表内设定的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。随意放弃检查项目有可能会错失治疗的最佳时机。
·男性精液检查注意事项
留精液前,病人应停止性交4~7天。检查前1周不能用丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙。不要将精液暴露在过热和过冷的环境中。及时交给医生备查,不得超过30分钟。冷天要注重保暖,送检时可放在内衣口袋里保温。如果要进行细菌培养,应先冲洗、消毒尿道口,再将精液收集在无菌试管中。
·男性不育检查前禁欲
随禁欲时间的长短不同,可以有明显的个体差异。在排精后4天内通常出现持久明显的精子数量增加,4天后精子数的增加较缓慢。长期禁欲可导致死精子数量增多,异常精子率增高,为了确保精液检查的准确性,男性在不育检查前,首先要禁欲3-5天,不宜超过7天。禁欲,还包括自慰、遗精现象等。小于3天、或大于7天,对精子质量判断的准确性有一定影响。
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