胚胎异常

什么是胚胎异常？胚胎异常，又称为胚胎发育异常，是指重复流产、畸形、死胎是妇产科临床常见的胚胎或胎儿异常性疾病。一般认为，导致胚胎异常的原因是多方面的，包括由于遗传因素、染色体异常和环境因素作用而使得胚胎发育过程发生紊乱，导致各种形态结构与功能的异常。

在妊娠头三个月内自然流产的胚胎中，形态异常的超过70%。换言之，绝大多数病态的胎儿经流产而被自然淘汰。所以说流产在某种意义上是一种优胜劣汰的自然选择。

如果对于这种自然流产的胚胎采取积极的保胎措施，可能会生下畸形胎儿或今后智力发育落后的孩子，从优生角度上看，这种做法并不可取，尤其对年轻夫妇而言。

1.妊娠剧烈：造成酮血症可致胎儿发育异常，由于呕吐引起的营养不平衡也可影响胎儿正常生长。

妊娠呕吐本为生理现象，如未发展成病理情况，孕妇食欲不佳可少吃多餐、解除心理顾忌、正确对待反应，并要注意保持营养平衡以顺利渡过反应期。妊娠呕吐经过积极治疗效果不好，并持续时间较长超出早孕期很久者，应认真检查胎儿发育有无异常。

2.发热：早孕期发热可致畸，胎儿期后虽不能再有大的结构畸形发生，但可损伤儿脑造成生后小儿痉挛、智力低下。除避免孕期生病发热外，还应避免其它能影响孕妇体温升高的因素。如高温作业的职业、生活上如热坐浴、桑拿浴等均有增加先天畸形发生率的报导。除致畸外，流产、死胎率均可增加。

3.宫内感染：早孕期最常见的宫内感染为弓形虫、风疹病毒、腮腺炎病毒、水痘等，这些病毒或原虫感染均可致胎儿畸形或致病致残，应积极开展预防接种争取尽量减少发生。

4.先兆流产：遇先兆流产应首先排除有无母体因素如子宫肌瘤、黄体激素不足、外伤史及全身疾病史等。既往有过妊娠或孕育史，还应排除是否存在免疫性因素。如考虑胎儿因素较多不宜积极保胎，以免增加异常儿出生机会。

5.烟酒：孕妇吸烟或被动吸烟可造成低体重儿，烟碱可以增加流、早产机会，并使胎儿容易发生宫内窘迫，新生儿存活力低，易生病等危害。孕妇饮酒造成的胎儿畸形称酒精中毒综合征，中毒较轻表现不典型称酒精影响儿。故孕妇必须忌酒，夫妇一方酗酒均可影响胎儿质量。

6、早孕期常见问题还有如服药不当，或是孕早期接种了风疹疫苗(减毒活疫苗)，煤气中毒等各种问题，故首先应加强孕前宣教减少一些不利因素。