幼儿常见疾病

1、咳嗽

小儿咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。咳嗽的产生，是由于当异物、刺激性气体、呼吸道内分泌物等刺激呼吸道粘膜里的感受器时，冲动通过传入神经纤维传到延髓咳嗽中枢，引起咳嗽。

（1）宝宝咳嗽的起因

上呼吸道感染咳嗽学龄前儿童最多见：

许多病原微生物，如百日咳杆菌、结核杆菌等细菌及病毒、肺炎支原体、衣原体等引起的呼吸道感染，是儿童慢性咳嗽最常见的原因，多见于5岁以下的学龄前儿童。如果治疗不及时，细菌或病毒向下蔓延就会产生肺炎，咳嗽不断加重，并出现不同程度的发热，体质较差或病情较重的儿童有可能出现休克或死亡。这类咳嗽呈刺激性干咳，或伴少量白色黏痰，同时可能会有声音嘶哑等，治疗以抗感染为主。

气管异物是1-3岁儿慢性咳嗽要因：

这类咳嗽通常表现为阵发性剧烈呛咳，同时会有呼吸音减低、喘息、窒息史等表现，也可仅表现为慢性咳嗽伴阻塞性肺气肿或肺不张。睡觉时可用枕头把宝宝的后背和头撑起，防止分泌出的黏液滴落喉咙造成窒息。

（2）如何护理咳嗽的宝宝？

a. 夜间抬高宝宝头部

如果宝宝入睡时咳个不停，可将其头部抬高，咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染而引起的咳嗽是有帮助的，因为平躺时，宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面，引起喉咙搔痒，致使咳嗽在夜间加剧，而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置，最好是左右侧轮换着睡，有利于呼吸道分泌物的排出。

爱心叮咛：咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉，以防止咳嗽引起吐奶和误吸。如果出现误吸呛咳时，应立即取头低脚高位，轻拍背部，鼓励宝宝咳嗽，通过咳嗽将吸入物咳出。

b. 水蒸汽止咳法

咳嗽不止的宝宝在室温为20℃左右，湿度为60-65%左右的环境下症状会有所缓解。如果宝宝咳嗽严重，可让宝宝吸入蒸汽；或者抱着宝宝在充满蒸汽的浴室里坐5分钟，潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的黏液，平息咳嗽。

c. 热水袋敷背止咳法

热水袋中灌满40℃左右的热水，外面用薄毛巾包好，然后敷于宝宝背部靠近肺的位置，这样可以加速驱寒，能很快止住咳嗽。这种方法对伤风感冒早期出现的咳嗽症状尤为灵验。

爱心叮咛：给宝宝穿上几件内衣再敷，千万不要烫伤宝宝。

d. 热饮止咳法

多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液咳出。最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等，也可给宝宝喝鲜果汁，果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等，不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。

（3）宝宝咳嗽的饮食禁忌

a. 禁食寒凉食物

例如绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蜗牛、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、海带、紫菜、生萝卜、茄子、芦蒿、藕、冬瓜、丝瓜、地瓜等。

中医认为形寒饮冷则伤肺”，就是说身体一旦受了寒，饮入寒凉之品，均可伤及人体的肺脏，而咳嗽多因肺部疾患引发的肺气不宣、肺气上逆所致。此时如饮食仍过凉，就容易造成肺气闭塞，症状加重，日久不愈。不论是儿童还是成人，咳嗽多会伴有痰，痰的多少又跟脾有关。脾是后天之本，主管人体的饮食消化与吸收。如过多进食寒凉食物，就会伤及脾胃，造成脾的功能下降，聚湿生痰。

b. 禁食肥甘厚味食物

中医认为咳嗽多为肺热引起，儿童尤其如此。日常饮食中，多吃肥甘厚味可产生内热，加重咳嗽，且痰多粘稠，不易咳出。对于哮喘的患儿，过食肥甘可致痰热互结，阻塞呼吸道，加重哮喘，使疾病难以痊愈。所以在咳嗽期间应吃一些清淡食物。

c. 禁食橘子

许多人认为橘子是止咳化痰的，于是让患咳嗽的孩子多吃橘子。实际上，橘皮确有止咳化痰的功效，但橘肉反而生热生痰。而一般的孩子不可能不吃橘肉只吃橘皮。

儿童在咳嗽期间饮食要清淡，长期咳嗽不愈的患儿，可用梨加冰糖煮水饮用，它的效果是润肺止咳;也可用鲜百合煮粥，这对咳嗽日久、肺气已虚的儿童效果甚好。对于脾虚疾多的患儿，平时可多食山药，或煮莲子粥、薏米粥及大枣粥等。

2、偏食

幼儿正处在生长发育阶段，营养状况如何将直接影响到孩子的成长，如果幼儿偏食，会导致营养不良。偏食是指儿童对饮食挑剔或仅吃几种自己喜欢或习惯的食物。偏食是一种不好的饮食习惯，既不利营养的摄入又不利健康的发育。由于儿童对食物不感兴趣吃的少，或只挑自己喜欢的的食物，会造成体重下降、面黄肌瘦、皮肤干臊，甚至出现贫血、低血糖、体温下降、脉搏缓慢、血压下降、营养不良。

（1）幼儿偏食是由什么引起的？

心理原因

父母在心理上是否给孩子造成了不良影响。许多儿童偏食往往是受父母的影响而形成的，有的父母在孩子面前说：“我不吃韭菜。”于是，孩子也跟着不吃韭菜。有的父母不喜欢吃鸭，于是家里就很少买鸭，并从语言和表情上流露出厌恶吃鸭，这一切都会使孩子不吃这些食物。

其次，孩子是否常有不良联想。儿童常常会以一种事物或现象联想某种食物，从而拒绝吃该食物。例如有的孩子因为看见把粪便浇在青菜上的情景而不愿意再吃青菜。

此外，父母可能在无意中强化了孩子的偏食心理。随着味觉的变化，儿童对某些食物可出现偏爱的倾向。有的父母为了让孩子吃得多一点，明知偏食不好，还要投孩子所好。许多父母在买菜之前，往往先问问自己的孩子：“你喜欢吃什么菜？”只要孩子喜欢吃的就买。其实这样做，无形中强化了孩子的偏食倾向。

家庭环境原因

独生子女，家人过于溺爱，零食不断，没有养成良好的进餐习惯。甚至本身就父母偏食，直接影响宝宝的饮食习惯。

父微量元素缺乏的原因

医学上发现，儿童体内缺乏锌元素不仅会影响正常的肌体生长发育进程，而且还会出现多种症候，如食欲不振、味觉减退、疲乏、消瘦，甚至厌食等等，患儿还可能发生脚浮肿、烦躁不安、皮肤溃疡等。少数患儿还可能出现异食癖，正常的味觉和食欲发生了病态的改变，常爱吃一些根本不能吃的东西，如石灰、泥土、砖块、香烟头、粉笔等等，令人难以理解，但他们却津津有味地吃。补锌可以使口腔唾液中味觉素含锌量增高，恢复味蕾的敏感度，从而增进食欲。母偏食，直接影响宝宝的饮食习惯。

（2）生理+心理疗法 治疗偏食

a. 心理法

说教法。父母或老师向儿童宣讲偏食的危害性，告诉孩子各种食物中含有人体最需要的营养成分，如果缺少就会影响身体的正常发育和健康，容易患各种疾病。说教要实事求是，要科学性。举例要生动，这样对学龄儿童或学龄前儿童才能取得较满意的矫正效果。

b. 奖励法。凡对孩子不吃的食物，经过劝导能少量进食时，应予奖励。这首先必须对孩子的需求心理要有充分了解，最喜欢获得什么东西？以便采取有针对性的奖励。然后进行劝说，指出他的缺点，并观察他的行动是否改正。如果改正的就给奖励。如买漂亮玩具给他，或带他到动物园去观看珍奇动物等等。奖励一定要兑现，不能失信。

c. 惩罚法。父母要了解孩子的需求心理，对他不吃某种食物时，可以停止给他认为最有兴趣的活动，例如看动画片或逛动物园等，这样可使孩子为一了不丧失自己最喜欢的活动，会勉强忍受不愿吃的食物，时间一久，就能达到克服偏食的习惯。有时还可分别扭成慈母严父的角色，父亲对孩子采取冷淡态度，或施加一定压力；母亲则从中劝说：“快吃吧！不然爸爸生气啦！”。孩子为了讨爸爸的喜欢，只好吃了。这种方法对一些幼儿往往能收到改正的效果。但惩罚切忌打骂，否则会给幼儿造成心理创伤。

d. 脱敏法。即事前不让小儿知道，在他最喜欢吃的食物中掺入不吃的食物成分，如不吃牛肉、羊肉、虾米、姜、芹菜等，可切成碎本，拌在饺子馅中或其他莱里，开始少量，以后再逐渐增加，当虾增加到一定程度后，就自然而然地养成习惯了。此法对较顽固的偏食孩子，常能收到良好的改正效果。但施行时需要耐心，不可急躁，一旦获得改正，尚需不断强化巩固效果，否则，如果放弃约束，其偏食行为往往容易反复。

e. 生理法

控制点心与零食

许多孩子偏爱吃点心、零食，等到了正餐时间又吃不下去。古语说：“饥不择食。”饥饿时对过去不太喜欢吃的食物也会觉得味道不错，所以对点心和零食的给予要严加控制。

安排丰富的户外活动

家长、老师合理安排骑小自行车、玩球、跑步比赛等户外活动，以消耗其能量，促进其食欲。同时禁止孩子刚刚做完剧烈运动后进食，因为此时是没有食欲的，要让他们洗洗手，安静一会再吃饭。

及时预防治疗疾病

及时预防治疗幼儿的龋齿、寄生虫病及其他疾病。因为有病也可以改变嗜好，容易引起偏食。

（3）治疗偏食要怎么烹饪食物？

a. 调整烹饪法：同样的食材有不同的的烹饪法，我们应经常变换煮、蒸、熬、炖、氽等方法，使食物软烂易嚼，孩子乐于食用。

b. 变形变色法：我们要时常在菜的形色上做点装饰，吸引小朋友的兴趣。譬如，可把孩子不爱吃的猪肝切成手枪、火箭、小兔等形状；用模型或蔬菜把饭装点成凯蒂猫或比卡丘；将炒饭加入青菜、蕃茄酱作点颜色变化等等。

c.食物掺杂法：事前不让孩子知道，在他最喜欢吃的食物中掺入不吃的食物成分。比如把孩子不吃的羊肉、虾、芹菜等切成碎末，拌在菜里或拌在饺子馅中，开始少量，以后再逐渐增加，当增加一定程度后，就自然而然地养成习惯了。

d. 餐具诱惑法：把孩子不喜欢的食物放到可爱的容器中，不仅可以吸引孩子的注意力，也可大为提高孩子吃的意愿。

3、龋齿

龋齿俗称虫牙，发病开始在牙冠，如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失。

（1）儿童龋齿的8大危害性

a. 牙体缺损，涉及多个乳磨牙时可降低咀嚼功能。

b. 龋洞内食物残渣滞留，细菌聚集，使口腔卫生恶化，影响恒牙发生龋患。

c. 乳牙根尖周炎影响继承恒牙牙胚，造成其釉质发育障碍及正常萌出。

d. 乳牙因龋早失，造成恒牙间隙缩小，因间隙不足发生位置异常。

e. 乳牙龋坏破损的牙冠易损伤局部的口腔粘膜组织。

f. 乳牙龋坏严重，造成咀嚼功能降低，影响儿童的营养摄入，对颌面部和全身的生长发育造成影响。

g. 乳牙龋病发展为根尖周病可作为病灶牙使机体的其他组织发生病灶感染。

h. 影响美观和正确发音，还会给儿童心理造成一定影响。

（2）儿童龋齿的预防

胎儿期的预防措施

怀孕期的妇女要注意摄取适量的钙和氟，特别是钙，因为胎儿的牙齿、骨骼和神经系统的发育都需要大量的钙，乳牙和一部分恒牙的牙根早在胎儿时期就已经在牙龈下面形成了，医。学教育网搜集整理所以孕妇多吃一些含钙质丰富的牛奶、鸡蛋、豆制品等食物就有利于胎儿牙坯的形成。

避免孩子含奶头入睡

不管是母乳喂养还是非母乳喂养，都要避免把奶头当作是制止孩子哭闹的镇静剂，特别是不要让孩子养成含奶嘴或妈妈的乳头入睡的习惯，大一点的孩子也不应该养成睡前吃东西的习惯。要知道，如果睡前哺乳或吃东西，口腔里的乳汁和食物会为细菌的滋生提供有利的条件，而食物残渣的发酵以及细菌的作用最后都会有酸产生，酸是破坏牙釉质量最厉害的腐蚀剂，加上孩子的乳牙本身髓腔就比较大，外层的釉质和牙本质又都比较薄，很容易发生龋齿。

吃糖要有节制

糖很容易被细菌分解而产生酸，小孩子的饮食多数都是甜的，大一点的孩子也喜欢吃糖，这样就为腐蚀性酸的产生创造了条件。所以对孩子吃糖加以限制，告诉孩子吃完糖要漱口或是喝点水，不要让糖残留在嘴里，吃糖的时间也不要超过半小时。

宝宝疾病遗传

美国亚特兰大医学博士詹尼弗·舒指出，五大常见健康问题与遗传密切相关，及时预防可以让孩子远离这些疾病。

1、视力问题

近视、色盲和弱视常具有遗传性。美国巴尔的摩儿童眼科专家斯图尔特·丹克奈医学博士说，父母都近视，孩子近视几率是25%-50%。色盲基因仅由母亲携带，且仅男孩会患病，几率是50%。如果孩子头疼，看书、看电视或放学回来眯眼睛、流泪，就应带孩子去医院检查。

2、湿疹

湿疹跟过敏一样，属于过敏反应的一种，遗传几率是50%。常有父母说：“我们都没有湿疹呀！”美国辛辛那提儿童医院医疗中心临床遗传基因主任霍华德·萨尔医学博士指出：“父母遗传给孩子的是过敏基因，不是具体的过敏疾病，所以湿疹也可能是遗传引起的。”在所有过敏性疾病中，婴儿期发病的只有湿疹。如果发现孩子的脸颊、肘关节和膝关节内侧皮肤干痒，起红斑，就要及时就医了。此外，德国慕尼黑理工大学的一项研究发现，父母分居或者离异，孩子患湿疹的几率会增加3倍。

3、偏头痛

如果父母一方有偏头痛，孩子患病几率是50%，如果父母都患病，遗传几率更高。偏头痛症状包括头前侧或者两侧刺痛、恶心、呕吐以及怕光、怕声音，偏头痛常会在8岁左右发作。

4、肠易激综合征

澳大利亚悉尼大学的一项研究认为，患肠易激综合征的人，其直系亲属也有此类症状。美国马利兰大学医学院儿科临床助理教授丹·列维指出，其典型症状是痉挛性腹痛或者便秘和腹泻交替出现。如果医生诊断是此类疾病，就要督促孩子改变生活方式，多吃一些含益生菌的食物。

5、情绪低沉

某些心理问题和情绪状况与家族遗传有关。如果家族中有抑郁症、躁狂症和强迫症等病史，就要注意孩子是否有烦躁、焦虑、注意力不集中以及厌食等情况，以便及早求助医生。

吃素会导致营养失衡吗？

但是，提起吃素，特别是让宝宝吃素，年轻的爸爸妈妈一定会担心：这样会不会造成宝宝营养失衡呢？怎样才能补充宝宝原先在肉类食品中获得的营养呢？国外专门研究机构对此作了调查和研究。他们跟踪调查了食素宝宝和食肉宝宝的生长发育情况，结果表明，只要能为食素宝宝找到肉类食品中铁质和蛋白质的替代品，食素宝宝们的生长发育一样好。

妈妈忧心：宝宝睡觉怎么不安稳？

正常情况下，孩子睡眠时应该是安静、舒坦，头部微汗，呼吸均匀无声。但是，当孩子患病时，睡眠就会出现异常改变，如烦躁、啼哭、易惊醒、入睡后全身干涩、面红、呼吸粗糙急速、脉搏快……所以，父母要细心观察孩子的睡态，及时了解孩子的身体信息，预防疾病的发生。