儿童视力保护

斜视的原因主要包括先天异常、遗传、发育不完善，以及一些眼部疾病也会引起斜视。具体原因如下：

1、先天异常：这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常、眼外肌本身发育异常引起。也有的由于生产过程中，使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血，而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹。

2、遗传因素：斜视眼在家族中遗传不是全体成员，这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视，它不具备建立双眼视物的基本条件，对视功能的发育危害最大。

3、发育不完善：断奶、换牙、惊吓等，都可以使大脑的融合功能受到破坏造成斜视。

4、眼球发育特点：由于儿童眼球小，眼轴短，多为远视眼。又因为儿童的眼睛调节力强，想看清物体就需要更多的调节力，同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏，容易引起内斜视，这种内斜视称调节性内斜。

如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜，相反外展过强，集合不足或者两者同时存在，就产生了外斜。

5、特发性的及其他原因：某些疾病也可能导致小儿斜视的发生，如先天性眼睛白内障及其他眼睛的器质性疾病都可能导致小儿斜视。

弱视，是指单眼或两眼视力低于正常，又无内外眼器质性改变，经配戴眼镜仍低于0.9。弱视发病率占正常儿的3%，且半数以上与斜视有关。

弱视形成的原因很多，有先天性弱视，有在婴幼儿时期由于某种原因，如多病、头部外伤或因某种原因长期包扎眼睛引起的弱视，但大多数是由斜视、远视、近视、散光引起的弱视。

儿童近视属于近视，是屈光不正的一种，和成人近视的特点有所不同。小儿近视发病为儿童时期，存在调节异常、进展性、易受多因素干扰的特点。

近视是指眼睛在不用调节的情况下，五米远的平等光线经屈光系统屈折后，聚集在视网膜前，在视网膜上不能形成清晰的物像。因此，近视眼患者看清远方的物体，需要缩短与物体之间的距离，比如将物体移近，移动身体，或者配戴凹透镜。

近视按近视程度可分为轻度近视、中度近视、重度近视;按近视发生改变的结构可分为轴性近视和屈率性近视;按发病病程可分为初发性近视、进展期近视、恶性近视；按遗传相关性可分为遗传性近视和非遗传性近视;按近视类别可分为单纯性近视、近视散光、复性近视散光；按调节因素分为真性近视和假性近视。

儿童出现近视眼症状时，首先，要判断孩子是真性近视还是假性近视。判断儿童真假性近视最好到专业医院进行散瞳验光。如果孩子只是假性近视，那只要平时监督孩子正确用眼，适当休息和治疗就可以恢复正常视力。如果孩子确诊为真性近视，且近视在100度以上时，就不得不佩戴可以矫正孩子视力的眼镜了，让眼睛处于正视眼状态，使视力得到缓解。

散光，是眼睛的一种屈光不正常状况，与角膜的弧度有关。人类的眼睛并不是完美的，有些人眼睛的角膜在某一角度区域的弧度较弯，而另一些角度区域则较扁平。造成散光的原因，就是由于角膜上的这些厚薄不匀或角膜的弯曲度不匀而使得角膜各子午线的屈折率不一致，使得经过这些子午线的光线不能聚集于同一焦点。这样，光线便不能准确地聚焦在视网膜上形成清晰的物像，这种情况便称为散光。

有人认为“矫正”的含意是指戴眼镜后视力会得到矫正，这是一个错误的概念。

矫正视力相对于裸眼视力而言，一般多针对屈光不正的人。裸眼视力是实际视力，而矫正视力就是用眼镜来矫正屈光不正，之后得出的视力。也就是说，矫正视力就是戴眼镜后的视力。不戴眼镜所测得的视力称为裸眼视力。

目前矫正屈光不正采用的方法主要有三种：佩戴框架眼镜、角膜接触镜（ok镜）和激光手术治疗。佩戴框架眼镜仍是最常被采用的，其缺点是影响外观，但随着技术的不断进步，眼镜架越来越轻，眼镜片从玻璃镜片发展到目前广泛使用的树脂镜片。佩戴框架眼镜仍是目前最安全的矫正视力的方法。

临床上近视的激光治疗手术已经开展的非常成熟，包括原有的准分子手术及更先进的飞秒激光等，都已经相当完善。手术技术和设备精良，只要没有做激光近视手术的禁忌症，基本上手术是相当安全的，不用太多顾虑。

选择做激光治疗近视 ，一定要选择大型的综合医院，有实力有口碑价格公正透明度高的医疗机构，以及要考察医院开展近视治疗的时间和成熟程度等，多方面综合考量。

现在近视眼的治疗手术一般是准分子激光治疗手术，激光治疗手术需要满足以下条件才可以做：

1、年龄在18到50岁之间。

2、近视度数要稳定，至少两年内没有变动。

3、没有其他严重的眼病或者动过其他眼科手术。

4、没有糖尿病、胶原性疾病，而且不是疤痕体质。

儿童预防近视，主要有以下八种方法。

1、培养儿童正确的读书、写字姿势。书本要离眼睛一尺，胸口离桌子一拳头。

2、看书写字或者使用电子产品的时间不能过长，在持续30-40分钟后要休息一段时间。可以多转动眼球，多看绿色植物，眺望远处，放松眼肌。

3、写字看书要有适当的光线，不要在昏暗的地方看书，不要关灯看电脑，更加不要背光或在太阳下看书。

4、做眼保健操：眼保健操对于缓解眼部疲劳和干涩有很好的帮助，经常看书或者看电脑可以隔两三个小时做一次眼保健操，按摩眼部穴位。

5、眨眼睛：眨眼睛可以缓解眼睛疲劳和干涩，对眼睛很有益，而且这个方法什时候什么地点都可以做，非常方便。

6、热敷眼睛：用毛巾热敷一下眼睛，也有一定的改善眼部疲劳的作用。

7、户外运动：如户外的跑、玩、跳、或者打球等，在促进血液循环的同时，眼睛也会有更多的远眺时间，可以帮助放松眼部肌肉/神经，保护视力。

8、食疗：饮食要均衡，多吃新鲜蔬菜、水果。叶黄素对眼底的视网膜发育比较好，蓝霉素和花青素有利于调节睫状肌，建议小孩可以多吃含有这些营养素的食物，如菠菜、蓝莓、草莓、柑橘、橘子、西红柿、黄芽白等。

眼睛是心灵的窗户，想要宝宝拥有一双明亮的眼睛，家长就要做好宝宝眼睛的护理工作。富含维生素、钙质和蛋白质的食物对促进眼部神经发育、维护眼睛功能有很大帮助，家长不妨让宝宝多吃这些食物。

1、富含维生素A的食物：缺乏维生素A眼睛对黑暗环境的适应能力减退，严重的时候容易患夜盲症。而且维生素A还可以预防和治疗干眼病。

2、维生素B群含量丰富的食物： 眼睛的视网膜中储存有相当多的游离维生素B2。如果宝宝维生素B族缺乏，会导致眼睛畏光、流泪、烧疼及发痒、视觉疲劳、眼帘痉挛。

3、富含维生素C的食物：维生素C是组成眼球晶状体的成分之一，维生素还可以有效抑制细胞氧化，缺乏维生素C容易使宝宝眼睛干涩。

4、富含钙质的食物：钙具有消除眼睛紧张的作用，能缓解眼睛疲劳。

5、富含蛋白质的食物： 蛋白质是组成细胞的主要成分，组织的修补更新需要不断地补充蛋白质。多食蛋白质可使宝宝眼睛明亮。

第1阶段：客观观察法

2岁以内用客观观察法，检查口诀为一月怕来二月动(怕指怕光，动指随大人的活动转动眼球);四月摸看带色物;六月近物能抓住;八月存在跟随目(大人手指到哪，宝宝眼光看到哪，并固视不动);1岁准确指鼻孔;2岁走路避开物”。除此，4—7个月的宝宝，如果视力存在问题，爬行和玩玩具的举止行为，通常比同龄的宝宝动作缓慢、准确度低，显得有些笨手笨脚。

第2阶段：手式、动物式形象检查法

3—5岁的宝宝可用手式、动物式形象视力表检查。需注意的是，要早一些在家中耐心教会宝宝认识视力表，并要反复测查，否则会影响结果的准确性。

第3阶段：成人视力表检查

5岁以上的宝宝，可用成人视力表检查。如果合作得好则能测出视力。我国儿童不同年龄段正常视力为，2岁：0.4—0.5，3岁：0.5—0.6，4岁：0.7—0.8，5岁：0.8—1.0，6岁：1.0或以上。

贴心叮嘱：如果按上述方法检测，发现宝宝的视力有问题，应及时诊察和治疗。当用手捂住宝宝一只眼睛时，宝宝高兴地大笑或挣扎反抗，而捂另一只眼却没有这种反应时，说明这只眼的视力有问题，应带宝宝去看眼科医生。

视力表是根据视角的原理设计的。所谓视角就是由外界两点发出的光线，经眼内结点所形成的夹角。正常情况下，人眼能分辨出两点间的最小距离所形成的视角为最小视角，即一分视角。视力表就是以一分视角为单位进行设计的。