输卵管肿瘤通常比较少见,慢性炎症刺激可能是发病的诱因。输卵管肿瘤的症状为阴道异常排液、腹痛、下腹肿块等。
原发性输卵管肿瘤少见,包括良性肿瘤及恶性肿瘤,其中,恶性肿瘤的发病率却要高于输卵管良性肿瘤,但也占妇科恶性肿瘤的0.5%-1.0%。原发性输卵管恶性肿瘤中最常见的是输卵管癌,发病率约为0.2%-0.5%.妊娠合并输卵管肿瘤很罕见。妊娠期输卵管恶性肿瘤对母儿影响巨大,常常危机母儿生命,因此,应引起重视。
输卵管良性肿瘤的组织类型繁多,其中腺癌样瘤相对多见。其他如乳头状瘤,血管瘤,不滑肌瘤,脂肪瘤等均极罕见。由于肿瘤体积小,无症状,术前难以诊断,预后良好。
输卵管恶性肿瘤有原发和继发两种,绝大多数为继发癌,占输卵管恶性肿瘤的80-90%,原发灶多数位于卵巢和宫体,也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。主要通过淋巴道转移。症状、体征和治疗取决于原发灶、预后不良。
据了解,70%患者有慢性输卵管炎,50%有不孕史,单侧输卵管癌患者的对侧输卵管经病理检查多有炎性改变,推断慢性炎症刺激可能是发病的诱因。慢性输卵管炎多见,输卵管癌却罕见,但炎症并非是唯一诱因,那诱发输卵管肿瘤的因素还有哪些呢?
1、年龄
良性肿瘤多发生于生育阶段的妇女,恶性肿瘤多发生于老年妇女,少部分特殊类型的肿瘤好发于青春期及幼年女性。
2、生育
部分妇科肿瘤的发生与生育有关,其发病与过早分娩、密产、多产等生育因素有关。
3、性卫生
不洁的性生活可引起女性生殖器官感染,如:阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、输卵管炎症等。它们成为外阴癌、阴道癌、宫颈癌及输卵管癌的重要发病因素。
4、内分泌
女性生殖器官是女性激素的主要器官,其肿瘤的发生与内分泌密切相关。现在有些女性不经医生指导,私自服用含有雌激素的药物、补品及一些美容美肤用品,刻意或在不知不觉中提高了体内雌激素水平。而长期高水平雌激素的刺激是输卵管癌的发病因素之一。
5、不良生活方式
吸烟尤其是大量吸烟,可能是诱发输卵管癌的重要原因之一。据流行病学调查,吸烟妇女患本病的风险较不吸烟妇女增加2倍。
输卵管肿瘤患者的症状一般体现在阴道功能异常,如阴道排液、阴道流血;还有是腹部的异常,如出现腹痛、下腹出现肿块等情况。此外还有一些其他症状。
1、阴道排液
约50%患者有阴道排液,为黄色水样液体,一般无臭味,量多少不一,常呈间歇性。这是本病最具特异性的症状。
2、阴道流血
多发生于月经中间期或绝经后,为不规则少量出血,刮宫常呈阴性。
3、腹痛
一般为患侧下腹钝痛,为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛,为输卵管痉挛性收缩引起。当阴道排出大量液体后,疼痛随之缓解,少数出现剧裂腹痛,则系并发症引起。
4、下腹肿块
妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感,呈腊肠样或形状不规则,有轻触痛,活动常受限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。
5、腹水
出现腹水这种情况比较少见,发生率不高,约10%,呈淡黄色或血性。
6、其他
增大的肿瘤可能会压迫或累及周围器官,可致腹胀、尿频、尿急等器官功能异常工作,晚期还可能会出现恶液质表现。
1、体格检查:注意淋巴结有无肿大;腹部检查注意有无腹部包括,其大小、位置、形态、质地、活动度’压痛如何;有无腹水。
2、妇科检查:要注意子宫的位置、大小、硬度、形态、活动度、有无压痛;肿瘤的大小、位置、形态、质地、活动度、与子宫的关系。
3、B超检查:不同的肿瘤表现出不同的图像。
4、腹腔镜检查:直视下见到输卵管肿瘤即可诊断。
5、病理检查:手术切除标本送病理检查,即可明确诊断。
7、阴道脱落细胞学检查:可搜集24h阴道排液查找癌细胞。
8、CT检查:观察盆腔肿块,以确定肿块的性质、部位、大小、形状、一般1cm大小的肿瘤即可测出。
输卵管肿瘤可以通过手术、化疗、放疗等医疗方法来治疗。治疗原则是以手术为主,化疗、放疗为辅的综合治疗,强调首次治疗的彻底性。输卵管肿瘤除了医学上的治疗外,还需要注意日常护理:
1、治疗期间禁行洞房,必要时配偶亦要进行检察。
2、避免不洁性交,活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系。
3、恢复期间或治愈后仍要注意防范感冒,受凉,劳累等诱发因素,以减少复发。
4、对局部损害的调理,应注意维持清洁和干燥,防止继发感染。
输卵管肿瘤的危害甚多,如不及时治疗,可以造成对女性生育能力的影响:
1、当输卵管肿瘤发生破裂、出血、蒂扭转等时,就或导致输卵管的缺失以及局部解剖关系的破坏,导致女性不孕的发生。
2、良性转化恶性肿瘤对周围组织的侵蚀,以及造成全身情况的恶化,使女性的生育能力严重受到影响,降低受孕几率。
3、有的输卵管肿瘤具有内分泌作用,如畸胎瘤、颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等,会导致女性内分泌发生紊乱,进而影响排卵,导致受孕几率受到严重影响。
4、输卵管肿瘤会破坏或压迫输卵管及其周围组织,导致输卵管组织的萎缩和输卵管功能的消失,进而影响女性的生育能力。
1、养成良好的生活习惯,戒烟限酒。
2、少吃过咸、辛辣的食物,也不要吃过期或变质的食物。
3、有良好的心态应对压力。压力是重要的癌症诱因,人体情绪变化易导致免疫功能下降、内分泌失调。
4、加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内有害物质随汗液排出体外。
5、生活要规律。应当养成良好的生活习惯,使各种癌症疾病远离自己。
6、不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,防止病从口入。
在饮食方面应该注重,知道哪些宜食哪些忌食。接下来就来介绍针对输卵管肿瘤的饮食
宜吃
1、宜吃性味寒凉的食物;
2、宜吃含有维生素E丰富的食物;
3、宜吃含锌的食物,可增加输卵管动力。
食用建议:
贝壳。蛋白质含量丰富,且含有丰富的锌元素,可促进机体功能的恢复。增加输卵管蠕动。200g清蒸食用。
牡蛎。含有丰富的锌元素、蛋白质,可促进机体功能的恢复。2-5个清蒸食用。
大豆。含有维生素E类似的大豆异黄酮,可改善输卵管的功能。250毫升每天。
忌吃
1、忌吃温热性的食物;
2、忌吃刺激性的食物以及饮料;
3、忌吃添加兴奋成分的饮料(如红牛)。
其他注意事项:
红牛:含有肌醇、咖啡因等刺激性的成分,不适合本病食用。可食用新鲜的果汁。
咖啡:含有咖啡因,可影响肿瘤的恢复。可食用无刺激性的豆浆。
酒精饮料:具有一定的刺激性。
另外再介绍几个抗卵巢、输卵管肿瘤的配方:
1、龙葵砂糖茶:龙葵自 15 克,麦饭石 30 克,煎汁加糖代茶饮服。
2、葵花楂肉:葵花托盘 60 克,煎汁取液,以液煮猪肉 60 克,山楂 30 克。
3、饮食原则:需选用对卵巢功能的生理性周期调节有益的食品,如鲍鱼、鸽蛋、乌贼、章鱼、鹌鹑、乌骨鸡、海参、鱼翅、燕窝等。