1、植入性出血。受精卵在子宫壁上着床时,可能会在一两天里有轻微的出血现象。受精卵着床发生在受精之后6~7天,乃至10天左右。
建议:不论血液颜色,只要一天出现一次不正常出血现象,一定要绝对的卧床休息三天,避免仰卧起坐等会运用到腹部的运动,同时避免憋尿、便秘等会造成腹内压增加的情况。
2、先兆流产。胎儿染色体异常、子宫先天发育异常及后天缺陷、免疫系统问题、感染等因素都容易造成流产。
建议:超过一半以上的流产可能是胚胎本身异常所导致,因为人类会有自我淘汰的功能,如果能够继续孕程,大部分的胎儿都是正常的。
3、宫外孕。因此在怀孕7-8周时便会产生不正常阴道出血,甚至有严重腹痛或是因腹内大量出血而导致休克,需要考虑发生宫外孕的可能。
建议:在确定怀孕的初期,如果以超音波检查未能发现子宫内有胚胎的迹象,就必须检测确诊,并实时做适当处理。
4、葡萄胎。葡萄胎在怀孕初期会有不正常阴道出血、严重孕吐、甚至心悸等症状。
建议:治疗方式是以子宫内膜真空吸引术把葡萄胎清除,后续追踪绒毛膜激素的指数,直到连续3星期都正常,之后每个月再追踪一次,直到连续半年正常为止,如果指数下降不理想,就要考虑用化学药物治疗。在追踪期间必须严格避孕,1年后再开始计划怀孕。
5、宫颈息肉、糜烂或是宫颈病变。对于初期怀孕出血,很多人往往会忽略子宫颈的问题。子宫颈严重发炎导致糜烂,或是原本已有子宫颈瘜肉,很容易因怀孕荷尔蒙的改变而造成表面微血管破裂。
建议:在怀孕前后都应该定期做子宫颈抹片检查;如果孕期初期出血,也应该检查子宫颈是否有问题以做判断。