预防出生缺陷的“三道防线”
最常见的五种出生缺陷分别是:唇裂、神经管畸形、多指(趾)、先天性心脏病和脑积水,目前我国对出生缺陷实行三级预防措施。
预防出生缺陷的首道防线是指婚前医学检查和孕前保健,其中包括:避免近亲结婚生育和大龄生育;孕前三个月至孕后三个月补充叶酸可有效预防神经管畸形的发生;食盐加碘可预防地方性克汀病;孕前三个月接种风疹疫苗;怀孕早期及时发现和治疗糖尿病等疾病。
第二道防线指利用产前筛查、产前诊断和孕产妇保健等方法避免出生缺陷,具体方法有:进行孕前遗传咨询和遗传学检查;进行产前筛查和异常染色体筛查;产前进行甲胎蛋白血清生化检查和神经管畸形筛查等。
预防出生缺陷的最后一道防线指对出生缺陷儿及早发现和治疗,目前可利用的方式有新生儿疾病筛查和儿童系统保健。具体包括:进行新生儿先天性代谢性疾病筛查;对新生儿进行听力筛查;通过规范体检及早发现畸形缺陷,如髋关节脱臼、马蹄内翻足、先心病、唇腭裂等,并争取适时进行手术治疗。
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