弓形虫

弓形虫是什么？弓形虫是属于一种细胞内的寄生虫，主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等器官。

如果女性感染了弓形虫但没有完全治愈，那么怀孕时弓形虫会通过胎盘传给胎儿，影响胎儿正常发育，甚至致畸或死亡。弓形虫病以隐性感染为多见，早期可无明显症状，因此在孕前三个月应该做一次弓形体检查，有效避免弓形虫对胎儿的危害。如果家中有宠物，建议暂时转送他人照顾或者给宠物打弓形虫疫苗。

弓形虫感染是由弓形体原虫引起的寄生虫性传染病。孕妇被弓形虫感染后会造成免疫力下降，可能引发各种疾病，且可能通过胎盘影响胎儿，造成胎儿先天性畸形、新生儿疾病、流产甚至引起死胎。弓形虫传播途径主要有以下几个方面：

1、猫狗类的哺乳动物是危险的传染源，尤其是猫，猫舔过的东西可以携带病毒、猫的粪便中的弓形虫病毒可以在泥土中存活1年。

2、食用了没有煮熟、生的肉类，比如猪肉、牛肉等。

3、接触过生肉或者是生的内脏，没有洗手就放在嘴中。这种情况一般很少见，但在烧菜处理一些动物内脏的时候可能会遇到。

4、不符合卫生标准的鱼、肉、蛋、奶都可能会传染弓形虫病。

弓形虫病一般根据感染时间不同，分为先天性弓形虫病和后天获得性弓形虫病两类，这两种弓形虫病均以隐性感染为多见。弓形虫病的症状主要有：

1、先天性弓形虫病：多数婴儿出生时可无症状，其中部分于出生后数月或数年才有症状。有症状者表现为视网膜脉络膜炎、脑积水或无脑儿、颅内钙化、联体畸胎、癫痫或智力迟钝等。

2、后天获得性弓形虫病：免疫功能正常的宿主可表现急性淋巴结炎，免疫缺损者常有显著全身症状，如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄，并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。

3、眼弓形虫病：视力模糊、盲点、怕光、疼痛、泪溢、中心性视力缺失等，很少有全身症状。炎症消退后视力改善，但常不完全恢复。可有玻璃体混浊。

弓形虫检查的方法有多种，包括病原学检查、PCR检测特异性核酸、血清学诊断以及辅助检查等，具体的弓形虫检查方法有：

1、病原学检查：将可疑病畜或死亡动物的组织或体液，做涂片、压片或切片，甲醇固定后，作瑞氏或姬氏染色镜检可找到弓形虫滋养体或包囊。

2、用PCR方法检测特异性核酸：聚合酶链反应(PCR)是一种很普及的技术，在临床实验室中，PCR对感染性疾病的检测是至关重要的。

3、血清学诊断：间接荧光抗体试验、间接血凝抑制试验、酶联免疫吸附试验和补体结合试验检测特异性IgM、IgG、IgA抗体或血清循环抗原。

4、辅助检查：包括亚甲蓝染色试验、间接免疫荧光试验、Igm-免疫荧光试验、直接凝集反应和酶联免疫试验等。

为了避免弓形虫对胎儿产生危害，建议女性在孕前三个月应该进行一次弓形体检查，尤其家里养有猫等宠物，应该在备孕三个月的时候到医院进行弓形虫检查，如果有感染到弓形虫，则需要进行针对性治疗后才怀孕，如果没有发现感染弓形虫，那么可以安排怀孕。要注意在备孕以及怀孕期间，不和小猫有亲密的接触，不吃未洗干净的生菜，避免感染弓形虫。

弓形虫检查多少钱？一般情况下，弓形虫检查费用在200元左右。弓形虫检查阴性代表当前没有感染，弓形虫检查阳性则代表当前处于感染中。

女性孕前需要做弓形虫检查，若已感染弓形虫则应该治愈后才怀孕。在进行弓形虫检查时，建议做完整的优生检查。除了弓形虫检查外，其他如风疹病毒、巨红胞病毒、单疱病毒、细小病毒等检查也是优生检查项目之一。

弓形虫治疗方法有：

1、免疫功能正常者弓形虫治疗：

弓形虫治疗方案1：磺胺嘧啶和乙胺嘧啶联合。

弓形虫治疗方案2：乙酰螺旋霉素：一日三次口服

弓形虫治疗方案3：阿奇霉素：顿服。可与磺胺药联合应用（用法同前）。

弓形虫治疗方案4：克林霉素：一日三次口服。可与磺胺药联合应用（用法同前)。

2、免疫功能低下者弓形虫治疗：可采用上述各种用药方案，但疗程宜延长，可同时加用γ-干扰素治疗。

3、孕妇弓形虫治疗可用乙酰螺旋霉素（或克林霉素或阿奇霉素）。

4、新生儿弓形虫治疗可采用螺旋霉素（或乙胺嘧啶）+磺胺嘧啶，或阿奇霉素。

5、眼部弓形虫治疗可用：

①磺胺类药物+乙胺嘧啶（或螺旋霉素）：疗程至少一个月；

②克林霉素：每日4次，至少连服3周。若病变涉及视网膜斑和视神经头时，可加用短程肾上腺皮质激素。

弓形虫疫苗主要是用于给宠物注射，使体内产生弓形虫抗体，从而实现预防宠物感染弓形虫病毒。给宠物进行注射弓形虫疫苗前，建议为宠物先进行一次弓形虫检查，通过给宠物抽血检查是否感染弓形虫。如果呈阴性表示没有感染弓形虫，可以注射弓形虫疫苗提高抵抗能力;呈阳性标识已经是有感染弓形虫，需要进行治疗，待宠物弓形虫病痊愈后再咨询兽医是否需要进行弓形虫疫苗的注射。

1、做好孕前、孕中检查，能有效避免对胎儿的伤害。

2、家猫最好用干饲料和烧煮过的食物喂养，定期清扫猫窝，但孕妇不要参与清扫。

3、饭菜要彻底加热煮熟，低温（-13℃）和高温（67℃）均可杀死肉中的弓形虫。

4、注意清洗好接触过肉类的物件，操作过肉类的手、菜板、刀具等，以及接触过生肉的物品要用肥皂水和清水冲洗。

5、食用没有洗干净的蔬菜也会感染弓形虫，因此蔬菜在食用前要彻底清洗。

6、提高医务人员和畜牧兽医人员对本病的认识及掌握本病的诊断和治疗方法。对人群和动物特别是家畜的感染情况及其有关因素进行调查，以便制定切实可行的防治措施。

7、做好水、粪等两管五改工作，要特别注意防止可能带有弓形体卵囊的猫粪污染水源，食物和饲料等。

8、家里的宠物要注射弓形虫疫苗，避免感染。