子宫破裂原因三:分娩时滥用催产素 不注意使用催产素的适应证和使用的方法,致产生强烈宫缩,而宫口一时不能扩大或先露下降受阻,亦可造成子宫破裂。
五、子宫破裂要做好预防措施
除个别子宫破裂无明显先兆或先兆持续时间短,不容易被发现外,大多数子宫破裂前多有一些预兆,只要提高警惕,可以及时发现并纠正。
产妇临产后,由于宫缩强烈而频繁,表现为下腹剧痛、拒按、烦躁不安、呼叫、呼吸脉搏加快;由于胎先露下降受阻,表现为产程延长;由于胎先露长时间压迫膀胱,产妇排尿困难,如果导尿可见血尿;由于强烈的宫缩和胎先露的下降受阻,使得子宫上段肌层缩短增厚,而子宫下段肌层伸拉延长变薄,在子宫上下段之间出现一个凹陷,医学上称之为病理缩复环。
此环可随着产程的延长而逐渐上升达到脐部或脐以上;子宫下段有明显的压痛。同时,胎心变慢、快慢不一甚至胎心消失;胎动频繁,这是由于强烈的宫缩,影响了胎儿胎盘的血液供应所致。上述警报如不赶快解除,病理缩复环部位或其下的子宫下段将会破裂。此时如果作阴道检查:可发现胎先露紧紧卡在骨盆入口处,胎头有大产瘤,颅骨骨缝消失或颅骨重叠,宫颈水肿明显。
分娩 | 分娩产程 | 第一产程 | 第二产程 | 第三产程 | 产程延长 | 分娩方式 | 分娩注意事项 | 分娩恐惧如何克服 | 难产 | 催产素 | 胎盘滞留 | 子宫内翻 | 产道血肿 | 宫腔积血 | 枕横位
展开全部王孝忠
广州市红十字会医院 妇产科 副主任医师
王孝忠
广州市红十字会医院 妇产科 副主任医师