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子宫破裂不是开玩笑 分娩切记预防加注意

2009-09-08 09:11 佚名

  29岁梁女士一年前剖腹生下1个女儿,这回选择自然产的方式生第2胎。没想到,阵痛变成剧痛,因为子宫收缩压力,将上次剖腹产的伤口挤爆,造成一处长达23厘米的纵向新伤。3800克重的男婴滑入母体腹腔被肠胃所包覆,因为缺氧而胎死腹中,产妇也因为失血过多,紧急缝合子宫并输血4000毫升后,才捡回一命。  

  一、什么叫子宫破裂

  在妊娠期或分娩期子宫体部或子宫下段发生的裂伤叫子宫破裂。

  二、子宫破裂是严重性

  子宫破裂多由于产道、胎儿、胎位的异常如骨产道狭窄、巨大儿、脑积水、忽略性横位等引起胎先露下降受阻,子宫强烈收缩而发生。多发生在分娩过程中,个别可发生在妊娠晚期,如疤痕子宫的疤痕破裂。

  三、子宫破裂的分类

  (1)根据子宫破裂的原因可分为自然破裂和创伤性破裂。自然破裂多由于子宫有过切口,如剖宫产后疤痕子宫,在妊娠晚期子宫膨大,承受不了子宫内压力的增加而发生破裂;也可发生在子宫无手术切口,由于胎位异常、骨盆狭窄等梗阻性难产,使子宫下段伸张过度而发生破裂等。创伤性破裂多指难产手术操作不当,如实施产钳牵引术等直接损伤子宫。

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导致子宫肌瘤的原因是什么?

王孝忠

广州市红十字会医院 妇产科 副主任医师

这个子宫肌瘤的发病原因现在并不明确,但是可以治疗。 目前存在一些假说,但是这些假说都未经确定。第一,由于女性雌孕激素较高,吃含雌孕激素较多的食物可能会有子宫肌瘤。青春期前的女性很少得子宫肌瘤,绝经后的妇女很少继发子宫肌瘤,或原有的子宫肌瘤很少会出现增大增多的情况。临床试验中,观察到动物的子宫肌瘤,喂养雌孕激素食物会造成肌瘤增大或发生的情况。第二,由于细胞染色体的变化,这个是从遗传家族史的方面来说。同卵双胞胎如果一个患有子宫肌瘤,另一个患有子宫肌瘤的几率较常人要大很多,母亲或祖母患肌瘤,女儿患病几率也会增加。这个规律也不是标准的孟德尔遗传规律,不是显性遗传规律,十二和十七号染色体会出现染色体移位,倒置,重排,这些都可能发生子宫肌瘤。所以说真正的原因不是很清楚,前面说的两点只是危险因素。
引起子宫肌瘤的原因是什么?

王孝忠

广州市红十字会医院 妇产科 副主任医师

发病原因现在并不明确,但是可以治疗。 目前存在一些假说,但是这些假说都未经确定。第一,由于女性雌孕激素较高,吃含雌孕激素较多的食物可能会有子宫肌瘤。青春期前的女性很少得子宫肌瘤,绝经后的妇女很少继发子宫肌瘤,或原有的子宫肌瘤很少会出现增大增多的情况。临床试验中,观察到动物的子宫肌瘤,喂养雌孕激素食物会造成肌瘤增大或发生的情况。第二,由于细胞染色体的变化,这个是从遗传家族史的方面来说。同卵双胞胎如果一个患有子宫肌瘤,另一个患有子宫肌瘤的几率较常人要大很多,母亲或祖母患肌瘤,女儿患病几率也会增加。这个规律也不是标准的孟德尔遗传规律,不是显性遗传规律,十二和十七号染色体会出现染色体移位,倒置,重排,这些都可能发生子宫肌瘤。所以说真正的原因不是很清楚,前面说的两点只是危险因素。
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