另外,妈妈在怀孕过程中要注意充分的营养,以保证宝宝健康生长。但要注意的是注意营养,并不是多吃,现代营养学认为营养过剩也是一种营养不良。因此,要摒弃一个错误的观念,那就是怀孕期间并不是吃得越多就越好,宝宝也不是长得越胖就越好。如果妈妈营养摄入过多,造成胎儿体重过重,那么在分娩时难产的危险性就会大大提高。
难产的应对措施
早期发现难产因素
除了少数能在产前或临产时发现的难产因素,多数难产是在产程进展过程中,经严密观察才能发现的,如相对性头盆不称、持续性枕后位等。一旦出现难产,如发现不及时,处理不得当,不可避免地会造成母儿严重损伤。
难产处理原则重在早期发现
在计划分娩前,医生会对宝宝及妈妈的情况做一个综合评价,以初步判定是否适合进行阴道分娩。分娩是一个动态的过程,一旦进入产程,医生和助产士都会对整个过程进行严密的监护,这样可早期发现宫颈扩张停滞或胎头下降梗阻等难产先兆,必要时作阴道检查、B超、胎心监护等。一旦有难产发生可能,医生会及时进行检查、并找出发生难产的原因,给予相应有效的处理,把一些引起难产的因素消灭在萌芽之中。比如当产妇发生头盆不称的情况时,可在严密观察下静滴催产素以增强宫缩,加快产程进展。如发现异常或静滴催产素4~6小时后产程仍无进展,医生就会考虑剖宫术。
产妇积极配合
估计可阴道分娩的产妇,要积极配合医护人员在产程不同阶段给予的指导和处理,比如:在临产开始时要吃好、休息好,不要过早屏气用力,以保存体力。
手术解决难产问题
即使发生难产,宝宝无法经阴道分娩,医生还可以通过手术帮助宝宝分娩,只要处理及时,这并不会对宝宝造成伤害。如采取产钳助娩,或剖宫产助娩等。尽管现代医学比较发达,剖宫产已不是一个十分复杂的手术方法,但也不能滥用剖宫产,毕竟它只是一种解决难产的一个方法,而不能用之去取代阴道分娩。
放松,别紧张!
如果在分娩过程中发生难产,也不必过分紧张。首先孕妇自己要有充分的信心,不要对阴道分娩存在恐惧心理。通过产前孕妇学校的教育,以及分娩过程中爱人或是有经验的助产士进行陪伴分娩,这都会大大提高孕妇的自信心。
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广州军区广州总医院一五七分院 妇产科 主任医师
郭会平
广州军区广州总医院一五七分院 妇产科 主任医师