难产的原因和预防措施

　　难产的原因和预防措施

　　产力、产道及胎儿三方面中，任何一个或一个以上的因素异常而使分娩进展受到阴碍，叫难产。

　　难产对母儿影响很大，必须妥善处理。难产如处理得当可以变为顺产。相反，顺产如处理不当也可变为难产。明显的胎位异常、胎儿发育异常、产道（包括骨产道与软产道）异常及母儿情况 异常比较容易发现。关键是微小胎位异常及轻度骨盆狭小，包括头盆不称等，比较难予发现，故需在分娩过程中严密观察，如母亲的精神、体力、并发症的情况；胎动、胎心率、胎先露、胎方位、胎头衔接程度、受压程度；宫颈扩张大小、有无水肿等。对于难道的产妇应给予体贴、安慰、适当输液及服用镇静的药物，帮助排大小便，采取左侧卧位。如无明显头盆不称，只是微小胎位异常及轻度盆狭窄、宫缩不佳等可以进行试产。但试产不要超过6~8小时，产程无明显进展应采取措施。如经阴道手术助产，包括会阴切开、或胎头负压吸引、产钳等。

　　凡试产失败，骨盆明显狭窄或畸形、横位、颏后位、腿直臀位、足位、或臀位伴有骨盆狭窄、先兆子宫破裂或软产道高位畸形或狭窄及为做过修补手术者应进行剖宫产手术，迅速结束分娩，以免给母儿带来严重后果。

　　难产发生原因及处理方法

　　造成难产的因素

　　我们知道，在分娩过程中，有四个因素影响着分娩：产力、产道、胎儿以及妈妈的心理状况。在这四个因素之中有任何一个出现问题，都有可能造成难产。

　　因素1产力

　　产力就是指将胎儿和胎盘等自子宫内逼出的力量，其中最主要的是子宫肌肉的收缩力量。正常的宫缩有一定的节律性，并且临近分娩时逐渐增强。宫缩不管是过弱还是过强，都有可能造成难产。

　　因素2产道

　　产道是指宝宝分娩时的“通道”，它主要是由妈妈的骨盆大小以及形状所决定的，也就是通常所说的骨产道。当然妈妈的软产道也很重要。两者中有任何一种异常，都会造成难产。

　　在产前检查及临产检查中，医生都会详细检查准妈妈的骨盆情况，注意有无异常，以便正确选择分娩方式。如果在产前检查中发现产道有问题，准妈妈一定要提前入院，择期作剖宫术。
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