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分娩前的准备运动

2007-10-14 09:44 佚名

  到达产院以后

  当你到达产院急诊室时,助产士会询问你的预产期、宫缩间歇及是否头胎,并开始填单,进行检查。

  医疗检查

  助产士量宫高以预测胎儿的大小;进行子宫检查,以了解宫颈消失的情况;测量血压、体温、体重,并且化验尿糖和尿蛋白,同时可做一个阴道涂片和血凝度检查。

  体检完之后,有几种可能性——

  a. 你的宫缩属于无效宫缩,它不能使宫颈管消失,你应耐心在候产室等待几个小时,然后或者宫缩变得有规律而有效,或者消失,这种情况下你应该回家。因为产程常在几小时甚至几天后才开始。

  b. 你有破水而无真正的宫缩:这时你应该在医疗监护下取仰卧位,因为羊膜已失去了对病菌感染的保护作用。为了预防这种危险,要剃除阴毛,使用消毒的卫生巾,定期测体温。如果宫缩在未来的几天内仍未发动,应该人工发动宫缩。

  c. 你马上就要临产:可以在产院的病房里等待,选择一个舒适的姿势(坐位,背部放个枕头),步行着在院里走动走动(没破水的情况下),但不要饮水和进食,以防万一需要的麻醉。

  产程开始

  助产士在产程开始会让你脱下衣服,只穿一个大衫,带你去产房,并给你进行静脉输液(将持续到产后2小时)。静脉输液有几种必要性,一方面防止脱水,且用于硬膜外麻醉时的采血、化验;另一方面用来输生理盐水以防硬膜外麻醉时血压降低。

  监护:通过电子仪器,医生可以观察胎儿在整个生产过程中的反应,称之为“监护仪”监护。将测试头置于母亲腹部,连续记录下子宫收缩和胎心搏动的情况。

  正常情况下胎心搏动120—160次/分钟,随着产程的进展不断变化,如果宫缩时胎心搏动变得很慢,宫缩间歇时恢复正常,表明胎儿可能危险,需采取必要的措施终止妊娠。

  胎儿娩出:在胎儿娩出开始时,你通常仰卧在产床上,双腿分开,双脚放支脚架上。宫缩此时持续时间很长,间歇很短。

  剃除大阴唇部的阴毛后,如果你有小便的话则为你导尿。生产即将来临,你应该听从产科医生或助产士的嘱咐。为了避免不必要的疲劳,待到宫口开全时才用力。

  你应该在宫缩时用力,以取得最大的效力。每次宫缩时深吸气,屏气后像拉大便那样向下用力。你的双肺充满空气后增大腹压推向子宫,这时你应该收紧腹而放松会阴肌,两手抓住支脚架,抬起双肩向下用力,帮助胎儿娩出。屏气用力应该越长越好,以使胎儿不停地前进。助产士常让你每次宫缩时用力2次—3次。当胎儿露出时,助产士会让你停止用力放松下来,以使胎头逐渐娩出,有可能她还让你用一次力以助胎儿双肩娩出,胎宝宝很快就会出来拉。

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好像孕妇第一胎是剖腹产,第二胎想要顺产,都是需要做评估才行?

周兰萍

中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

孕妇的评估包括骨盆是否正常;孕期是否有不能经阴道顺产的疾病;超声检查子宫下端疤痕的愈合情况及孕妇阴道试产的意愿和决心。胎儿的评估包括胎方位是否正常;体重是否合理(最好在2500g-3500g)。再次评估一般安排在临产前(有分娩征兆时,如见红、出现宫缩时),在入院待产时,医务人员会详细告知孕产妇及家属评估结果,孕产妇和家属充分了解经阴道试产的风险并需签署相关知情同意书。
孕妇想第二胎顺产,饮食上该怎么控制呢?

周兰萍

中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

孕妇想要二胎能顺产,首先就要控制体重,避免体重增长过快,使其控制在合理范围内,少量多餐,避免暴饮暴食。二是食物的选择应多样化,避免偏食、挑食,保障营养均衡。三是食物应粗细搭配,不过分追求口感,多吃蔬菜水果。四是要有适当优质蛋白摄入,如鱼、禽、牛奶、蛋类、豆类等。五是要多吃一些含铁丰富的食物,少吃或尽量不吃高糖、高油脂、煎炸的食物,以免造成能量过高、血糖过高。六是保证良好的生活习惯和方式,禁烟忌酒。建议孕期孕妈妈在无运动的禁忌的情况下要进行适量的运动,如散步、爬楼梯、固定自行车、孕期体操及孕期瑜伽等。
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