产后首次大姨妈 妈妈们不马虎

　　生宝宝以后，产后妈妈面对第一次的姨妈到来既兴奋又害怕。产后的第一次大姨妈（即为月经）到来对于妈妈身体恢复极为重要，妈妈们需要谨慎对待。不哺乳的妈妈通常在产后6～10周就迎来了“老朋友”。哺乳妈妈月经的恢复时间一般会延迟，有的哺乳期一直不来月经。

　　妈妈对待产后第一次大姨妈要注意了，大姨妈来临的时间会暗示你的身体恢复情况，所以妈妈绝不能掉以轻心。下面是妈妈们对于第一次大姨妈的一些疑问，希望这些解答能够帮助妈妈们安全度过产后第一次大姨妈。

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　　Q1：产后第一次出血未必是大姨妈

　　在谈产后月经之前，要先认识阴道出血，其理由很多种，但不是每一次都叫月经；当然月经也是一种阴道出血，但阴道出血的原因还包括两次月经间的排卵性出血，及子宫功能不良引起的出血等。恶露，也是一种阴道出血。

　　有个现象值得注意：产后初次月经样阴道出血被很多妈妈视为月经来潮，其实通过基础体温测定，其中60%是无排卵的，严格地说是无排卵性月经，算不上是真正的月经。其出血量和持续时间较正常月经长得多，月经周期也不准，所以，很多妈妈产后的月经会有一段时间不正常。

　　Q2：产后来大姨妈，妈妈体质会差吗？

　　许多妈妈会有这个疑惑，产后来大姨妈会令体质变差吗？哺乳期由于泌乳素的升高，抑制了雌激素的分泌，同时卵巢对垂体促性腺激素的刺激不敏感，所以在一般情况下，不排卵也没有月经。

　　可是也有少数妇女乳汁较少，婴儿吸吮刺激不正常、不规律，不是单纯母乳喂养，还可能添加其他辅助食品，泌乳素分泌减少，抑制月经的机制减弱，以致月经复潮。尤其是哺乳时间较长的妇女，更可能出现月经复潮。月经复潮并不表示哺乳妇女体质差或不健康。

　　Q3：来大姨妈后可以继续哺乳吗

　　民间有这样的传说，哺乳期来了月经，母乳便没有营养，甚至对宝宝有毒，必须断奶。这种说法不科学。

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　　正常情况下，产后11天至4个月母乳质量最好。月经来潮后，乳汁比平日浓缩，所含脂肪减少，蛋白质增多，这种乳汁对宝宝并无害处。为了避免乳汁浓缩和成分改变，母亲在月经期可多喝点开水，多吃些鱼类、牛奶、禽肉和菜汤等。产后4个月月经来潮亦不必断奶，奶量不够，可添加牛奶和米糊等辅助食品。如至产后8个月月经来潮，则可给宝宝断奶，逐日减少吃奶次数，增加辅助食品用量。

　　Q4：喂人奶为何会造成大姨妈姗姗来迟

　　在一般的观念里，哺乳中的妈妈产后初经会延后，甚至也有人超过一年才来，其原因在于生理的层面，因哺育使妈妈血中的泌乳激素（Prolactin）升高，使脑下视丘的性腺荷尔蒙分泌素（GnRH）分泌减低或停止，而造成没有性腺周期就没有排卵；或由于体内催乳素增高，卵巢对促性腺激素的反应较差，卵泡停止发育因而不排卵，排卵延后多久，月经就跟着延后多久。

　　哺乳期来月经是体质差吗哺乳期由于泌乳素的升高，抑制了雌激素的分泌，同时卵巢对垂体促性腺激素的刺激不敏感，所以在一般情况下，不排除。可是也有少数妇女乳汁较少，婴儿吸吮刺激不正常、不规律，不是单纯母乳喂养，还可能添加其他辅助食品，泌乳素分泌减少，抑制月经的机制减弱，以致月经复潮。尤其是哺乳时间较长的妇女，更可能出现月经复潮。月经复潮并不表示哺乳妇女体质差或不健康。

　　Q5：产后大姨妈没来也可能“中招”

　　有些人认为，妇女在产后的第一次月经（其实此时称为“阴道出血”较正确）不具生殖能力，就是说在这次的经期中没有排卵，所以在这之前不需要避孕。妈妈们要注意哦！这句话并不正确。哺乳本身不能作为一种正式的计划生育措施，但是哺乳闭经避孕法是一种经科学研究和临床试验发展起来的，能在一段时间内使用的避孕方法。

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　　应当注意的是，哺乳期闭经避孕法随哺乳期延长，必须辅助其他措施。产后较晚恢复月经者，首次月经来潮前多有排卵，故哺乳妇女未来月经者也有受孕可能，应当有避孕措施。

　　Q6：断奶后迟迟不来大姨妈怎么办

　　一般断奶之后月经是要慢慢的恢复，也就是说卵巢功能要慢慢恢复，如果哺乳期时间不是很长，比如4-5个月，一般在断奶后一个月月经会来，也有的人会等相当一段时间。由于较长时间闭经，往往子宫缩小，断奶后多数妇女可以复经，也有少数妇女不来月经，尤其是哺乳期过长者，几乎萎缩的子宫不能很快复原。迟迟不来月经并不好，必须治疗，一般可采用雌、孕激素序贯疗法（也称人工周期）经1～2个周期治疗后多数人能够复经。但这些方法必须断乳后才能使用。

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