臀先露容易发生胎膜早破吗?如果在胎儿未足月之前就发生胎膜破裂的情况,胎儿会面临着早产的危险。而臀先露是造成胎膜早破的原因之一,因此,存在臀先露情况的准妈妈要预先检查好,防止胎膜早破情况的出现。
胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。孕龄<37孕周的胎膜早破又称为早产(未足月)。胎膜早破胎膜早破是围生期最常见的并发症,可以对孕产妇、胎儿和新生儿造成严重不良后果。胎膜早破可导致早产率升高,围生儿病死率增加,宫内感染率及产褥感染率均升高。
胎膜早破的原因有:创伤,宫颈内口松弛,生殖道病原微生物上行性感染,支原体感染,羊膜腔压力增高,胎儿先露部与骨盆入口衔接不好,胎膜发育不良,孕妇缺乏铜、锌微量元素。其中,臀先露也是导致胎膜早破的一大原因。
由于胎臀,尤为不完全臀先露,先露部分形状不规则,不能像胎头那样紧贴子宫下段和宫颈内口,常留有空隙,容易发生胎膜早破;临产后可发生宫缩乏力,使产程延长,产后易发生产后出血。
臀位胎膜早破又易并发脐带脱垂,其发生率约为头先露的10倍左右。胎膜早破还可导致早产,增加新生儿死亡率。臀位分娩过程中,最后娩出的胎头常易发生娩出困难而发生新生儿窒息、臂丛神经损伤及颅内出血等损伤,甚至可因胎头娩出时间过长而发生死产。
胎儿没有入盆之前都可以进行矫正,一般采取屈膝俯卧位,就是先四肢着地,双膝并拢或者稍分开(根据腹部的大小调整),然后将头尽量靠近地面。这种姿势可以让胎儿的头部逐渐转向母亲的骨盆方向。每天进行3次,每次半小时左右,以孕妇舒适为宜。并且要经常做B超检查,确保矫正过程中不出现脐带绕颈。如果打算采取剖腹产,可以不用考虑进行胎位校正。
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展开全部罗晓青
暨南大学第一附属医院 妇产科 副主任医师
罗晓青
暨南大学第一附属医院 妇产科 副主任医师