为什么会造成缺铁性贫血?本期邀请广州市妇女儿童医疗中心儿内科何丽雅主任医师来为我们解答疑问。

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　　体内缺铁导致血红蛋白减少

　　人体摄入铁后，铁进入骨髓参与造血，在幼红细胞胞浆内进行一系列演变，形成红细胞和血红蛋白。铁减少后血红蛋白就减少，胞浆减少，红细胞变成小的细胞，颜色也变淡，叫小细胞低色素，血常规检查提示红细胞环形低色，这是红细胞缺乏营养素的表现，不用太紧张。

　　营养素缺乏

　　由于体内铁缺乏，血红蛋白(Hb)合成减少，临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少、铁剂治疗有效为特点的一种贫血症。营养性缺铁性贫血是最常见的营养素缺乏症，据估计世界1/3人口缺铁。婴幼儿期发病率最高，对儿童生长发育危害较大，是我国重点防治的儿童期常见病。

　　婴儿母体获铁只够4个月之需

　　1.足月儿从母体获得的铁能满足出生后4个月之需;2.早产儿从母体获铁少，通常满足不到孩子出生后2个月造血所需;3.生长发育迅速、造血活跃需铁量增加;4.4个月后，从母体所获铁耗尽，生长发育迅速，若辅食添加不及时，6~24月的营养性缺铁性贫血发生率高。

　　偏食、钩虫病、牛奶过敏等

　　1.儿童期较少发生缺铁;2.偏食、食物搭配不合理时会引起铁摄入不足;3.疾病原因，铁吸收障碍或丢失过多：牛奶过敏、钩虫病、消化道溃疡出血、憩室等造成慢性肠道失血;4.青春期：发育快，需铁增加;女孩月经过多易至铁丢失。

　　先天储铁不足、发育过快等

　　1.先天储铁不足：早产、多胎、胎儿失血、孕母严重缺铁;2.铁摄入量不够：婴儿食物转换期未及时补足强化铁的食物或铁剂;3.生长发育过快：体重和血容量增长快;4.铁吸收障碍：食物搭配不合理、慢性肠道病;5.铁异常丢失：长期慢性失血、牛奶过敏、息肉等。

　　专家点评

　　贫血与缺铁有密切关系，人体摄入铁后即进入骨髓经过一系列过程形成血红蛋白。造成贫血的原因很多，不同年龄阶段造成贫血的原因也各不相同。