高度近视加散光，如何拯救女童视力?

　　高度近视可能引起眼底病变，有致盲风险。家长在给孩子验光配镜时，要问清楚孩子有无散光，有的话要配戴有纠正散光的眼镜。生活中我们要爱护眼睛，注意定期检查视力。

　　12岁女童视物模糊，急坏父母

　　女儿涵涵(化名)最近经常说看不清黑板，而且眼睛疼。张女士赶紧带孩子去验光，结果却令她很忧心。12岁的涵涵右眼770度近视，200度散光，左眼750度近视，175度散光。

　　高度近视合并散光，竟因躺着看动画

　　度数大于600度(儿童>400度)的屈光不正叫高度近视。涵涵的情况属于高度近视合并散光。张女士在朋友的推荐下找到了眼科专家王教授，并在网络上简述了涵涵的病情。

　　“你们夫妻是近视吗?孩子最近学业负担重不重?有没有玩电子产品?”王教授直接问道。“他爸爸是900度高度近视，我400多度，孩子每天一回家就拿iPad看动画片，还喜欢躺在沙发上看。刚开始我会阻止她，可她一哭闹起来我就心软妥协了。”张女士回答。

　　近视和散光的关系

　　很多家长对近视都有所了解，但可能不了解散光。散光是角膜或晶状体表面出现不同的弯曲度，80%以上散光为角膜散光，即角膜表面不再像球形表面，两个垂直子午线的曲率有较大差距，导致光线不能准确地聚焦在视网膜上形成清晰的物像。散光与近视、远视可同时存在，也可单独发生。

　　MCT技术专家指出，简单来讲，散光最主要的症状是看东西有重影，而近视是看不清远处的东西。近视不可逆转，还会进展，发生后只能延缓。100度以上的散光可能引起弱视，还可能进一步发展成近视、斜视等，危害儿童视力健康。

　　如何治疗高度近视合并散光?

　　涵涵的情况主要由两个方面引起：其一，高度近视有一定的遗传倾向，孩子的父亲属于高度近视，母亲是中度近视。其二，后天环境影响。孩子没有注意科学用眼，长时间躺着看动画。据研究，散光常因不良的用眼姿势而加重。

　　王教授给涵涵设计了一套视力矫正方案。夜戴MCT技术角膜塑形镜，睡眠中有效矫正近视和散光，遏制近视度数的加深，日间再用周边离焦框架眼镜获得好的矫正视力。8个月后，涵涵再来检查视力，矫正后双眼裸眼视力均为0.8(矫正前均为0.02)。主要是近视的发展得到了有效的控制。

　　高度近视并发症多，有致盲风险

　　未成年人的眼球处于发育阶段，一直盯着电子屏会使睫状肌得不到放松，长期痉挛、收缩，晶状体也会变凸，就会发展为近视。近视发展过快而没有及时干预，很可能发展为高度近视。高度近视可能引起眼底的各种并发症，如白内障、青光眼、黄斑变性、视网膜脱离等。

　　青少年近视率高，合理用眼预防近视

　　青少年群体用眼最多，导致近视问题突出。据统计，我国青少年近视率高居世界第一：高中生和大学生的近视率均已超过七成，并逐年增加，小学生的近视率也接近40%。

　　MCT技术专家提醒：1.青少年每天要适当增加户外活动时间，减少玩电子产品的时间。2.确诊为高度近视加散光后，要进行鉴别诊断，排除病理性近视。3.还需要排除另一种严重的眼病——圆锥角膜。

　　亚临床圆锥角膜和圆锥角膜的诊断和防控

　　圆锥角膜是一种以角膜扩张为特征，致角膜中央部向前突出、变薄呈圆锥并产生高度不规则散光的角膜病变。临床症状为患者K值(角膜曲率测定值)异常，单眼或双眼近视，并且近视和散光程度进行性加剧。该病在亚临床期难以诊断，严重的可能导致失明。

　　亚临床圆锥角膜，是没有临床诊断依据的疑似圆锥角膜。那如何预诊亚临床圆锥角膜?经医师做数字化角膜地形图后，鉴定是角膜K值异常的近视者戴MCT技术角膜塑形镜进行矫治，在坚持戴镜半年后，视力恢复效果好，且角膜健康，即可排除亚临床圆锥角膜。否则就可诊断为圆锥角膜病，尽早进行圆锥角膜病的防控，也可预防进一步加重。

　　做好残疾预防工作，推进防盲治盲进程

　　党和政府高度重视残疾人事业，倡导扶残助残。《残疾预防和残疾人康复条例》将于今年7月1日起施行，残疾人将享有更加安全、有效、优质的康复服务。盲人作为残疾人中的特殊群体，面临更多的困难。防盲治盲的目标是，尽量减少可避免的盲症。

　　关心孩子，也要关心孩子的视力健康。家长发现孩子有近视、散光等问题，要及时就医治疗，以免错过最佳治疗时机。上海福仁眼科www.frdoctor.com。