到了孕中期,孕晚期,除了胎儿生长发育外,母体的血容量,乳房,胎盘的发育使得叶酸的需要量大增。叶酸不足,孕妇易发生胎盘早剥,妊娠高血压综合征,巨幼红细胞性贫血;胎儿易发生宫内发育迟缓,早产和出生低体重,而且这样的胎儿出生后的生长发育和智力发育都会受到影响。
图片来源于华盖
叶酸的膳食中的来源主要是各种蔬菜,动物肝脏,蛋黄等,食物中的天然叶酸的吸收率较低,加上烹调过程中损失,育龄妇女叶酸缺乏较为普遍,初步估计大约有 1/3的妇女有不同程度的缺乏,这种状况可以通过叶酸补充剂的方法得到纠正和改善。妇女在孕前三个月开始,每日补充400微克的叶酸是比较适宜的量,过量的吐酸会掩盖维生素B12缺乏的症状,干扰锌的代谢,引起孕妇锌缺乏。每日最大补充量不能超过1000微克即1毫克。孕期可持续补充。
叶酸虽然重要,但不能滥补。因为长期服用叶酸会干扰孕妇的锌代谢,而锌的摄入一旦不足,就会影响胎儿的发育。孕妇最好能在医生的指导下服用叶酸制剂。
如果孕妇贫血,请一定先明确贫血原因,因为不同原因的贫血治疗方案是完全不同。如果孕妇并不是贫血,建议从饮食上补充摄取,不用特意补充“补血营养品”,按常规补充铁剂即可。但地贫患者不能随意补充铁剂。建议从孕13周起每日在原有基础上增加总计约50g-100g的鱼禽蛋肉食品,每周最好能摄入2次-3次鱼类,每天吃一个鸡蛋,每日喝400ml-500ml的牛奶(或摄入250ml的牛奶并补充300mg钙),注意补充含铁丰富的食物:包括各种肉类尤其是红肉及动物的血、肝脏等。
主任医师 广州医学院荔湾医院
糖尿病的孕妇可以吃汤水,但是不宜多吃,主要以素汤为主,要补充营养的话可以多吃豆类制品、鱼类、蛋类等,饮食上要坚持清淡健康为主,炒菜要少糖少盐,多吃新鲜的蔬菜,可以补充维生素和矿物质。日常要养成运动的习惯,加强体质。
主任医师 广州医学院荔湾医院
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