女性没有卵泡就没有卵子,卵子是形成受精卵必不可缺的材料之一。怀孕之后,我们体内的卵泡可能会暂停分泌一段时间。女性没有卵泡可以怀孕吗?
一般来说,正常的成熟卵泡的大小是18-25mm,低于或大于此标准,那都无法正常的排卵,而造成排卵障碍的因素有:中枢神经系统性无排卵;下丘脑性无排卵;垂体性无排卵;卵巢性无排卵;多囊卵巢综合征;卵泡黄素化不破裂综合征的,建议要多注意。
卵泡一般情况下,每天能长2毫米左右,但具体涨多少也是因人而异的。女性身体健康,气血充足,免疫机能正常,内分泌正常,那么卵泡发育就会快一些,长的速度也会快。当泡增大到17毫米以上就可以排卵。如果体质虚弱,气血不足,内分泌失调的话,卵泡生长发育会比较缓慢,甚至无排卵现象。因此,补气养血,增强体质,是促进卵泡生长发育的关键。
⑴卵泡出现时间:每个月经周期开始有多个卵泡同时发育但一般仅1个或2个卵泡发育至成熟,称主卵泡(优势卵泡),其余卵泡相继闭锁。据报道,90%以上的周期只有一个卵泡迅速生长至成熟,5%-11%有2个主卵泡发育。卵泡超声显像最早时间可在月经周期第5-7天,显示的最小直径为4-5mm。
⑵卵泡生长速度:超声在月经周期第3-5天,可在卵巢内发现小卵泡,以后逐渐长大,平均第14天最大,可发生排卵。月经第5天到排卵前,主卵泡平均每日增长1.5mm;第10天前平均每天增长1.2mm,排卵前4天平均增长1.9mm,至卵泡发育成熟。成熟卵泡可显示如下特征:①卵泡呈圆形或椭圆形,直径达15-30mm(21.2+-0.53mm),卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄。②20%成熟卵泡在排卵前一天,可见卵丘(cumulus oophorus)图像,在卵泡内近壁处呈短强回声。
不准,一般月经规律的话,下次月经来临前第14天就是排卵日,但并不是每个人都是这样的,所以监测排卵的话最好是月经结束后第5天就开始用排卵试纸自测,然后固定每天的同一个时间重复检测,观看试纸条颜色变化,逐渐加深的过程说明体内激素在变化,等到测到阳性出现。
通常情况下,女性想要通过监测排卵来备孕的时候,一般是建议在月经的第十天开始测排卵,或者去医院妇科监测阴超来监测排卵。通常不是根据月经后第几天来监测,而是从月经来的第一天算起,月经的第十天去医院妇科监测阴超或者做排卵试纸的监测。
一般说来,通常月经周期规律的女性,大概是在下次月经来潮的前十四天左右就会有卵泡排出,这个时候安排同房,受孕几率就是最高的。所以在监测阴超发现卵泡即将排出的时候,或者排卵试纸强阳性的时候就可以安排同房备孕。
对有生育要求的年轻患者,痛经和子宫增大不明显者,可以选择期待疗法,也就是只是对症治疗痛经,尽量减轻患者痛苦,同时可以配合辅助生殖技术,根据不同情况行人工授精或试管婴儿助孕。有些子宫内膜异位症的患者可以顺利自然怀孕,但是总体上来讲,内异症患者的受孕率低于正常人群。
医师 中山大学附属第六医院
有过剖宫产史的女性,很多治疗操作都要谨慎,例如有过剖宫产史的女性来做流产,一定要先进行彩超定位,如果是受精卵着床在瘢痕上,进行人流手术的操作时有子宫破裂的风险。做过剖腹产的女性,如果再怀下一胎,要警惕瘢痕妊娠的发生,如果怀孕时孕囊着床在子宫原疤痕处,很容易导致的阴道大量流血以及晚期的子宫破裂,瘢痕子宫妊娠是异常妊娠中很危险的一种情况。
主任医师 深圳和美妇儿医院
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