黄体破裂也许很多人不知道这是什么病,但现实生活中黄体破裂患者的数量不在少数。黄体破裂时并伴有较明显疼痛,如果比较敏感的人是很难忽视的。很多女性们都非常想要了解一下这个问题:卵巢黄体破裂是怎么引起的?
1、黄体期又称为分泌期,这个时候黄体会分泌很多雌激素和孕激素,分泌功能会加强,分泌大量黏液。在黄体发育过程中,同房碰撞或者外伤碰撞可能会正好使卵巢表面的小血管发生破裂,引起黄体内部出血,使内部压力增加,这就引起了卵巢黄体破裂。
2、卵巢囊肿在非孕期和妊娠期都有可能发生的,非孕期时,卵巢内卵泡随着月经周期会发生周期性的变化。成熟卵泡排卵之后,卵泡壁塌陷、泡膜内血管破裂、血液流入腔内凝成血块而形成血体,卵泡壁的破口很快被纤维蛋白封闭而修复,血被吸收而形成黄体,即黄体囊肿是黄体在形成过程中黄体血肿液化所致,其直径一般在2~3cm,有时可达8cm或更大。黄体囊肿张力较大,质脆而缺乏弹性,内含丰富血管,所以很容易发生卵巢黄体破裂。在妊娠期的时候,排卵后黄体变成成熟黄体,这时候分泌大量的雌孕激素,黄体腔内增大,压力也大,黄体卵巢破裂的可能性也越大。
3、自动破裂正常情况下,黄体内会有少量的出血,若出血过多,黄体腔内压力就会变大,引起自发性破裂。也有人认为,血管在黄体期的时候,功能不够完善,容易发生黄体内的毛细血管出血,从而导致黄体破裂。在外力作用,下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使卵巢内成熟的黄体发生破裂。
从黄体素浓度不够,到直接导致排卵期体温上升缓慢,可根据基础体温曲线图,可以观察到在月经周期的第14天排卵之后,月经周期的第15天开始体温缓慢上升。这种情形代表着体内分泌的黄体素浓度不够快,因而导致体温上升缓慢。通常也代表着排卵状况不良,受孕机率下降。
因此,当黄体素不足时,受孕及正常的怀孕就无法维持,换言之,当黄体素不足,不仅会影响精卵之间受精,也会影响着床,甚至造成“早期流产”等危险。所以,黄体素又有“助孕素”之称号,因此,为了让胚胎更为稳定,医师会建议准妈妈注射或口服黄体素。目前天然黄体素被制成注射剂、口服剂、阴道乳膏,共2种使用途径:
1、注射黄体素
注射使用的为天然黄体素,它是最早期的天然黄体素,是油性制剂,注射时感觉比较痛,且长时间注射有可能产生肌肉硬化萎缩的危险。
2、口服黄体素
虽然口服的黄体素远比注射使用的制剂方便,但是人工生殖成功率却不如注射使用的天然黄体素。
你好,一般来说,影响怀孕的因素很多,如果你其他方面都正常,单纯考虑多囊卵巢的影响,若要提高怀孕几率重点在于促排卵。一般方法有吃促排卵药要和打促排卵针,至于用什么药物、怎么用要根据医生对个人情况诊断而定。用药后还可通过B超和验小便两种方式做好监测排卵工作,现在市面上有售的监测排卵的验尿试纸条即可粗略测出排卵的大致时间。对于肥胖的多囊卵巢综合征患者,重点是要通过饮食、运动等减轻体重,体重下降后可能就可自发排卵,如果不行,借助一些药物也易排卵;而对于不肥胖者,体重带来的消极影响不大,但仍有可能存在其他代谢功能异常,如胰岛素抵抗,同样要注意控制体重,必要时可以采用一些药物来协助治疗。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。长期的饮食结构,生活习惯不好、心理压力过大造成体质过度酸化、人体整体的机能下降,免疫功能降低,从而发展为卵巢组织异常增生,终致卵巢囊肿,甚至癌变。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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