泌乳素偏高对于身体是有一定的影响的,所以需要到医院进行检查了解泌乳素偏高的原因,如果泌乳素出现偏高,对于女性的经期也是有一定的影响,严重时很可能会出现月经不调的现象,所以是需要及时的去调理的,那么生理性泌乳素高怎么调理最佳?
泌乳素增高主要的原因是由于内分泌紊乱或者是垂体瘤引起,如果针对于女性常见的影响是会导致月经紊乱,抑制排卵引起不孕,需要进一步检查。如果确诊需要结合药物调理,如果提示是由于垂体瘤引起,必要时需要通过手术治疗,比如伽马刀等。平时需要放松心态,避免肝气郁结,以免加重。高泌乳素可由很多原因引起,最常见就是垂体瘤,其次还有如:生理性高泌乳素血症,病理性高泌乳素血症,如脑外伤,放射性损伤等,药物性高泌乳素血症,垂体非泌乳素瘤等。
泌乳素高应注意禁止服用口服避孕药,因为口服避孕药可引起垂体分泌的泌乳素增高与促性腺激素减少,进而出现闭经溢乳,有些口服避孕药者不能马上怀孕,就是这个原因。泌乳素高应注意垂体肿瘤,有些患者泌乳素高是垂体肿瘤引起的,这是由于肿瘤是由分泌泌乳素的细胞组成,这些细胞处于失控状态而无节制地分泌泌乳素,不孕不育同时也会因垂体柄受压等原因造成泌乳素升高。
泌乳素高应该抑制催乳素的分泌,溴隐婷为首选的药物,溴隐婷这种药可抑制催乳素的合成与分泌,可控制垂体微腺瘤的生长,甚至使肿瘤明显缩小,溴隐停的常见副反应是恶心、头痛乏力和便秘。因此要在医生的指导下用药,资料显示用药一周催乳素即可明显下降,用药2-4周溢乳停止,月经恢复,用药3-6个月可出现排卵并可妊娠。
药物治疗:首选药物治疗。溴隐亭经过20多年的临床观察,表明它在降低血清泌乳素水平、缩小肿瘤、改善视野缺损及脑神经受压症状、恢复性腺功能等方面,取得显著的疗效。目前有多种新型多巴胺D2受体激动剂问世,如培高利特、喹高利特、卡麦角林等。
手术治疗:手术治疗主要为经蝶窦手术,经口腔或鼻-蝶窦途径,进行选择性腺瘤组织切除,保留垂体正常组织。但部分患者可能不能完全切除干净,术后可能出现脑脊液鼻漏、尿崩症、颅内感染、视觉系统损伤以及腺垂体功能减退等。手术可以减少药物治疗的需求量,患者术后对药物的抵抗性有所改善。
放射治疗:放射治疗仅为一种辅助手段,可防止肿瘤增大;但其降低PRL水平慢,恢复排卵性月经不满意,常用于外科术后未能获得痊愈者。垂体放疗的并发症有下丘脑功能不全、腺垂体功能减退、视觉系统损害、脑血管意外、脑坏死、继发性脑部恶性或良性肿瘤等。
垂体泌乳素瘤是非常常见的一种垂体瘤,它主要表现为女性闭经、溢乳、或者月经过多、不孕,还会出现头痛、头晕,严重时会有视野缺损的临床表现。头颅磁共振检查可以发现垂体微腺瘤或者垂体大腺瘤的影像学表现。在治疗上面,垂体泌乳素瘤首选的方式还是通过口服溴隐亭来抑制泌乳素的分泌,也可以选择喹高利特和卡麦角林,对于巨大腺瘤口服药控制不佳时,可以考虑选择手术或者放疗的方式治疗。
你好,上述情况和症状考虑有一定的影响,不过目前情况真不适合要孩子,建议到妇产科详细检查咨询看看,分情况考虑流产或其他。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
您好,在高泌乳素血症患者中,约1/4是由垂体肿瘤引起的,还有些可由于下丘脑、垂体功能障碍,甲状腺功能减退,肾功能不全,其他部位恶性肿瘤,胸壁损伤及药物作用等原因引起。当体内泌乳素过多时,可以抑制垂体的促性腺激素分泌,并直接影响卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,从而引起卵巢功能紊乱,排卵减少,或无排卵溢乳,甚则闭经,导致不孕。建议您去专业医院就诊,在医生指导下对症治疗。不要盲目用药。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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