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新生儿胆红素脑病初期表现

  说到胆红素很多人都不熟悉,但是说到黄疸大家都认识,其实黄疸就是由于胆红素异常引起的,一般婴儿在出生后不久就会慢慢消退,但是如果黄疸长久不退,就是胆红素病变了,那新生儿胆红素脑病初期表现有什么?

新生儿胆红素脑病初期表现

  宝宝出现全身黄疸,嗜睡的现象,如果怀疑是新生儿胆红素脑病的原因导致的,可以通过血清胆红素的检查予以判断,新生儿胆红素脑病检查胆红素增高是非常明显的,早期临床症状可以表现为嗜睡、全身皮肤粘膜黄染、反应低下、吸吮力降低、肌张力增高等临床症状。所以如果检查胆红素水平超过256,需要引起高度的注意。

  1.警告期症状。新生儿胆红素脑病早期表现有不少,比如黄疸突然加深明显,表现为皮肤黄、巩膜黄、尿黄。再比如新生儿会出现吸允乏力、嗜睡、肌张力减退等症状。

  2.痉挛期症状。这个阶段,胆红素脑病患儿如果病情比较轻,会出现双眼凝视的症状,而且肌张力呈现阵发性增高。如果病情比较重,患儿会双手握拳、尖声哭叫、前臂也会内旋。症状出现后,可维持12-24小时左右。

  3.恢复期症状。进入胆红素脑病的恢复期之后,患儿的吸允力会慢慢恢复正常,而且痉挛症状也会慢慢的减轻甚至消失。这个阶段大概两周左右。

  4.后遗症期症状。胆红素脑病患儿会出现智力障碍、手足徐动、耳聋、牙釉质发育不良以及眼球运动障碍等情况。这种情况常见于出生后的两个月或者更晚的时候。

新生儿胆红素脑病怎么治疗

  第一,换血治疗。早期胆红素脑病症状的患儿,不管血清胆红素浓度的高低,都可以考虑换血治疗。

  第二,光疗。光疗分为连续,以及间断照射。间断照射照6-12小时,中间暂停2-4个小时后再照。

  第三,输血疗法。对于有明显贫血,以及心力衰竭的患儿,可用血浆来纠正贫血,以及心力衰竭。

  第四,减少游离的未结合胆红素:白蛋白:一般用于生后1周内的重症高胆红素血症用量1g/kg加葡萄糖液10~20ml静脉滴注;也可用血浆25ml/次静脉滴注每日1~2次在换血前1~2h应输注1次白蛋白。

  第五,用药。常用的药物有糖皮质激素、尼可刹米或者苯巴比妥等。

  第六,抑制溶血过程:大剂量丙种球蛋白;一般用于重症溶血症的早期用量为1g/kg4~6h内静脉滴注。

  一旦宝宝诊断确实是患有新生儿胆红素脑病,家长们一定要积极配合治疗,这是有一定的康复可能。

来源:pcbaby2020-07-07 15:43:59
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