胎盘早剥属于孕妇会遇到的一种不正常的情况,一些孕妇担心自己有胎盘早剥却没有发现,就想要通过产检时的B超来进一步的确定,不要迟迟没有发现胎盘早剥而带来各种危害也不知道。那么,33周胎盘早剥胎儿可以存活吗?
怀孕33周有出血,首先要考虑是不是前置胎盘引起的少量出血,需要及时去医院检查后保胎。超声检查就可以明确胎盘是不是正常 ,如果确定是因为胎盘的原因,需要住院 保胎,避免剧烈运动,保持大便通畅,情绪稳定,用药后再观察出血的情况是不是改善。胎盘早剥是很严重的,胎盘是提供给宝宝营养的重要枢纽,如果出现早剥会对宝宝有生命危险。如果是胎盘早剥或者前置胎盘等严重并发症时,您可以通过胎儿彩超确诊,如果彩超没事,就不用担心,可以静脉点滴硫酸镁保胎,现在也可以去做个胎心监护,了解胎儿宫内安危。如果一切结果都正常,你就不要多想了,定期产前检查,好好休息,等待宝宝降临吧。
1、B超检查
可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。
2、实验室检查
包括全血细胞计数及凝血功能检查。Ⅱ度及Ⅲ度患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并作DIC筛选试验(包括血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原),结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放入干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。
在胎盘早剥时是会有各种症状,在发现身体有这种症状的时候可以去医院做进一步的检查,这样就能够确定胎盘早剥的症状以及它带来的危害。虽然胎盘早剥带来的危害比较严重,但及时发现也可以恰当的治疗,不要担心胎盘早剥后果严重。
根据病情严重程度将胎盘早剥分为3度:I度:以外出血为主,见于分娩时,胎盘剥离面积小,常无腹痛或腹痛轻微,贫血体征不明显。II度:胎盘剥离面1/3左右,常有突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛的程度与胎盘后积血多少成正比。III度:胎盘剥离面超过胎盘面积1/2,临床表现较II度加重,可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状,且休克程度大多与母血丢失成比例。
副主任医师 广州军区广州总医院附属一五七医院
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期的一种严重并发症,起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。胎盘早剥面积不断加大极易引发难以止住的大出血情况而危及产妇生命。胎盘早剥还会阻断胎儿的氧气和营养供应,增加胎儿出现发育问题(如果胎盘剥离的面积很小,并且一直没有被发现的话)、早产或胎死宫内的风险。
副主任医师 广州军区广州总医院附属一五七医院
绑定手机
绑定手机号用来登录和找回密码:
请输入正确的手机号码
请输入验证码
密码须为8-16个字符的字母数字组合
两次输入的密码不一致
绑定成功
现在您可以畅游太平洋网络旗下的所有网站
3s后窗口自动消失...