脐带囊肿对胎儿影响大吗?关于脐带囊肿对胎儿造成的影响这个问题来说,一般情况下是很大的,因为脐带囊肿会导致胎儿窒息死亡,也会造成一定的疾病,甚至导致胎儿生下后会有残疾的现象发生,所以父母还是要重视这个问题及时去医院里做检查。
脐带囊肿一般没事的,不过胎儿畸形中一般有50%的有脐带囊肿,建议您去正规医院去做个无创DNA检查,如果没事,那么应该不会影响孩子的发育的,中晚孕脐带囊肿与胎儿畸形及非整倍体有关,有研究显示有高达50%的病例存在脐带囊肿,因此,如果于中晚孕发现脐带囊肿宜行胎儿染色体检查。然而在早期妊娠,脐带囊肿很可能是一种正常现象,大部分可自行消失,也有持续存在整个妊娠期。有研究发现囊肿持续存在者胎儿畸形的发生率较囊肿早期消失者明显增高。另外,囊肿位于脐带的胎儿端或胎盘端即囊肿位置相对脐带长轴呈偏心分布时,胎儿畸形的风险也明显增大。
脐带囊肿起源于脐尿管和卵黄管的残端部分,大部分为散发性。一般与染色体有畸形有一定的关系。建议如果怀孕中晚期做彩超,显示胎儿脐带有囊肿的话,考虑胎儿染色体畸形的可能性比较大。需要做一下胎儿染色体的检查,排除一下胎儿畸形的可能。如果26周后还不消退,而且是双侧的,应该在孩子生后做颅脑的检查及脐血细胞的染色体检查.如果胎儿活动频繁,就要引起注意,可考虑脑内囊肿或脑内积水,这样出生的胎儿都是有智力障碍或有先天缺陷的,有的还会夭折.建议到有当地重点医院去看看。
如果在怀孕时做四维彩超发现有脐带囊肿,但是胎儿生长发育正常同时也没有实质器官的畸形,囊肿又小于五公分以下,通常可以考虑继续妊娠但是要在半个月以后再次复查彩超看囊肿的大小变化情况。可以考虑直接做羊水穿刺进一步确诊有无染色体的异常。如果没有染色体异常说明胎儿本身的发育没有问题那么这个胎儿就可以要如果染色体有异常情况,建议还是不要这个胎儿。
如果女性在怀孕24周检查四维彩超,发现有脐带囊肿,但是胎儿生长发育正常,同时也没有实质器官的畸形,囊肿又小于五公分以下,那通常就可以考虑继续妊娠。并在半个月以后再次复查彩超,看囊肿的大小变化情况。或者可以考虑直接做羊水穿刺,来进一步确诊有无染色体的异常,如果没有染色体异常,通常这个胎儿都是可以要的,说明胎儿本身的发育没有问题。胎儿的脐带有囊肿,一般囊肿都是良性肿物,不会影响其他的功能,所以只要没有引起宝宝缺氧,就应该没有问题,不要担心建议脐带囊肿不会影响胎儿的供氧,也不会影响胎儿的发育,怀孕期间应该多注意养胎。
胎盘早剥属于妊娠晚期严重并发症,起病急、发展快,若处理不及时可危及母儿生命。根据病情严重程度将胎盘早剥分为3度:I度:以外出血为主,见于分娩时,胎盘剥离面积小,常无腹痛或腹痛轻微,贫血体征不明显。II度:胎盘剥离面1/3左右,常有突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛的程度与胎盘后积血多少成正比。III度:胎盘剥离面超过胎盘面积1/2,临床表现较II度加重,可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状,且休克程度大多与母血丢失成比例。胎盘早剥严重危及母儿生命,母儿的预后取决于处理是否及时与恰当。子宫底高度短时间内升高时,应当重视。治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制DIC、减少并发症。
副主任医师 广州军区广州总医院附属一五七医院
足月妊娠的脐带长度为30-70cm之间,超过80cm为脐带过长。脐带过长可能会发生脐带绕颈,打结,脱垂,脐带受压等问题。
副主任医师 广州军区广州总医院附属一五七医院
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