随着社会发展的越来越好,人们对自身的身体健康也是越来越看重了。很多人都会进行体检,以防万一有什么疾病可以及早发现及早治疗。膀胱是我们人体的一个重要部位,如果不注意卫生也会引起一些疾病的。那么,膀胱冲洗的适应症和注意事项有哪些呢?
膀胱冲洗多见于膀胱及前列腺增生手术后,可以将创面的出血冲洗到膀胱外,避免在膀胱内形成血块堵塞尿管,一般使用三腔导尿管,从一个通道将生理盐水冲入膀胱,然后从另一个通道流出,形成循环通道,及时冲出血块。另外对于长期保留导尿或膀胱慢性感染的患者也可以行膀胱冲洗,可以将膀胱内的细菌及毒素冲出,使感染得到控制,也可以使用抗生素冲洗,效果更好。
膀胱冲洗的注意事项有如下,一,膀胱有出血的,建议用冰冻的生理盐水进行冲洗。第二,在冲洗的过程中,需要观察病人的反应,如果有鲜血流出或者是剧烈疼痛等异常情况,建议需要及时停止。第三,在持续冲洗过程中,需要观察患者的反应及冲洗液的多少及颜色,评估冲洗液入量和出量,以及患者是否有憋胀感。第四,冲洗结束之后需要妥善固定导尿管,需要低于膀胱,以有利于引流尿液。
患者在进行膀胱冲洗时需要严格畸形无菌操作,以免引起医源性感染。同时需要将冲洗液加温至40度左右,以免患者膀胱受到刺激收缩影响冲洗效果。另外还需要时刻观察引流液的性状,如果患者发现鲜血或导管堵塞等情况,需立即停止冲洗。
膀胱常见的疾病包括膀胱炎、膀胱肿瘤和膀胱结石。不同性别和不同年龄的人,膀胱常见疾病种类不同,如年轻女性常表现为膀胱炎,中老年人常表现为膀胱肿瘤,而老年男性常表现为膀胱结石。
膀胱炎常见于性成熟期女性,主要表现为尿频、尿急和尿痛,可有耻骨上区不适感或肉眼血尿,通过尿常规和尿培养常可明确诊断。常见的病原菌为大肠杆菌,对喹诺酮类药物敏感,口服和静脉效果一致。值得注意的是,耐药性大肠杆菌及ESBL阳性菌明显增多,目前治疗膀胱炎的推荐药物为磷霉素、呋喃妥因和大剂量喹诺酮类药物。
膀胱肿瘤是泌尿系肿瘤中最常见的肿瘤,最主要表现为无痛性全程肉眼血尿,可有尿频、尿急、尿痛等等的表现,通过膀胱镜以及影像学检查常可明确诊断。
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