女性在怀孕期间需要按时到医院进行孕检,孕检可以在某一种程度上保护孕妇和胎儿的健康,胎位是孕检的一项检查,胎位正常的情况下是在子宫底部,头部在子宫底,头部在子宫底部的话可以顺产,但有些孕妇会发生头位难产,头位难产的原因有哪些?
1.首要的原因是骨盆异常,多见于男性骨盆与类人猿型骨盆,这类骨盆中骨盆的狭窄阻碍胎头内旋转,容易形成持续性枕后位和枕横位。扁平骨盆及均小骨盆,容易使胎头以枕横位衔接,然后使胎头俯屈不良,也容易形成持续性枕横位。其它的如宫颈巨大肌瘤,影响胎头下降,巨大儿引起头盆不称,胎头居高不下不能入盆。子宫收缩乏力和胎位异常互为因果,宫缩乏力可引起胎位异常,胎位异常也可引起宫缩乏力。所以产程中若发现头位异常,应及时寻找原因,及时解决,大多可转为顺产。
2.产力异常:包括多种情况都可以完成难产,比如宫缩乏力,宫缩过强,宫缩乏力是最常见的产力异常,可以导致产程延长,或者停滞,胎头下降缓慢,产程不进展,最终需要剖宫产终止妊娠。
3.也有可能是软产道出现异常导致的。在避免的时候要选择大型医院,以免引起一些不良的后果,还要积极的补充身体内的营养,多吃一些含蛋白质的脂肪酸多种维生素的食物。
4.有可能是胎儿枕横位导致的,虽然头位属于可以试产的胎位,但是头位也分为枕前位,枕横位和枕后位,有些持续性枕横位和枕后位的胎儿,也是导致难产的原因之一。
5.精神心理因素异常:有些患者产程比较长者,身体和精神都处于疲劳状态,对分娩的信心减弱,最终导致宫缩乏力,从而引起难产。
1.头位难产是指胎儿头先露处,发生了难产。头位难产并不是绝对的必须到分娩,进展到一定程度才可以看到,在分娩之前通过测量孕妇的骨盆供高等因素,都不能准确的判断是否是头位难产,但是如果在临床上出现羊水过多、胎儿体重过大以及多胎妊娠要考虑高发头位难产的可能。
2.头位难产系指非枕前位之胎头,因在盆腔内回转受阻,成为持续性枕后位、枕横位;或因胎头俯屈不良,胎头呈不同程度的仰伸,遂成面先露、额先露、顶先露等。此类因胎头之最大径线与骨产道诸径线不尽相适应,导致难产。积极做好产前检查,情况不好可以选择剖腹产。
3.如果头位难产发生在第二产程,也就是宫口开全到胎儿娩出这个阶段,可以阴道助产比如采取产钳或者胎头吸引术,牵出胎儿。如果阴道助产失败或者出现胎儿窘迫、有先兆子宫破裂危险,以剖宫产结束分娩。
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