很多女性会在怀孕后发现自己会患有别的病症,这时候一定要及时的到医院进行治疗,否则对自己和胎儿都是会有很大的影响的,对于葡萄胎这个词相信有很多人都是很陌生的,下面就让我们一起来介绍一些关于葡萄胎的问题。那么葡萄胎化疗后肝宫高多少是正常?
恶性葡萄胎,要想彻底治愈,其实非常难,针对这种疾病,大家采取吸宫术,及时清除子宫内容物。但是年龄如果大于40岁或者子宫特别大,那么我们就可以采取预防性的化疗。不过化疗应该是在进行吸宫手术前。至于恶性葡萄胎化疗以后寿命多久,这要根据女性朋友的体质来决定,在化疗之后,我们一般情况下每年都要复查一次,如果五年内,疾病都没有复发。则可以视为治愈好了,在治疗期间大家尽量不要再次怀孕,如果五年内复检,结果显示症状加重或者是增大。尿浓缩妊娠试验阳性,则可视为未完全痊愈。
水泡状的绒毛是典型的葡萄胎产物,除了葡萄胎,绒毛膜癌、宫外孕和一部分卵巢肿瘤都能引起HCG的升高。HCG的升高数值并不是固定的,只能说是否升高而已。人体的增长速度是非常大的,不是别的患者升高多少你就一定会升高多少,而且诊断葡萄胎并不是只看HCG一项。
早孕期行超声检查,尤其是经阴道彩色多谱勒超声检查可以早期发现异常妊娠,现今几乎所有葡萄胎都能由超声诊断发现。在葡萄胎清宫后,每周测定β-葡萄胎HCG持续升高或持续不降达数周时,可诊为妊娠滋养细胞肿瘤。组织学证实为绒癌和/或出现转移灶伴血HCG持续升高者是化疗的绝对指征。体格检查和胸片、超声、CT或脑、胸、腹及盆腔核磁共振等检查可以明确疾病的类型。妊娠滋养细胞肿瘤对化疗极其敏感,即使在死亡率高达90%的高危转移患者,化疗后可达到92%甚至更高的治愈率。
怀孕以后,胚胎生出许多绒毛并种植在母体的子宫上,胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换,获得氧气、营养和进行新陈代谢的,在病理性的情况下,由于绒毛间质发生水肿,内含大量透明的浆液性液体使体积极度胀大,使每个绒毛变成膨大的水泡状,其直径一般为0.2~0.5厘米,有的甚至还更大、这些水泡相连成串,酷似葡萄状,大小不一,水泡壁薄,透明,内含粘性液体,水泡间充满血液及凝血块。
侵蚀性葡萄胎已不再是单纯的葡萄胎了,已经属于恶性肿瘤的一种,所以侵蚀性葡萄胎治疗方法与恶性肿瘤是相同的,恶心肿瘤可以选择局部放疗或者全身化疗,侵蚀性葡萄胎化疗的话,一般情况下都是化疗五次为一个疗程,只有这样反复化疗才能彻底杀灭已经变异的肿瘤细胞。
侵蚀性葡萄胎经过化疗4个疗程后,一年来随访正常,还要在坚持一年随访,如果第二年随访正常,才可以怀孕的。 侵蚀性葡萄胎经过化疗4个疗程后,一年来随访正常,还要在坚持一年随访,如果第二年随访正常,才可以怀孕的。 如果葡萄胎手术处理后,现在复查hcg恢复正常的话,最好再巩固治疗一下,比较好。
葡萄胎应根据不同类型进行治疗。如果是部分葡萄胎,一般不需要化疗。根据化疗后的情况决定是否继续化疗。如果简单,预防性化疗只能做一次,如果怀疑癌变,至少要注意化疗三次,并继续定期复查至少一年。如果许多病人的症状很严重,需要大约六次化疗来稳定病情。通常,次数根据患者的身体状况和疾病的严重程度而不同。恶性葡萄胎患者根据实际情况合理治疗。
根据您的描述,这种情况下,一种可能是内分泌原因,如各种激素分泌异常或不排卵等,另外一种情况下,则应该考虑可能是子宫内膜本身的原因。建议可以去医院检查性激素六项及B超,明确病因后再对症治疗,这样是比较好的。
主任医师 广州医学院荔湾医院
你好!葡萄胎分为良性的和侵蚀性的两种。良性的清宫两次就没有什么问题了,侵蚀性的要化疗。化疗时疗程要足,要规范,不能断断续续的,否则达不到很好的效果。如果都有按照规范化疗,HCG反弹的话,可以换一个化疗方案。祝你健康!
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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