女人生孩子就像是在鬼门关走了一遭,有的女人生孩子特别的顺利,有的女人生孩子就会遇到各种各样的问题,有的女人生孩子过程漫长,长时间生不出孩子会对孩子有很不好的影响。医生指出协调性宫缩乏力就会引起产程漫长的。那么协调性宫缩乏力主要特征是什么呢?
协调性宫缩乏力的特点。协调性宫缩乏力也叫做低张性子宫收缩乏力,与不协调性子宫收缩乏力相对。协调性宫缩乏力的产妇子宫收缩具有节律性、对称性和极性等特点,但是子宫收缩力比较弱,宫腔内的压力比较低,通常低于2.0kPa。子宫收缩的持续时间比较短,间歇期比较长,通常是不规律的。虽然子宫收缩到极期,但是子宫并变没有变硬和隆起,产程延长。
协调性宫缩乏力的处理。一旦出现协调性宫缩乏力,不论是原发性还是继发性,首先应寻找原因,检查有无头盆不称与胎位异常,阴道检查了解宫颈扩张和胎先露部下降情况。若发现有头盆不称,估计不能经阴道分娩者,就需要做剖宫手术。只要发现头盆不称,就应该立刻进行剖宫手术,人工破膜。协调性宫缩乏力可发生在三个产程情况,在第一产程,加强宫缩的措施有人工破膜、地西泮静脉推注、缩宫素静脉滴注等,在第二产程,可缩宫素静脉滴注,来加强宫缩,在第三产程,可静脉推注麦角新碱。
协调性宫缩乏力加强宫缩行人工破膜需具备:宫口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头已衔接者,可行人工破膜。
大家要调整好自己的心态,不要过度紧张,积极配合医生去进行生产,生产过程中有什么特别的不舒服的,要及时告知医生,让医生采取整合适的方案去进行生产。
子宫收缩是有节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔内压力低,,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩<2次/10分钟。当子宫收缩达极期时,子宫体不隆起和变硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷,产程延长或停滞。由于宫腔内压力低,对胎儿影响不大。
首先应寻找原因,检查有无头盆不称与胎位异常,阴道检查了解宫颈扩张和胎先露部下降情况。若发习有头盆不称,估计不能经阴道分娩者,应及时行刮宫产术;若判断无头盆不称和胎位异常,估计能经阴道分娩者,应采取加强宫缩的措施。
(1)第一产程:预防为主,缓解产妇紧张情绪,指导其休息、饮食、大小便等;对潜伏期出现的宫缩乏力,疑有潜伏期延长时,首选治疗性休息,可用哌替啶100mg或吗啡10mg肌注;适当应用缩宫素加强子宫收缩。
(2)第二产程:头盆相称出现宫缩乏力,可静脉滴注缩宫素加强宫缩;若伴胎儿窘迫应尽早结束分娩,根据先露高低及胎方位情况,决定选择阴道助产;或剖宫产分娩;
(3)第三产程:胎肩娩出后可立即将缩宫素10-20单位加入25%葡萄糖20ml内静脉注射,预防产后出血。
您说的情况如果已经是怀孕末期,既然出现见红,一般会在48小时之内分娩的,住院待产,如果胎儿的大小适宜,孕妇的骨盆经线也可以顺产的话,宫缩乏力,可以考虑使用缩宫素,促进宫缩,加快分娩的进程。
主治医师 莱城区人民医院
临近生产的宫缩是很频繁,准妈妈宫缩间歇的时间、持续的时间及宫缩强度等情况是有规律的,随着宫缩间歇时间的缩短、宫缩持续时间的延长,宫缩的强度会不断地增加,准妈妈的分娩时间就要临近。子宫收缩最初是每隔20-30分钟出现一次,逐渐缩短到每次间隔15分钟、10分钟甚至每隔5分钟就出现一次,宫缩持续时间由最初持续20秒增加到40秒甚至1分钟。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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