大家都知道其实生产对于女人来说也算是一件比较凶险的事情,如果产妇本身的身体条件不好,在生产时也很容易出现问题。比如说,产后出血。但是产后出血也分不同的情况,其中有一种叫宫缩乏力性产后出血,那么,宫缩乏力性产后出血的治疗原则是什么呢?
生完孩子之后,子宫会持续的收缩,收缩的时候压迫子宫肌层血管,所以会起到有效的止血。产后宫缩乏力,出血的表现就是子宫体不硬,子宫体比较软,血液持续的流。有的时候甚至快速的出血而导致休克,只要是产后出血量超过500毫升以上,就诊断产后出血,必须要借助催产素按摩子宫,增加子宫收缩的强度来有效止血,同时要清除宫腔内的胎盘残留,胎膜羊膜残留等问题,还要检查有没有软产道损伤,包括宫颈损伤阴道壁的损伤。
宫缩乏力性产后出血通常采用药物、手法按摩与补液相结合的保守治疗,若保守治疗效果欠佳、病情持续进展或出现凝血功能异常,则需要进行相应的手术干预,可根据临床实际情况选择适当的手术治疗方式。目前,子宫切除术仍是挽救难治性宫缩乏力性产后出血产妇生命的首选治疗方式。
刺激和加强子宫收缩是迅速止血最有效的方法。接产者用一手放在产妇腹部宫底处,拇指在宫底前壁,其余4指在后壁,均匀而有节律地按摩宫底,可刺激子宫收缩,同时排出宫腔内积血进而加强宫缩;也可用一手握拳放置在阴道前穹窿部,并向前上方顶住子宫前壁,另一手在腹部按压子宫后壁,压迫止血5~15分钟,子宫多能恢复正常宫缩,良好地止血。
1、按摩子宫
可以选用简单快速的方法,那就是按摩子宫。因为这样做可以有效地刺激子宫,使其出现收缩,从而有效地止血。这种方法不仅可以快速地帮助孕妇止血,而且还可以方便医生继续接生。
2、使用促进宫缩的制剂
使用宫缩剂要进行止血也是常见的方法,而且它的效果也是很不错的。如果只是预防子宫出血一般是采用静脉滴注,但如果是大出血一般会选择直接将宫缩剂打在子宫上,使其迅速的产生作用,快速地帮助止血。
3、宫腔内填纱布
这种方法在现在已经不是很常见了,但是对于产妇来说,它的效果也是很不错的。通常会在产前准备好足够的纱布,一旦出现出血,那么就可以快速地将这些纱布填满孕妇的子宫内,从而达到止血的目的。一天之后再将它们取出,那么出血的症状就会消失了。
由于产后宫缩造成下腹部阵发性剧烈疼痛,这是正常的现象。自然分娩的妈妈在临产时已经经历过这种宫缩,产后再次出现会感到熟悉,也不会太害怕。没有经过自然分娩的妈妈,临产前没有经历过宫缩疼痛,所以在产后宫缩痛一开始出现会比较难忍受。一般在产后一到两天开始出现,持续两到三天消失,疼痛消失并不是没有子宫收缩,只是感觉减弱。除了子宫收缩疼痛外,还会看见恶露。产后从会阴部流出来的血,临床上叫恶露,观察恶露排出的情况可以观察子宫正常还是不正常。
护士长 中山大学附属第六医院
由于产后宫缩造成下腹部阵发性剧烈疼痛,这是正常的现象。自然分娩的妈妈在临产时已经经历过这种宫缩,产后再次出现会感到熟悉,也不会太害怕。没有经过自然分娩的妈妈,临产前没有经历过宫缩疼痛,所以在产后宫缩痛一开始出现会比较难忍受。一般在产后一到两天开始出现,持续两到三天消失,疼痛消失并不是没有子宫收缩,只是感觉减弱。除了子宫收缩疼痛外,还会看见恶露。产后从会阴部流出来的血,临床上叫恶露,观察恶露排出的情况可以观察子宫正常还是不正常。
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