有一些女性即将要生宝宝的时候,她们会考虑一下选择的是顺产还是剖腹产的生产方式。比如有一些女性怀二胎,二胎宝宝已经到了38周的胎龄。她们就会考虑这个时候可不可以选择剖腹产的生产方式。那么二胎38周到底能不能剖腹产呢?我们一起来看一看相关的问题。
1.怀孕三十八周的话剖腹产是可以的,胎盘的情况是正常的,如果是准备提前剖腹产的话是可以的,大于等于三十七周就算是足月了,孩子一般情况都发育完善了,是可以进行剖腹产的,最好在做剖腹产之前向妇产科大夫咨询一下,做B超观察一下胎儿的发育情况及羊水的情况,再确定是不是真的要进行剖腹产的手术,如果有做剖腹产的必要,是可以进行剖腹产的手术。
2.孕二胎的孕妇需要好好的放松自己的心情,紧张的心情对胎儿的发育和分娩的条件都是没有任何利益的,所以孕妇首先要放松自己的心情。
3.二胎孕38周临产的征兆。第一个就是假临产,假临产就是在分娩发动之前,孕妇会出现假宫缩,宫缩特点是持续的,时间短而且不会恒定,间隙的时间长而且不规律。宫缩的强度没有增加,通常是在晚上出现,早晨消失,宫缩会引起轻微的下腹胀疼,宫颈管不缩短,宫口扩张不明显。第二个征兆就是胎儿的下降感,这时胎头入盆以后,孕妇会感觉上腹明显的松弛,进食会比原先增多,呼吸也比较轻快。第三个是在分娩发动之前的24-48小时,临产征兆是见红,见红出现之后,提示是即将临产。如果阴道流血比较多,超过平时月经量,不应该认为是先兆临产。
一般来说,如果剖腹产的产妇当初进行剖腹手术是切的横口,一般在两年之后可以考虑再次怀孕;如果当时剖腹产手术切口是纵切口的话,为了您个人的健康与安危,保证胎儿的生命,建议您最好在4年之后再考虑怀孕。这是因为一旦第一胎是通过剖腹生产的,则第二胎也大多只能选择剖腹产,而在进行了一次剖腹产手术之后,子宫壁的刀口很难在较短时间内完全愈合,如果在刀口尚未完全愈合之前再次怀孕。
随着胎儿的不断发育,其原本就没有愈合的子宫壁会变得很薄,而当初手术的刀口处是结缔组织,缺乏应有的弹力,很容易被日益发育长大的胎儿撑破,从而造成腹腔出血,危及孕妇的生命。因此,剖腹产后,应等刀口基本痊愈之后再考虑再次怀孕。
需要指出的是,即使剖腹产后满两年或者满四年了,计划怀孕之前,最好还是要到正规的医院进行必要的孕前检查及孕前准备,听从妇科大夫的建议,选择合适的受孕时机。如果此时条件不成熟,就注意要做好避孕措施,在日常生活中注意饮食调理,多锻炼身体,促进刀口的早日愈合,不要过度劳累,积极的治疗妇科疾病,为下次再怀孕提前做好各项准备。
只要是警惕瘢痕妊娠的发生,如果怀孕时孕囊着床在子宫原疤痕处,很容易导致的阴道大量流血以及晚期的子宫破裂。
主任医师 广州军区广州总医院一五七分院
两胎都剖腹产也是没有问题的,但是前后两次剖腹产的时间应相隔2年左右最合适。一般来说,一次的前胎剖宫产后,的确会增加近1%的子宫破裂机会。若是直式的子宫剖开方式,则子宫破裂的机会则会增加4倍左右,而且由于子宫壁上面有手术所留下的瘢痕组织,这些瘢痕组织可能会增加子宫在阵痛时破裂的危险几率,因此,多数妇产科医师及产妇会在前胎剖宫产的前提下,在进入产程之前安排好手术时间。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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