乳头皲裂会引起剖腹产刀口疼吗,剖腹产刀口评估怎么做

　　有些宝妈们在剖腹产后的很长一段时间内，剖腹产的刀口还是会感觉到疼痛，其实产后刀口疼痛时由多个因素引起的，并不是单单一个原因造成的。有些宝妈们在产后乳头皲裂，这个时候，她们好像感觉到了刀口的疼痛，那么乳头皲裂会引起剖腹产刀口疼吗?剖腹产刀口评估怎么做?

乳头皲裂会引起剖腹产刀口疼吗

　　不会。

　　乳头皲裂是哺乳常见的现象，在在哺乳的最初几天，大概80%的初产妇都会经历不同程度的乳头皲裂、疼痛等情况。

　　乳头皲裂，乳头表面会发生小裂口，裂口呈现呈环形或垂直出现，甚至会有出血的情况，长时间反复发作易形成小溃疡，处理不当可导致细菌感染、高烧、急性乳腺炎等。

　　另外，乳头上含有丰富的血管神经，一旦发生乳头皲裂，宝宝的每一次吮吸都会给妈妈带来剧烈的疼痛，短时间内还可忍受，但时间一长，难免会让妈咪减少喂奶次数，甚至是放弃喂奶。

　　乳头皲裂该怎么预防?

　　乳头皲裂的主要原因是宝宝含接不正确、妈妈哺乳姿势不正确所致，从这两大方面进行调整，可解决一大半的问题。

　　1、正确的哺乳姿势

　　常用的哺乳姿势有橄榄球式、摇篮式、交叉式、侧卧式，无论选择了哪一种姿势，妈妈们都要先让自己舒适，否则宝宝吃奶时也会跟着别扭。

　　另外，不管是侧躺还是坐着，宝宝的身体和头都要呈一条直线;脸要贴近乳房，鼻子对着乳头;身体要贴近妈妈;新生宝宝的话，可托着头部和肩部以及臀部。正确的姿势能让宝宝更好地含接乳头，也能让妈咪哺乳更舒服。

　　2、帮助宝宝正确衔乳

　　喂奶时要让宝宝含住大部分的乳晕而不仅是乳头，宝宝下颚会贴近妈妈乳房上，妈妈也可以感受到宝宝慢而深的吸吮，哺乳时不会感到痛苦。

　　方法：妈妈可用C字形手法托住乳房，用乳头刺激宝宝嘴巴周围，待宝宝张大嘴巴，再将乳头及大部分乳晕送进宝宝的嘴里。

　　除了以上两点外，妈妈还要养成良好的哺乳习惯，每次不如的时间不要太长，一般最长不超过20分钟。另外，注意乳头清洁，不要用肥皂、酒精等清洗乳头，否则也易造成皲裂。每次喂奶前后，可用温水轻轻洗净乳头、乳晕，擦干后再涂抹乳头修护霜。

剖腹产刀口评估怎么做

　　大家俗称的剖腹产，其实更加严谨的讲应该叫做剖宫产。也就是讲除了腹部的切口外，还有一个更加重要的切口，这个切口在子宫下段(正常情况下是横切口)。这个切口不能像腹部切口那样可以直接通过肉眼了解到是否愈合良好，需要借助辅助检查如B超或盆腔MR来了解切口愈合的程度。

　　腹部查体

　　子宫切口附近有无压痛一直被认为是子宫切口愈合好坏的重要标志，但是这一体征的敏感性和特异性均较差;特别是在妊娠晚期，子宫下段已经延展、拉伸较严重的时候，下腹部的压痛可能较常见，但并非都是愈合不良的情况。

　　超声检查

　　超声是检查子宫切口愈合情况的一种无创、经济的方式。经验丰富的超声医师可通过子宫切口附近的回声情况判断子宫壁的连续性、瘢痕组织的厚度等，大致反映出子宫切口的愈合情况。

　　磁共振检查

　　磁共振检查子宫切口的愈合情况是近年来新兴的一种检查方法，由于磁共振能够对子宫壁的局部进行精细的成像，能够详细地区分出子宫的四层结构(即内膜层、结合带、肌层和浆膜层)，因此可以更加准确和客观地反映出子宫切口的愈合情况。 当然，CT检查等放射性检查也可以对子宫进行观察，在一定程度上反映子宫切口的愈合情况，但由于其潜在的放射性风险，并不常用。

　　然而，我们需知道，不论是哪种影像学的检查，都只能看到子宫切口附近的厚度、结构等，而其瘢痕组织的强度、韧性、抗拉力等情况依然是无法检测的。