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高龄初产妇顺产还是剖腹产好,顺产与剖腹产准备什么东西

  顺产无论是对宝妈还是小宝宝都是有好处的,顺产时相对剖腹产出血量也比较小,所以说产后恢复的也比较快,但是因为一些特殊的条件,比如说高龄产妇就不得不选择剖腹产,当然这也是为了安全考虑。那么高龄初产妇顺产还是剖腹产好呢?

高龄初产妇顺产还是剖腹产好

  产科临床上将年龄≥35岁第一次分娩的孕妇称为高年初产妇。因其年龄偏高,胎儿可能是唐氏儿的概率是普通孕妇的4倍。容易合并高血压、妊娠期糖尿病,有些人曾经怀孕困难,经多方治疗后受孕,所以属于高危妊娠,需要密切关注。足月后,在37周,医生会根据孕妇的实际情况,孕期是否顺利,胎儿大小,骨盆条件,综合鉴定,决定分娩方式。

  剖宫产的好处:麻醉下,孕妇疼痛较轻,时间可控制,胎儿分娩快。

  剖宫产的不利之处:麻醉风险,术中或术后出现一些相应的并发症,如:出血多,膀胱直肠损伤,伤口感染,肠梗阻。剖宫产术后,应特别注意避孕问题,万一避孕失败而做人工流产术时,会增加手术难度和危险性。若是继续妊娠,则无论在妊娠或分娩过程中,都存在子宫疤痕破裂的可能性。出现新生儿肺炎、肺不成熟等。

  要想顺利自然分娩,需要孕期增长合适的体重,整个孕期平均增长25斤左右。每天散步运动,也有人做瑜伽,保持胎儿体重在6至7斤之间。如果怀孕困难、胎儿宝贵如试管婴儿,害怕产程中胎儿意外,初产臀位,的确有可能造成新生儿产伤,可以放宽手术指征。

  高年初产,只要体力好,胎儿头位,大小在6至7斤之间,骨盆正常,可以试产。但高年初产的产力、宫颈弹性、扩张能力,的确略输于年轻人,试产中产程停滞改剖宫产,阴道分娩产力不足,需要产钳助产的可能性高于年轻孕妇。以北京妇产医院为例:试产时产程受阻、胎儿宫内窘迫改为剖宫产的可能性为5%左右,产钳助产的可能性3%至5%。

  剖宫产的适应症已经有所扩大,但它毕竟是一种手术,并非是最完美的分娩方式。高年初产妇在37周鉴定时,医生认为孕期无合并症,顺利分娩可能性大的,均可以试产。医生认为可能分娩困难的如胎儿偏大,骨盆偏小的,剖宫产为宜。

顺产与剖腹产准备什么东西

  顺产应该准备:

  1、梳洗用品

  临近分娩是准爸爸发挥重要作用的时候了,需要的产前准备物品有哪些呢?首先准爸爸得准备一些必要的梳洗用品。比如刷牙用品、毛巾、小脸盆、梳子、镜子、发夹等都是属于产前准备物品里面的。

  2、各类衣服

  除了梳洗用品之外还要准备哪些产前准备物品呢?衣服当然是要提前准备好的啦!不过要提醒准爸爸的是在准备衣服的时候棉内裤、哺乳胸罩、哺乳衬垫也不能忽视哦,如果天冷加上棉袜很有必要。

  3、卫生用品

  准爸爸在准备产前准备物品时千万不能忘了给准妈妈准备好卫生用品,产妇垫巾、特殊或加长加大卫生巾、产后卫生棉、面巾纸这些产前准备物品一个都不能少的。

  4、营养食物

  产前营养食物的准备也是非常重要的,因为准妈妈分娩完之后身体会非常虚弱或饥饿,这个时候准爸爸准备的营养食物就派上用场了。产前准备物品不能忘了营养食物的准备哦!

  5、相关证件

  还有一个最最重要的产前准备物品,那就是相关证件的准备。有时候准爸爸会因为太紧张或是太慌忙而忘记了准备身份证、医疗保险卡、母子健康手册、有关病历、住院押金等相关物品,这可是会阻碍准妈妈分娩顺利进行的哦。

  6、宝宝衣物

  当然啦产前准备物品还要有宝宝的衣物哦,因为准妈分娩完之后宝宝就要进行细心护理了,这个时候可不能没有宝宝的衣物哦。

  剖腹产应该准备:

  1.月子套装

  在住院后医院马上会为我们准备住院服,产妇也应该自己备两套换新的,同时准妈妈们也要准备一套生产出院时穿的月子服,包括帽子、衣服、裤子、袜子和鞋子。为什么说需要穿月子服呢,因为月子服一般都是纯棉的,穿月子服柔软舒适适合刚刚剖腹产出院的妈妈。

  2.卫生巾和妇产垫

  因为与顺产的产妇不同,剖腹产的妈妈生产完往往行动不便,但是女性在生产后都有一个大量排恶露的过程,因此用上卫生巾和妇产垫可以帮助产妇减少起身,方便产妇的同时也方便家属照顾。

  3.婴儿套装和包被

  和顺产不同的是,剖腹产的妈妈住院时间比顺产的长,有时会达到一周,因此妈妈们要给自己的宝宝准备几套可以换洗的婴儿套装,另外宝宝刚来到这个世上还不适应早晚温差,因此要给宝宝准备好舒服的包被。

  4.奶粉和奶瓶

  虽然一般妈妈都会选择母乳喂奶,但是为了防止妈妈初奶来的不及时的问题,小编建议妈妈们还是提前准备好奶瓶和奶粉,防止宝宝饿肚子。

来源:pcbaby2019-09-20 09:13:18
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我是顺产的,会阴那个伤口产后应该如何护理?
缪缙专家

您好,顺产后的会阴侧切口要注意避免感染,每天应用温水冲洗会阴,保持会阴部卫生干洁,避免大腿过度外展导致刀口裂开,在伤口还未完全愈合前禁止性生活。

缪缙

副主任医师 暨南大学附属第一医院

顺产后会阴侧切伤口怎么护理
冯力民专家

1、勤换卫生垫,避免湿透,让伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。  2、每天要用温水勤冲洗会阴部,尤其每次便后更要用新洁尔灭消球毒棉擦拭冲洗外阴,切忌由后向前擦,应该由前向后,防止会阴切口拆线后裂开。  3、产后早些下床活动,多吃新鲜蔬菜水果,多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮,不吃辛辣食物以保持排便通畅。  4、当发生便秘难解时,不要进气用力,可用开塞露帮助通便。  5、拆线后的几天内,避免做下蹲用力动作,如在解便时,宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上,屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。  6、坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。  7、避免摔倒或大腿过度外展,这样都会使伤口再度裂开。  8、不宜在伤口折线后当日出院,因伤口裂开多发生在伤口拆线当天,避免伤口发生血肿。  9、术后最初几日内产妇应采取右侧卧位,这样可使伤口内的积血流出伤口外,不致发生血肿,也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内而形成子宫内膜异位症。  10、术后注意刀口情况,如果在术后1-2小时内伤口出现疼痛,并且越来越厉害,应马上与医生联系,很可能是缝合前止血不够而形成血肿。

冯力民

主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院

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