不少准妈妈觉得自己身体素质好,所以怀孕生子完全不用担心会出问题,有时候一忙就忘了孕检中的一个比较重要的检查,那就是糖耐。这种想法太危险了,为了保证母体健康和胎儿顺利发育成长,准妈们最好不要漏掉任何一次体检。那么,怀孕后糖耐什么时候做?
糖耐什么时候做,小编告诉您!有糖尿病家族史、肥胖等高危因素的准妈妈,糖筛检查应该提前到怀孕20周左右进行。
其他的准妈妈应在怀孕24~28周进行糖筛检查。因为在这一时段正值胎儿快速生长期,准妈妈胎盘分泌功能越来越旺盛,机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显,因而不易漏诊。另一方面,如果此时发现准妈妈有糖代谢问题,可以及早治疗,将可能的母婴危害减少至最低。
小编提醒您:因为孕妇糖耐需要空腹抽血,所以一般医院都是安排在早上做,同时孕妇糖耐抽血前一个小时喝葡萄糖水(50克葡萄糖溶解在半杯水中,5分钟内喝完),且糖耐必须喝完糖水超过一个小时才能抽血。那么,糖筛具体怎么操作呢?
清晨空腹,将50克葡萄糖溶于250ml水中1次服下,隔1小时后测血糖。血糖值≥7.8mmol/L者,再作糖耐量试验(OGTT)以确定诊断,即将100克葡萄糖溶于300ml水中,5分钟内喝完,实验结果以测静脉血为准。依据美国国家糖尿病资料组(NDDG)推荐的诊断标准,空腹血糖5.8mmol/L,1小时血糖10.6mmol/L,2小时血糖9.2mmol/L,3小时血糖8.1mmol/L,如有两项或两项以上的数值大于或等于以上标准则诊断为GDM。OGTT诊断标准的4项值中,任何一项达到或超过异常时,可诊断为糖耐量低减(IGT)。
对于存在糖尿病高危因素的人群,如有糖尿病家族史、体重指数大于24、有高血压史、前次妊娠有GDM史、巨大儿分娩等孕妇在初诊时应进行糖筛检查,在孕30~32周可重复筛查一次。
有糖尿病家族史、肥胖等高危因素的准妈妈,糖耐检查应该提前到怀孕20周左右进行。其他的准妈妈应在怀孕24~28周进行糖筛检查。因为在这一时段正值胎儿快速生长期,准妈妈胎盘分泌功能越来越旺盛,机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显,因而不易漏诊。在这段时间内做糖筛是最好的。
据了解,糖筛是孕妇产检中至关重要的一项检查,所以糖筛非常有必要做。既然做糖筛对准妈妈们来说这么重要,那么你们知道糖筛前的注意事项吗?很多孕期检查孕妇不知道怎么做,结果去了医院,由于违反检查的规定,不得不下次才能再去,如果你不知道糖筛怎么做,可能没有按孕周去做,或者没有提前喝了葡萄糖水,这些都可能引起糖筛不准确。
一、 检查前两周减少淀粉(面食)、糖份的摄入。尽量少的食用主食,每餐主食量应小于2两;另外不吃高油脂食品,尽量不吃含糖食品;水果要限量,鸡蛋不要放在晚餐吃;多吃蔬菜,每日不少于500克,以补充维生素和纤维素;.多饮水并适度运动,饭后多散步以消耗掉过多的糖份。
二、糖筛或糖耐前一天,最好以吃清淡的素食为主,米饭也最好少吃。做个清炒苦瓜,降血糖。
三、 前天晚上8点以后不要进食,水也少喝。
四、喝糖粉的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3-5M之内喝完。喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度。
五、抽血时间掌握好,喝完后的一小时算,如果你从7点10分开始喝,7点20喝完,那得8点20分再抽。
糖筛前的准备工作一定要做好,最重要的一点是:孕妇糖筛必须喝完糖水超过一个小时才能抽血的!记住了吗?
根据国家卫计委《NIPT应用技术指南》,NIPT作为血清学的二线筛查, 可作为孕早期筛查高危的二线筛查.
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
临床上,由于婴幼儿配合性很差,各种对视力的直接筛查方法,相对复杂而且困难。除了屈光筛查,更重要的是发现难以发现的儿童眼病。1999年,我们提出了“儿童眼病筛查”的概念。 广义的儿童眼病筛查包括新生儿白内障筛查、新生儿眼底筛查、学龄前儿童眼病筛查。可以早期发现斜视、屈光不正和白内障等疾病。由于不是对视力的直接筛查,而是对眼病的发现,中国的医生提出,该检查称为“儿童眼病筛查”更为合适。
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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